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退变性腰椎侧凸长节段手术后相邻节段PJK的危险因素分析: 目的探讨退变性腰椎侧凸长节段固定融合术后中期随访时近端交界性后凸(PJK)的发生率、危险因素和对临床评分及生活质量的影响.方法以在我院行长节段手术治疗的退变性腰椎侧凸的60例患者作为研究对象.平均年龄63.2岁.术前...; 曾岩陈萧霖陈仲强郭昭庆齐强李危石孙垂国钟沃权姜宇孙卓然; 关键词：退变性腰椎侧凸

经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗经皮内镜腰椎间盘切除术后复发性单节段腰椎间盘突出症被引量：27: 2021年; 目的探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)后复发性单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年1月~2018年12月46例PELD术后复发性单节段LDH行TLIF治疗的临床资料,其中初次行经椎间孔入路经皮内镜椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)31例(PETD组),初次行经椎板间入路经皮内镜椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)15例(PEID组)。观察2组手术时间、术中出血量、术后引流量、围术期血红蛋白和血细胞比容水平、围术期并发症和随访情况等。结果PETD组翻修术中出血量(239.7±91.8)ml,PEID组(235.3±47.9)ml;PETD组翻修术后引流量(483.4±248.0)ml,PEID组(342.7±99.0)ml。翻修手术时5例发生脑脊液漏,均发生在PETD组。PETD组7例(22.6%)术后出现一过性神经功能加重,PEID组仅2例(13.3%)。46例术后随访(34.8±9.2)月,末次随访所有患者均未出现症状复发和再次翻修手术,腰腿痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)29分法评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)均较术前明显改善(均P=0.000),PEID、PETD组改良MacNab疗效评定优良率分别为93.3%(14/15)、93.5%(29/31)。结论TLIF治疗PELD术后复发性单节段LDH疗效可靠。; 姜宇袁磊郭昭庆李危石陈仲强齐强曾岩孙垂国钟沃权孙卓然; 关键词：经椎间孔腰椎椎体间融合术复发性腰椎间盘突出症翻修手术

重度颈椎后凸畸形的手术治疗--附12例报告: 目的：颈椎后凸畸形虽较常见，但其治疗较为棘手，尤其是重度颈椎后凸畸形，在手术方法的选择仍属难题。通过随访，探讨重度颈椎后凸畸形患者的手术治疗方法。方法：分析我院自2005年7月至2008年12月收治的重度颈椎后凸畸形（C...; 钟沃权姜亮刘忠军孙宇张凤山张立党耕町; 关键词：颈椎后凸畸形手术治疗临床疗效; 文献传递

椎弓根植入物及其制备方法: 本发明提供了一种椎弓根植入物及其制备方法，其中，椎弓根植入物包括：植入物主体，所述植入物主体内部设置有内孔，所述植入物主体的外表面设置有螺纹；第一通孔，所述通孔设置于所述植入物主体上并与所述内孔连通。本申请的技术方案有效...; 李危石魏崇斌邹达石小龙黄朝阳钟沃权孙卓然; 文献传递

腰椎单侧椎板间开窗双侧减压术后腰椎生物力学改变的有限元分析: 2024年; 目的:采用有限元分析方法评估单侧椎板间开窗双侧减压手术(unilateral laminotomy for bilateral decompression,ULBD)后L4~L5节段的生物力学状态,为ULBD治疗腰椎退变性疾病提供理论依据。方法:提取1名健康志愿者腰椎CT薄层扫描数据,应用高保真三维有限元方法建立L4~L5正常模型、ULBD术后模型和椎板间开窗单侧减压(lumbar fenestration,LF)术后模型,对所有模型完全固定L5椎体下终板,在L4上终板施加500N轴向载荷及在前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转六个方向分别施加10N·m的弯矩载荷。对比分析不同载荷下三种模型的L4/5椎间盘压缩高度、椎间活动角度、椎间盘内应力分布和关节突间压力等生物力学特性。结果:正常模型在六个方向的活动度均在既往尸体实验研究测量结果的区间内,所建模型有效。正常模型、ULBD术后模型和LF术后模型在500N轴向载荷下椎间盘压缩高度分别为0.74mm、0.85mm、0.85mm。叠加10N·m的弯矩载荷在前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转六个方向上,正常模型椎间活动度分别为6.1°、4.2°、5.1°、4.6°、2.9°、2.6°,ULBD术后模型分别为6.5°、4.8°、6.0°、5.2°、3.2°、2.9°,LF术后模型分别为6.4°、4.6°、5.6°、5.1°、3.0°、2.8°;三种模型椎间盘内应力分布无明显差异,最大von Mises应力都分布在椎间盘受压侧外纤维环处;前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转时正常模型椎间盘最大von Mises应力分别为0.52、0.66、0.81、0.87、0.46、0.40MPa,ULBD术后模型分别0.64、0.76、1.06、1.13、0.60、0.64MPa,LF术后模型分别0.65、0.80、1.00、1.06、0.66、0.65MPa。左、右旋转状态下关节突间有显著的压力,正常模型左、右旋转状态时的压力分别为60N、69N,ULBD术后模型为30N、87N,LF术后模型为79N、120N。结论:ULBD术后腰椎间盘压缩高度、椎间活动度、椎间盘内应力和关节突�; 姜帅孙垂国王承夏徐飞李卓夫孙卓然钟沃权李危石; 关键词：生物力学有限元分析腰椎

脊柱后路内固定术后迟发性感染的治疗被引量：20: 2015年; 目的：探讨脊柱后路内固定术后迟发性感染（首次感染发生时间≥术后1个月）病例的治疗方法 ,并进行分析总结。方法：自2005年8月~2013年12月共收治脊柱后路内固定术后迟发性感染病例18例,其中颈后路单开门椎管扩大成形术1例,腰椎后路减压固定融合术17例,单纯切口深部感染9例（组1）,单纯椎间隙感染7例（组2）,同时合并切口深部及椎间隙感染2例（组3）,分析迟发性感染的特点,比较3组迟发性感染在体温、炎症指标（WBC计数、ESR、CRP）、临床表现等方面的差异,并进行相应治疗。结果：发生迟发性感染的平均间隔时间为术后17个月（1~101个月）,三组病例间感染在发病时间、体温、WBC、ESR、CRP中,仅组2与组3间的体温存在统计学差异（P〈0.05）,其余检验均无统计学差异（P〉0.05）;组1中8例患者行清创＋对口冲洗引流术,其中4例取出内固定,组2中1例合并局部不稳定行手术治疗,组3中1例因明显的深部感染行手术治疗,其余病例单纯应用抗生素治疗。所有病例均获治愈,平均随访18个月（12~40个月）,未见感染复发。结论：对迟发性脊柱后路术后切口深部感染病例,清创＋对口冲洗引流术是有效治疗,对于手术节段融合满意的患者,可积极取出内固定;迟发性单纯椎间隙感染,首选抗生素保守治疗,对于合并明显的切口深部感染或存在不稳定的病例,可行手术清创治疗。; 钟沃权曾岩齐强郭昭庆李危石孙垂国陈仲强姜宇; 关键词：脊柱后路手术迟发性感染椎间隙感染

腰背肌锻炼垫: 本实用新型公开了一种腰背肌锻炼垫。它由内胆以及包覆在所述内胆外侧的衬垫组成，其特征在于所述内胆的上表面开设有弧形的腰腹凹槽，在所述腰腹凹槽的前端设有第一弧形部，腰腹凹槽的后端设有第二弧形部，所述第一弧形部和第二弧形部的高...; 钟沃权; 文献传递

后路节段切除矫形治疗结核性脊柱后凸的并发症及其对策: 目的：探讨后路后凸节段切除矫形手术治疗结核性脊柱角状后凸畸形的手术并发症及其对策.方法：自2004年6月至2012年10月采取后路节段切除-双轴旋转矫形固定手术治疗结核性脊柱后凸畸形患者56例，男性28例，女性28例，平...; 钟沃权曾岩陈仲强齐强郭昭庆李危石孙垂国姜宇; 关键词：并发症

PBL与CBL在我国进修医师培训中的应用现况与比较被引量：13: 2020年; 采用文献查阅的方法对基于问题学习(problem-based learning,PBL)和基于案例学习(case-based learning,CBL)在我国进修医师培训中的应用现况进行阐述,并分析两种教学方法在课程设计与实施、教师与学生的角色、考核与评价方式以及结合应用4个方面的特点,为临床进修医师培训方法的选择提供参考。; 钟沃权孙垂国李危石陈仲强齐强郭昭庆曾岩; 关键词：基于问题学习进修医师继续教育

胸椎管后壁切除联合去后凸治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症被引量：12: 2015年; 目的探讨胸椎管后壁切除联合去后凸治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症的安全性及疗效。方法回顾性分析2012年8月至2013年3月采用胸椎管后壁切除联合去后凸术治疗5例多节段胸椎后纵韧带骨化症患者资料，男2例，女3例；年龄45-56岁，平均52岁；术前病程2个月～6年。5例患者均存在多节段胸椎后纵韧带骨化，骨化节段数5～10节；均合并多节段黄韧带骨化，黄韧带骨化节段数为2-10节；后凸Cobb角22°-56°，平均35．8°。术前日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association Scores，JOA）胸脊髓功能评分为3-6分，平均3．8分。计算患者手术时间、出血量，评价术后脊髓功能恢复情况、手术并发症等。结果5例患者手术时间为5．5-7．0h，平均6．3h；出血量为1500--6000ml，平均3900ml；切除椎管后壁数为7-12节，平均8．2节。其中2例去后凸节段数为2节，3例去后凸节段数为1节，去后凸度数为2°-15°，平均7．8°。5例患者随访时间21-27个月，术后均发生并发症，并发症发生率为100％。其中4例术后即刻并发脑脊液漏，经常压引流4-5d及加压包扎24h治愈，另l例术后次日并发硬膜外血肿形成，遂急诊行血肿清除术。5例患者均获得随访，随访时间21-27个月，平均24个月。末次随访时4例脑脊液漏患者伤口愈合良好，双下肢功能恢复至正常或接近正常；1例硬膜外血肿形成者双下肢功能恢复至正常水平。5例患者末次随访时的JOA胸脊髓功能评分为9~11分，平均10分；改善率为75％-100％，平均85．6％。按照改良Epstein标准评价术后疗效，优4例，良1例，优良率为100％。结论胸椎管后壁切除联合去后凸治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症的疗效满意，但手术时间长、出血量大、并发症发生率高。; 孔垂国陈仲强郭昭庆齐强李危石曾岩钟沃权; 关键词：胸椎椎管狭窄后纵韧带骨化

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