那世杰
- 作品数:70 被引量:115H指数:5
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省国际科技合作项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅内自膨支架治疗前循环症状性动脉血管狭窄被引量:1
- 2010年
- 目的分析颅内自膨支架置入治疗前循环症状性动脉血管狭窄的临床疗效。方法应用Gateway-Wingspan支架系统,对23例狭窄段动脉血管治疗,置入Wingspan支架18枚,其余5例仅行Gateway球囊扩张。结果平均狭窄率由手术前的79.4%变化为22%。术中1例动脉血管夹层,随访中发现2例再狭窄,1例新发梗死灶。结论 Gateway-Wingspan支架系统治疗颅内血管狭窄具有较高的技术成功率。
- 孙剑涛王毅黄玉杰那世杰扬咏波王斌王健
- 关键词:颅内动脉狭窄
- 烟雾病合并豆纹动脉动脉瘤破裂:临床特征、治疗和转归被引量:4
- 2018年
- 目的 探讨烟雾病合并豆纹动脉(lenticulostriate artery,LSA)动脉瘤破裂的临床特征、治疗策略和转归.方法 回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2012年10月至2015年3月收治的烟雾病合并LSA动脉瘤破裂患者.随访1年,应用改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)进行转归评价,0~2分定义为转归良好.总结患者的人口统计学特征、影像解剖学特征、治疗方案和转归.应用Pubmed数据库进行文献检索其他类似研究,并结合本组病例进行分析.结果 共纳入10例患者,男性2例,女性8例,年龄29~72岁,平均43.6岁.所有病例均为颅内出血,其中3例为脑叶出血,6例为脑室出血,1例为蛛网膜下腔出血.入院时7例存在意识障碍,3例进行急诊脑室外引流手术.其中,5例接受血管内栓塞,4例转归良好,1例残留轻度神经功能缺损(mRS评分3分);2例接受外科手术治疗,均转归良好;3例保守治疗,均发生再次出血,2例死亡,1例重度残疾(mRS评分4分).纳入符合要求文献14篇,总共18例患者纳入分析:外科治疗7例,血管内治疗6例,保守治疗5例(自愈1例).综合本组病例及文献报道数据,早期介入栓塞或开颅夹闭治疗患者转归良好率显著高于保守治疗患者(70.6% 对22.2%;P=0.038).结论 烟雾病合并LSA动脉瘤破裂患者保守治疗存在一定风险,需要积极治疗.介入栓塞载瘤动脉和外科夹闭动脉瘤均可有效改善该类患者的临床转归.载瘤血管条件允许时可选择同时介入栓塞载瘤动脉和动脉瘤,载瘤血管条件差且动脉瘤位于浅部时可选择外科手术.
- 王毅那世杰刘涛许天助毛剑男杨咏波
- 关键词:动脉瘤烟雾病治疗性
- 未破裂颅内动脉瘤的介入栓塞分析被引量:2
- 2013年
- 近年来,由于神经影像学的进步,未破裂颅内动脉瘤(unruptured intracranial aneurysms,UIA)的发现率逐渐增高,对其是否需要外科干预以及治疗方法的选择仍有不同意见。随着血管内介入栓塞技术的进步以及球囊、支架等血管再塑形材料的发展,
- 王斌黄玉杰那世杰杨咏波孙剑涛
- 关键词:未破裂颅内动脉瘤神经影像学外科干预发现率
- 软膜融合技术在青少年烟雾病间接颅内外血运重建中的应用
- 2013年
- 烟雾病是一组以双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞,且在颅底伴有异常新生血管网形成为特征的血管性疾病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。本文重点探讨软膜融合技术在间接血运重建中的临床效果。
- 王毅杨咏波黄玉杰那世杰孙剑涛王斌
- 关键词:血运重建融合技术烟雾病颅内外青少年
- 3.0T高分辨MRI血管壁薄层扫描对大脑中动脉狭窄治疗决策的指导价值
- 目的大脑中动脉狭窄的原因和病理生理与外周大动脉狭窄不同,明确狭窄局部的性质能够进一步指导治疗。我们通过3.0T高分辨MRI观察大脑中动脉狭窄局部的特点,并回顾性分析药物保守治疗和介入治疗与局部病变特点的关系。方法对MRA...
- 李敬伟王茂雪黄玉杰那世杰徐运
- 文献传递
- 外伤性颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤二例及文献复习被引量:4
- 2015年
- 颈内动脉血泡样动脉瘤相对罕见,占颅内动脉瘤的0.3%-1.0%,占颈内动脉瘤的0.9%-6.5%[1]。目前对于血泡样动脉瘤的研究,包括发病机制、病理学特征、治疗方法及预后等缺乏统一认识。既往文献多认为血流动力学作用及动脉粥样硬化在血泡样动脉瘤的形成过程中起重要作用,而尚未发现外伤性颈内动脉血泡样动脉瘤的相关报道。我们对2例因明确外伤史就诊,造影诊断为颈内动脉前壁血泡样动脉瘤的患者进行治疗,结合相关文献,对其治疗及预后进行探讨。
- 李然杨咏波王毅那世杰王斌黄玉杰
- 关键词:颈内动脉载瘤动脉大脑中动脉微导丝动脉壁
- Pipeline Flex栓塞装置治疗伴有海绵窦综合征的巨大动脉瘤二例
- 2023年
- 南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科于2015年开始应用Pipeline栓塞装置(Pipeline embolization device,PED)治疗颈内动脉海绵窦段至眼动脉段动脉瘤,先后使用1、2代支架治疗患者共53例,其中男性16例,女性37例。2例海绵窦段巨大动脉瘤患者术后出现海绵窦综合征(cavernous sinus syndrome,CSS),现报道如下。
- 刘涛那世杰张庆荣凌海平庄宗张玉华
- 关键词:巨大动脉瘤海绵窦综合征海绵窦段FLEX神经外科
- 术前栓塞治疗蝶骨嵴脑膜瘤2例并文献复习
- 目的评价术前栓塞在蝶骨嵴脑膜瘤的外科治疗中的效果和意义。方法总结 2例经术前栓塞;扩大翼点入路;显微镜下分块切除的蝶骨嵴脑膜瘤,对其手术难度;术中出血量;术后恢复情况进行评价,并复习文献。结果 1.栓塞后患者情况病例1栓...
- 杨咏波黄玉杰那世杰孙剑涛韦永祥
- 关键词:蝶骨嵴脑膜瘤术前栓塞脑血管造影
- 文献传递
- 腰大池引流在颅内动脉瘤夹闭术中的应用被引量:5
- 2019年
- 目的探讨腰大池引流在颅内动脉瘤夹闭术中的应用价值。方法回顾性分析68例破裂颅内动脉瘤行开颅夹闭术病人的临床资料,其中术中应用腰大池引流(引流组)47例,未应用腰大池引流(非引流组)21例。对手术时间、术中出血量、术后脑挫伤、脑出血、GOS评分等方面进行比较。结果引流组47例均顺利完成腰大池置管,引流过程中均无动脉瘤破裂。引流组术中动脉瘤再次破裂5例,非引流组3例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。引流组手术时间、术中出血量、术后脑挫伤发生率均明显低于非引流组(P<0.05),而两组术后颅内感染发生率无明显差异(P>0.05)。随访6个月,引流组出现小脑幕下出血3例,其中2例保守治疗后恢复,1例死亡;非引流组因并发症死亡2例,两组GOS评分无明显差异(P>0.05)。结论腰大池引流能迅速、有效降低颅内压,获得空间以显露动脉瘤,有利于保护脑组织,减少脑挫伤等并发症,但亦需注意引流相关并发症。
- 王斌许天助周路陈鑫华那世杰杨咏波
- 关键词:颅内动脉瘤腰大池引流
- Neuroform颅内支架结合弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤被引量:1
- 2006年
- 目的探讨Neuroform颅内支架结合弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤的治疗价值。方法复杂动脉瘤12例,其中颈内动脉-后交通动脉瘤7例,眼动脉段动脉瘤2例,大脑中动脉分叉部动脉瘤2例,基底动脉顶端、小脑后下动脉瘤各1例。采用微导管技术将支架两端跨越动脉瘤颈后释放,通过支架的网眼将微导管置入动脉瘤内,填塞弹簧圈。结果致密填塞7例,大部分填塞5例,术后病人均恢复良好,短期随访无再出血及血栓栓塞症状发生。结论Neuroform颅内支架结合弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤安全、有效。
- 黄玉杰刘涛那世杰杜亚君
- 关键词:颅内动脉瘤栓塞治疗性