郑华
- 作品数:11 被引量:34H指数:3
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:厦门市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程文化科学机械工程更多>>
- 局部晚期鼻咽癌放疗联合顺铂或尼妥珠单抗的疗效比较被引量:21
- 2016年
- 目的 比较局部晚期鼻咽癌患者TPF方案诱导化疗后放疗联合顺铂或尼妥珠单抗靶向治疗的疗效和不良反应.方法 对2012—2013年间随机分组收治的60例Ⅲ—Ⅳb期鼻咽癌患者进行分析,其中对照组32例、研究组28例.两组患者均先行3周期TPF方案诱导化疗,对照组放疗同步顺铂40 mg/m2,1次/周共7周,研究组放疗前1周开始使用尼妥珠单抗200 mg,1次/周共7周.生存分析采用Kaplan-Meier法并Logrank检验,近期疗效和不良反应采用χ2检验.结果 对照组CR率97%、PR率3%,研究组CR率96%、PR率4%(P=0.923).3年PFS对照组为88%,研究组为79%(P=0.352),3年OS对照组为97%,研究组为89(P=0.268).但疗中骨髓抑制、重度乏力、恶心呕吐反应研究组较轻(P=0.002、0.008、0.001).结论 放疗联合顺铂与放疗联合尼妥珠单抗靶向治疗局部晚期鼻咽癌患者的疗效无明显差别,但放疗联合靶向治疗的不良反应明显减轻.
- 廖希一孔琳郑华戴明明王丽琛陆嘉德林勤
- 关键词:尼妥珠单抗
- 胸段食管鳞癌根治术后区域淋巴结的复发模式被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨胸段食管鳞癌根治术后区域淋巴结的复发模式.方法:回顾性分析2008-01/2012-12收治的114例行胸段食管癌根治术后出现区域淋巴结复发患者的临床资料.结果:114例患者中位复发时间8 mo,锁骨上区淋巴结(63例/114例)和腹腔淋巴结(44例/114例)为最常见的复发部位.胸上段和胸中段的锁骨上区淋巴结复发率显著高于胸下段患者(χ2=13.174,P=0.001),胸下段患者的腹腔淋巴结复发显著高于胸上段和胸中段患者(χ2=18.787,P<0.001),纵膈淋巴结的复发和食管发病部位无显著相关性.ⅢA-ⅢC期患者的腹腔淋巴结复发率显著高于ⅠB-ⅡB期的患者(χ2=5.279,P=0.022).腹腔淋巴结复发的患者更易于出现远处转移(χ2=5.026,P=0.025),特别是肝转移(χ2=8.628,P=0.003).结论:胸段食管鳞癌根治术后区域淋巴结的复发模式和肿瘤原发部位、肿瘤分期等相关,腹腔淋巴结复发患者更易出现远处转移.
- 戴明明吴三纲郑华陈珊宇李夷民邓翀周雨霏林勤
- 关键词:食管癌手术治疗淋巴结
- 乳腺癌脑转移经甘氨双唑钠放疗增敏治疗临床效果观察
- 2016年
- 目的:观察乳腺癌脑转移经甘氨双唑钠放疗增敏治疗临床效果。方法:选取我院2014年6月~2015年8月收治的122例乳腺癌脑转移患者,经随机抽签分成观察组和对照组,各61例。观察组经甘氨双唑钠放疗增敏治疗,对照组实行单纯放疗治疗,对比两组近期疗效、颅内中位无进展生存期(PFS)、毒副反应。结果:观察组的治疗总有效率85.25%,明显高于对照组的治疗总有效率52.46%,P〈0.05。两组中位FPS比较,差异显著,P〈0.05。两组毒副反应情况比较,差异无统计学意义,P〉0.05。结论:乳腺癌脑转移治疗中,应用甘氨双唑钠放疗增敏治疗,可达到较好的临床效果,治疗安全性较高。
- 郑华
- 关键词:乳腺癌脑转移甘氨双唑钠
- 不同大体肿瘤体积纵轴外扩长度在食管鳞癌根治性放化疗中的疗效比较被引量:1
- 2016年
- 目的:比较食管癌选择性淋巴结区域照射(elective node irradiation,ENI)基础上原发病灶大体靶区纵向外扩不同长度的生存差异,探讨食管鳞癌(esophageal squamous cell cancer,ESCC)临床靶区的优化。方法:回顾性分析2009年5月至2012年11月厦门大学附属第一医院行放化疗初治的ENI的ESCC患者。根据大体靶区纵向外扩长度不同分为纵向外扩范围≤3 cm组及>3 cm组,依次命名为临床肿瘤体积1组(clinical tumor volume of group1,CTV1)及临床肿瘤体积2组(clinical tumor volume of group 2,CTV2),比较不同纵向外扩长度的临床肿瘤体积(clinical tumor volume,CTV)分组的生存率及不良反应差异。结果:142例患者纳入研究,其中CTV1组81例,CTV2组61例,两组生存差异及不良反应的发生率差异均无统计学意义。结论:基于ENI的ESCC原发病灶纵向外扩3 cm形成的CTV照射后的生存率不低于GTV纵向外扩>3 cm的CTV照射。建议选择性淋巴结区域照射时GTV纵轴外扩≤3 cm。
- 郑华周雨霏廖希一李夷民
- 关键词:食管肿瘤靶区勾画
- 鼻咽癌放疗后舌骨及喉室的运动学变化特征被引量:6
- 2016年
- 目的 利用视频造影吞咽检查(VFSS)分析鼻咽癌患者放疗后舌骨运动学变化特征。方法 本试验为前瞻性临床研究,收集2014年10月至2015年5月在本院初治的25例鼻咽癌患者为研究对象,在放疗前后使用普通X射线模拟机采集吞咽视频,通过视频分析软件进行连续快速截图,对比放疗前后吞咽时间、舌骨移动度及平均移动速度。结果 25例受试者放疗后平均吞咽时间较放疗前延长[(1.38±0.23)s vs.(1.12±0.26)s,t=-9.53,P〈0.05),舌骨水平方向移动度(HHD) 较放疗前降低[(0.78±0.24)cm vs.(1.01±0.25)cm,t=5.82,P〈0.05),舌骨垂直方向移动度(HVD) 也较放疗前降低[(0.78±0.18)cm vs.(1.01±0.25)cm,t=2.56,P〈0.05],舌骨平均移动速度放疗后明显降低[(0.83±0.19)cm/s vs.(1.31±0.45)cm/s,t=6.46,P〈0.05]。喉室移动度放疗前后比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 鼻咽癌患者放疗后吞咽时间较前延长,舌骨移动度及平均移动速度较前降低。临床试验注册 中国临床试验注册中心,ChiCTR-OOC-16007913。
- 吴琼邓翀李夷民郑华楚可新廖希一周雨霏王丽琛林勤
- 关键词:鼻咽癌吞咽舌骨喉室
- TPF诱导化疗后放疗联合顺铂同步化疗与放疗联合泰欣生同步靶向治疗Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的疗效分析
- [目的]比较TPF方案诱导化疔后放疗联合顺铂同步化疗与放疗联合泰欣生同步靶向治疗Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的疗效。[方法]36例Ⅲb期鼻咽癌患者随机分入实验组和对照组,先行3个周期TPF方案诱导化疗,诱导化疗结束后开始行调强放疗,放...
- 廖希一王丽琛戴明明郑华林勤
- 关键词:鼻咽癌靶向治疗同步化疗
- 文献传递
- 一种口腔撑开机构
- 本实用新型提供了一种口腔撑开机构,其特征在于,包括第一主体和第二主体;所述第一主体包括一用以容纳上牙的容纳弧槽,所述第二主体包括用以遮盖舌头和下牙的盖板;所述第一主体连接有第一连接件,所述第二主体连接有第二连接件,所述第...
- 朱鹭超郑华吴三刚吴琼
- 18F-FDG PET/CT早期预测鼻咽癌患者放疗疗效的价值
- 目的 分析18F-FDG PET/CT代谢参数与鼻咽癌患者近期疗效、预后的关系,探讨18F-FDG PET/CT早期预测疗效的价值。方法:62例鼻咽癌患者入本前瞻性研究,于治疗前、放疗50Gy时、放疗结束时以及放疗后1个...
- 林勤吴华李夷民徐常冬周原郑华戴明明王丽琛
- 关键词:鼻咽肿瘤疗效
- 文献传递
- 序贯18F-FDG PET/CT显像在非手术治疗食管癌同步放化疗疗效预测中的价值被引量:3
- 2013年
- 目的 利用序贯18F-FDG PET/CT显像观察非手术食管癌同步放化疗(CCRT)中肿瘤代谢变化规律,探讨其预测价值.方法 2009年5月至2011年10月前瞻性入组并经病理证实、拟行CCRT的28例食管鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者,在CCRT前、放疗总剂量(DT)达50 Gy时、DT达60 Gy时、CCRT后1个月进行18F-FDG PET/CT显像;记录4次显像的食管放射性异常浓聚区SUVmax,分别记为SUVmax1~4.采用软件自动勾画放疗前的大于40% SUVmax的原发灶及邻近淋巴结,计算两者体积和,命名为MTV.CCRT后对患者进行定期随访,中位随访时间为18.5个月,记录无进展生存期(PFS)、无复发生存期(RFS)及总生存期(OS).将患者按有无疾病进展、有无复发及有无死亡各自进行分组,采用Mann-Whitney u检验比较组间SUVmax和SUVmax变化率的差异.用ROC曲线计算MTV等参数预测生存的最优阈值,并采用Kaplan-Meier及Cox回归分析进行生存分析.结果 截至随访结束,28例患者中,进展19例,无进展9例;复发17例,无复发11例;死亡15例,生存13例.有无复发组间SUVmax2(7.4±3.3与4.8±2.5)及SUVmax3(5.5±2.1与3.8±2.1)差异均有统计学意义(u=46、47,均P<0.05).SUVmax4在有无进展组间(5.3±3.9与2.4±1.7)、有无复发组间(5.6±4.0与2.4±1.5)和有无死亡组间(5.8±4.2与2.6±1.5)差异均有统计学意义(u=31、26、29,均P<0.05);△R14[(SUVmax1-SUVmax4)/SUVmax1]的差异也如此(0.49±0.57与0.76±0.22、0.48±0.60与0.73±0.22、0.44±0.64与0.73±0.19;u=39、50、53,均P<0.05).28例患者治疗前MTV均值为19.3 ml,ROC曲线计算的最优预测阈值为12.4 ml(P<0.01),治疗前MTV≥12.4 ml者PFS较<12.4 ml者短,中位值分别为13.1个月及31.4个月(x2=9.0,P<0.05).△R14预测PFS及OS的最佳阈值为0.75.Cox回归多因素生存分析示,MTV是影响PFS及RFS的独立预后因素,Wald值依次为10.80、10.30,风险比依次为1.13、1.14.结论 CCRT前的MTV是预测非手术食管癌CCRT疗效的独立预后因素.SUVmax2~4对治�
- 李夷民林勤王丽琛孙龙戴明明罗作明郑华赵龙吴华
- 关键词:脱氧葡萄糖
- 基于选择性淋巴结区域照射基础上不同GTV纵轴外扩长度在食管鳞癌根治性放化疗中的疗效比较
- 李夷民郑华