闫道先 作品数:9 被引量:19 H指数:3 供职机构: 漯河市第三人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
后腹腔镜下双J管经套管旁置入20例分析 2008年 闫道先 汪汉民关键词:腹腔镜检查 导尿管插入术 经输尿管镜治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭 被引量:6 2008年 目的探讨经输尿管镜治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的疗效。方法对21例输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭(血Cr≥310μmol/L)的患者行输尿管镜气压弹道碎石取石治疗。结果17例经输尿管镜碎石取石成功,3例输尿管上段结石部分击碎后进入肾盂,1例输尿管中段结石进镜失败中转开放手术。术中均留置双J管,梗阻均解除,无严重并发症。术后20例肾功能恢复正常,另1例术后12个月血BUN8.7mmol/L、Cr193μmol/L。结论经输尿管镜治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭具有微创、安全、疗效好、恢复快等优点,应作为首选治疗手段。 闫道先 蔡百和关键词:输尿管结石 急性肾功能衰竭 输尿管镜 气压弹道碎石 外伤性睾丸扭转的诊断与治疗 被引量:3 2007年 目的探讨外伤性睾丸扭转的早期诊断与治疗方法,以提高诊治水平。方法回顾性分析7例外伤性睾丸扭转患者的临床资料。结果7例首诊时间均在伤后6h内,1例依据临床表现确诊,1例经彩色多普勒血流显像(CDFI)检查确诊,另5例首诊误诊,复诊时经CDFI检查确诊。首诊确诊的2例均手术复位成功,后确诊的5例中1例手术复位成功,4例睾丸坏死切除,其中1例行对侧睾丸探查固定。结论外伤性睾丸扭转首诊非常重要,临床尤其急诊科医生提高对本病的认识能减少误诊,对阴囊闭合性损伤应常规行CDFI检查。首诊确诊和积极手术探查是提高患睾挽救率的关键。对侧睾丸不必常规探查。 闫道先 刘彦峰 蔡百和关键词:睾丸疾病 阴囊 后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术21例 被引量:7 2008年 目的:探讨后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术的方法。方法:回顾分析后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术21例患者的临床资料,其中肾盂结石3例,输尿管上段结石16例,输尿管中段结石2例;右侧13例,左侧8例;均在全身麻醉下手术,术中留置双J管并缝合切口。结果:20例取石成功,1例肾盂结石中转开放。手术时间55-190 min,平均85 min;术中失血20-55 mL,平均37 mL;术后次日可下床活动,1-2 d肛门排气,2-3 d拔除腹膜后引流管,5-7 d拔导尿管,无尿漏发生,术后住院时间6-7 d,3-4周后经膀胱镜拔除双J管。随访3-18个月,B超显示肾积水明显好转或消失。结论:后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术是治疗肾盂及输尿管中上段结石安全有效的微创手术方式,术后恢复快。 闫道先 汪汉民关键词:肾盂结石 输尿管结石 后腹腔镜 妊娠期上尿路结石致顽固性肾绞痛的腔内治疗 2008年 目的探讨妊娠期上尿路结石致顽固性肾绞痛的腔内治疗效果及安全性。方法对本组8例保守治疗失败的顽固性肾绞痛腔内治疗进行分析。孕14~35周,平均29周。结石长径3.5~11.0mm,平均7.0mm。位于输尿管上段2例,中段3例,下段3例,右侧5例,左侧3例。合并肾轻度积水5例、中度积水3例,发热1例。上段结石1例单纯留置双J管,1例行输尿管镜下气压弹道碎石后留置双J管,双J管每3个月更换一次至分娩后行体外震波碎石(ESWL)治疗。中下段结石均行输尿管镜下气压弹道碎石取石术,留置双J管3~4周。结果8例行输尿管腔内治疗后肾绞痛均缓解,顺利渡过围产期至分娩,产健康婴儿。结论妊娠期上尿路结石致肾绞痛行保守治疗失败时可采用腔内技术留置双J管或输尿管镜下碎石治疗,输尿管镜下碎石可作为外科治疗的首选,安全有效。 闫道先 刘彦峰关键词:妊娠 上尿路结石 输尿管镜 气压弹道碎石 经腹腔镜置管冲洗治疗急性胆源性胰腺炎的疗效观察 2004年 刘彦峰 闫道先 汪汉民关键词:腹腔镜 腹腔灌洗 经尿道部分汽化电切联合电切术治疗高危前列腺增生47例分析 被引量:1 2007年 目的:探讨经尿道前列腺部分汽化电切(TUVP)联合电切术(TURP)治疗高危前列腺增生(BPH)的安全性及疗效。方法:回顾分析47例高危BPH患者采用部分TUVP联合TURP治疗的临床资料,随访5~20个月。结果:47例手术时间30~90 m in,无电切综合征(TURS),术后下尿路梗阻症状均缓解,自行排尿通畅;手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(M FR)比较,差异均有显著性(P〈0.01)。结论:高危BPH可采用经尿道前列腺部分TUVP联合TURP治疗,安全,疗效满意。 闫道先关键词:电外科手术 妇产科手术致输尿管膀胱损伤的诊断与治疗 2008年 目的探讨妇产科手术致输尿管膀胱损伤的原因及诊治方法。方法回顾性分析我院近10年来收治的与妇产科手术相关的输尿管膀胱损伤患者的临床资料。结果本组共收治妇产科手术致输尿管膀胱损伤13例,其中单纯输尿管损伤9例,单纯膀胱损伤3例,输尿管膀胱均被损伤1例。输尿管损伤于术中发现3例,术后确诊7例。采用输尿管修补1例,松解1例,端端吻合2例,输尿管膀胱再植6例,输尿管损伤病例均留置双"J"管6~8周。膀胱损伤均于术中发现并修补。手术均一次成功。结论妇产科手术可引起输尿管膀胱损伤,早期诊断、早期处理可获得良好疗效。 闫道先 杜广辉 刘彦峰 汪汉民关键词:妇产科手术 输尿管 膀胱 经腹腔镜置管冲洗治疗急性胆源性胰腺炎 被引量:2 2004年 目的 :探讨腹腔镜置管冲洗治疗急性胆源性胰腺炎的可行性和应用价值。方法 :在腹腔镜下用电刀切开胃结肠韧带 ,于网膜囊、小网膜孔处置管冲洗引流。结果 :4 8例中 4 3例治愈 ,3例死于多器官功能衰竭 ,1例死于ARDS ,1例死于感染性休克 ,死亡率 10 4 %。结论 :腹腔镜下置管冲洗治疗急性胆源性胰腺炎方法简单 ,安全可行 ,能减少并发症 。 刘彦峰 闫道先 汪汉民关键词:置管 急性胆源性胰腺炎 冲洗引流 网膜囊 多器官功能衰竭 切开