郭辉
- 作品数：10 被引量：108H指数：6
- 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 星状神经节阻滞联合针刺夹脊穴对急性期带状疱疹疼痛及炎症反应的影响被引量：6
- 2020年
- 目的分析星状神经节阻滞与针刺夹脊穴联合用于急性期带状疱疹治疗的价值,研究联合治疗对患者急性期疼痛与炎症反应的影响。方法根据随机数字表法将2015年12月—2018年4月收治的80例急性期带状疱疹患者分为两组,每组40例。全部患者确诊后均接受常规治疗,对照组在此基础上给予患侧星状神经节阻滞,治疗组给予星状神经节阻滞联合针刺夹脊穴治疗,连续治疗2周后评估并对比两组治疗效果,观察记录患者各症状缓解情况,记录治疗期间不良反应发生情况。分别于治疗前、治疗1周时、治疗结束时,采用视觉模拟评分法(VAS)及皮损情况评分评价患者疼痛与皮损改善情况,检测并对比其治疗各时点血清白介素-6(IL-6)水平变化情况。结果治疗组治疗效果优于对照组,止疱、结痂、脱痂、疼痛缓解等用时均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各时点,两组患者VAS评分、皮损评分、血清炎性因子IL-6水平均较治疗前呈下降趋势,且治疗组下降速度高于对照组,两组组间、时点、组间·时点比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均有轻微不良反应发生,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论星状神经节阻滞与针刺夹脊穴联合治疗急性期带状疱疹有利于缓解患者疼痛感,加速皮损止疱、结痂与脱痂,炎症反应明显减轻,不良反应少,安全可靠。
- 郭辉徐惠青
- 关键词：急性期带状疱疹星状神经节阻滞针刺夹脊穴炎症反应
- 不同注药速度重比重腰麻用于膝关节镜手术的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨不同速度注射重比重罗哌卡因用于膝关节镜手术腰麻的临床效果.方法选择单侧膝关节镜手术患者120例,将其随机数字表法分成两组各60例,观察组采用0.025mL/s的注药速度推注罗哌卡因进行重比重腰麻,对照组采用0.1mL/s的注药速度,观察两组术中血流动力学变化、麻醉平面、肌松效果、感觉与运动恢复时间及不良反应的发生情况.结果观察组麻醉后MAP、HR相对稳定,与麻醉前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组麻醉后10,30,60min MAP、HR有不同程度减低,与麻醉前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;手术中肌松满意度观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者的感觉阻滞恢复时间及运动阻滞恢复时间明显短于对照组,对比差异显著（P〈0.05）.两组不良反应情况比较,观察组患者共5例,而对照组不良反应明显增多共29例.结论慢速推注重比重罗哌卡因用于腰麻相比于快速注药,显著减少了患者术中血流动力学的波动,降低不良反应的发生率,同时取得了更好的肌松效果,且术后麻醉恢复加快.
- 郭辉支满霞
- 关键词：膝关节镜手术重比重腰麻罗哌卡因
- 轻比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者下肢手术中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的探讨低比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者下肢手术中的临床效果及可行性。方法选择拟行下肢手术的高龄患者60例,年龄75～93岁,ASAⅡ～Ⅲ级,体质量42～76Kg,随机分为两组,每组30例。LB组蛛网膜下腔给予0.2%轻比重左旋布比卡因3mL,B组蛛网膜下腔给予0.2%轻比重布比卡因3mL。监测麻醉前、麻醉中及麻醉后BP、HR、SpO2的变化,测定感觉阻滞平面及下肢运动阻滞效果,观察麻醉效果及不良反应。结果两组感觉及运动阻滞程度无明显差异,两组麻醉效果均满意,B组不良反应发生率高于LB组。结论轻比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于高龄下肢手术效果满意。
- 徐惠青贾若邢建敏刘国胜高飞宇郭辉
- 关键词：高龄患者下肢手术
- 侧隐窝入路硬膜外注射脉络宁复合液治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量：7
- 2017年
- 目的观察侧隐窝入路硬膜外注射脉络宁复合液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2013年3月~2016年5月腰椎间盘突出症患者204例,随机分为侧隐窝入路组(A组)与正中入路组(B组),每组102例。两组所用药物均为脉络宁复合液,治疗1次/周,4次为1个疗程。分别在治疗前,治疗1周、2周、3周、4周、6个月后,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行疼痛评分,同时记录两组治疗过程中直腿抬高试验的变化及治疗后不良反应。结果两组患者侧方突出与中央型突出VAS评分,治疗后均较治疗前有明显的降低,差异有统计学意义(P<0.01)。临床治愈率A组58.82%明显优于B组的18.63%,差异有统计学意义(P<0.01)。6个月后随访,临床治愈率两组均有进一步提高,侧隐窝入路效果更好,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论侧隐窝入路硬膜外注射脉络宁复合液,治疗不同类型的腰椎间盘突出症临床疗效显著。该方法明显优于后正中入路组,而且见效快,远期疗效好,是治疗腰椎间盘突出症的重要手段之一。
- 吴致力郭辉支满霞
- 关键词：后正中入路腰椎间盘突出症
- 颈椎旁注射脉络宁复合液配合仰卧位手法牵引治疗神经根型颈椎病临床观察被引量：8
- 2018年
- 目的观察颈椎旁注射脉络宁复合液配合仰卧位手法牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将120例神经根型颈椎病患者按照随机方法分为中药组60例和激素组60例。两组患者分别采用脉络宁复合液和复方倍他米松注射液颈椎旁注射配合仰卧位手法牵引治疗,每周治疗1次,4次为1个疗程。观察两组患者治疗后临床疗效及疼痛情况,疼痛程度采用视觉模拟评分(VAS评分)评定。结果两组患者治疗后VAS评分与治疗前比较均有明显降低(P<0.05),且中药组患者治疗后VAS评分与激素组治疗后比较,降低更加明显(P<0.05)。中药组治愈率和总有效率与激素组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎旁注射脉络宁复合液配合仰卧位手法牵引治疗神经根型颈椎病,充分发挥了中西医结合方法的优势,同时避免了使用激素的副作用,具有操作简单,见效快,效果好,副作用少等优点,为治疗神经根型颈椎病的有效方法之一。
- 郭辉吴致力支满霞
- 关键词：颈椎病神经根型
- 超声引导下选择性颈神经根阻滞联合中频电疗治疗神经根型颈椎病被引量：20
- 2022年
- 目的观察超声引导下选择性颈神经根阻滞(SCNRB)联合中频电疗治疗神经根型颈椎病(CSR)的效果。方法纳入126例CSR患者,将其随机分为中频电疗组、SCNRB组及联合组,每组42例。比较3组治疗前及以对应方案治疗3周后颈椎功能[颈椎功能障碍指数(NDI)量表评分]、疼痛因子水平[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)]的差异;记录治疗期间阻滞部位出现出血、感染或电极灼伤等并发症,并随访观察治疗1年后CSR复发情况。结果治疗前,3组CSR NDI量表评分、PGE2及SP水平差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗3周后,中频电疗组、SCNRB组及联合组NDI量表评分、PGE2及SP水平均低于治疗前(P均<0.05),且联合组低于中频电疗组及SCNRB组(P均<0.05),SCNRB组低于中频电疗组(P均<0.05)。随访1年,3组CSR复发率差异无统计学意义(χ^(2)=2.82,P=0.24)。结论SCNRB联合中频电疗治疗可改善CSR患者颈椎功能,降低疼痛因子水平,且安全性好,复发率低。
- 郭辉张志军杨立强
- 关键词：神经根型颈椎病神经传导阻滞电刺激治疗
- 0.33%罗哌卡因行超声引导神经阻滞麻醉在跖趾关节矫形术的临床观察被引量：2
- 2023年
- 目的探讨超声引导下低浓度罗哌卡因行腘窝坐骨神经及隐神经阻滞麻醉在跖趾关节矫形术的效果。方法选取2021年10月至2022年4月中国中医科学院望京医院择期行跖趾关节矫形术的患者46例,采用随机、双盲法分为高浓度组(H组,20例)和低浓度组(L组,26例),H组采用0.5%罗哌卡因神经阻滞麻醉,L组采用0.33%罗哌卡因神经阻滞麻醉。两组均行超声引导下腘窝坐骨神经及隐神经阻滞,比较神经阻滞前后血流动力学指标、神经阻滞起效和维持时间、术中麻醉辅助用药情况、术后各时间点静态及动态疼痛程度的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及满意度。结果46例患者中男2例,女44例,年龄43~74岁,平均(60.2±7.6)岁。两组神经阻滞前后各时间点的MAP和HR,神经阻滞操作时间(t0)、感觉神经阻滞起效时间(t1)和完善时间(t2)、感觉神经阻滞维持时间(t3)、运动神经阻滞起效时间(t4)和维持时间(t5),术中麻醉辅助用药情况、术后各时间点疼痛的静态及动态VAS评分和患者满意度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论0.33%罗哌卡因用于超声引导神经阻滞麻醉能够满足跖趾关节矫形手术的需要。
- 张志军郭辉贾若郑天源高飞宇王蕾段立鹏张鑫微孙卫东徐惠青
- 关键词：罗哌卡因超声引导
- 针刺风池穴联合超声引导下星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕的效果被引量：6
- 2022年
- 目的探讨基于倾向性评分匹配针刺风池穴联合超声引导下星状神经节阻滞(SGB)治疗颈源性眩晕的效果。方法回顾性分析中国中医科学院望京医院2020年1月至12月确诊并接受治疗的150例颈源性眩晕患者的临床资料,其中80例实施超声引导下SGB治疗,纳入对照组,70例实施针刺风池穴联合超声引导下SGB治疗,纳入观察组,经倾向性评分匹配后,最终纳入对照组及观察组各30例。治疗4周后,比较两组临床疗效、临床症状积分、基底动脉血流速度及椎动脉血流速度,观察两组安全性。结果匹配后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。匹配后,两组治疗前临床症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗4周临床症状积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。匹配后,两组治疗前基底动脉血流速度、椎动脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗4周基底动脉血流速度、椎动脉血流速度较治疗前增快,且观察组快于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均无风险事件及不良反应发生。结论针刺风池穴联合超声引导下SGB治疗颈源性眩晕较单独实施超声引导下SGB疗效好,安全性佳。
- 郭辉张志军杨立强
- 关键词：颈源性眩晕星状神经节阻滞针刺风池穴症状血流速度
- 穴位按摩干预围麻醉期对老年患者膝关节置换术后认知功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的观察穴位按摩干预围麻醉期对老年患者膝关节置换术后认知功能的影响。方法选择期ASAI-III级,行膝关节置换术老年患者75例,随机分为穴位按摩组(X组39例)选择百会、内关、合谷、神门穴于术前1天、麻醉后手术开始前、术后1、2、3 d做穴位按摩治疗,4 d后指导患者每天行穴位按摩;对照组(N组36例)除穴位按摩各项治疗同X组。评价两组麻醉效果及术后认知情况。结果 MMSE评分术后3天与术前1天比较,X组和N组均明显降低(P<0.05),术后3天X组与N组比较明显升高(P<0.05),X组POCD发生率7.7%明显低于N组16.7%(P<0.05);术后1、2、3 d PCIA按压量X组与N组比较明显减少(P<0.05)。结论穴位按摩干预围麻醉期可改善老年患者膝关节置换术后认知功能,降低POCD发生,减少术后麻醉药用量,此方案值得临床推广应用。
- 闫彩云李玲侯进才徐璟琦郭辉徐惠青
- 关键词：穴位按摩POCD
- 北京市朝阳区慢性疼痛疾病流行病学调查报告被引量：55
- 2010年
- 目的:了解北京市朝阳区慢性疼痛疾病的流行病学特点。方法:2008年12月-2009年3月间对北京市朝阳区常住人口进行整群多级抽样,随机取样。采用调查员入户问卷调查的方法收集资料4220份。结果:患病率为52.99%,其中男性患病率48.06%,女性患病率57.60%,女性多于男性。慢性疼痛患者常见的三个疼痛区域分别是腰、颈和膝关节。口服西药、中药是疼痛患者的常用治疗方法。有9.5%的患者求助于疼痛门诊,女性比例高于男性。经过治疗的患者中完全缓解的比例较低。结论:北京市朝阳区慢性疼痛疾病患病率高,治疗手段单一,缓解率低,应引起有关部门高度重视。
- 郑天源侯进才卢锦玲高飞宇杨玉红郭辉杨丽丽李东岳支满霞
