邢玉微 作品数:30 被引量:98 H指数:6 供职机构: 石家庄市第二医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 河北省卫生厅科研基金 石家庄市科学技术研究与发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2型糖尿病降糖治疗路径的临床应用:指南的更新和进展 被引量:8 2019年 2型糖尿病降糖治疗路径有助于确定糖化血红蛋白目标值,指导降糖药物的临床选择,为启动降糖药物干预的时机提供临床决策,本文通过探讨新旧美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)/欧洲糖尿病研究协会(European Association for the Study of Diabetes,EASD)共识中的降糖治疗路径在2型糖尿病治疗中的临床应用的异同,提出在制订降糖方案时应综合考虑2型糖尿病患者并发症,合并症,低血糖风险等情况,特别指出需要考虑到新指南中未提及的,但是可引起血糖升高的因素,以期为临床医生及其他医务工作者临床应用提供参考。 Stephen Twigg 邢玉微 许樟荣关键词:欧洲糖尿病研究协会 甲状腺与糖尿病 被引量:1 2010年 糖尿病是由多种因素引起的一种全身性代谢性疾病,全身各脏器的功能都会受到不同程度的影响,糖尿病与甲状腺疾病有共同的病因基础,糖尿病会引起全身各器官的异常,甲状腺也是其作用的靶器官之一。 邢玉微 刘志民关键词:糖尿病 甲状腺功能 甲状腺自身抗体 超微结构 基于临床数据构建2型糖尿病肾病的Logistic预测模型及应对措施 被引量:1 2023年 目的探讨基于临床数据构建2型糖尿病肾病的Logistic预测模型及应对措施。方法回顾性选择2019年9月至2021年9月石家庄市第二医院收治的200例2型糖尿病肾病患者(研究组),采用个体匹配、按照1∶1比例选取200例2型糖尿病肾功能正常患者(对照组)。采用单因素分析和多因素分析筛选2型糖尿病肾病影响因素,并建立Logistic回归方程模型,验证其预测价值。结果Logistic回归方程模型显示,2型糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白、血肌酐(Scr)是2型糖尿病肾病发生的高危因素(P<0.05)。Logistic回归模型评价显示,模型建立具有统计学意义,回归方程的系数差异有统计学意义,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合效果较好。根据Logistic回归模型统计分析数据集,绘制2型糖尿病肾病发生的受试者工作特征曲线,曲线下面积为0.949(95%CI 0.922~0.968),预测灵敏度为81.50%,特异度为95.50%,且校准曲线显示预测结果与观测结果吻合良好。结论2型糖尿病肾病独立预测因子包括HbA1c、FPG、Hcy、尿微量白蛋白,根据上述预测因子构建Logistic预测模型具有可靠的预测价值,有助于指导临床诊治。 曹光 刘梦欣 邢玉微关键词:糖尿病肾病 LOGISTIC模型 基于临床资料与实验室指标构建2型糖尿病发生糖尿病肾病预测模型及价值验证 2024年 目的探究基于临床资料与实验室指标构建2型糖尿病(T2DM)发生糖尿病肾病(DN)的预测模型,并进行预测价值验证,为临床提供相关参考依据。方法选取我院2019年1月至2021年3月T2DM患者267例作为研究对象,根据《糖尿病肾病防治专家共识(2014年版)》中DN诊断标准分为单纯T2DM组(197例)与DN组(70例)。收集两组临床资料、实验室指标,构建T2DM发生DN的Logistic回归模型,评价模型的预测价值,并进行个体值预测验证。结果单因素分析,年龄、性别、BMI、动脉粥样硬化、冠心病、吸烟史、饮酒史、糖尿病家族史、FBG、2hPG、Hb、TG、Scr、BUN不是T2DM发生DN的影响因素(P>0.05);T2DM病程、高血压、HbA1c、TC、HDL-C、LDL-C、SUA是T2DM发生DN的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析,T2DM病程、高血压、HbA1c、TC、LDL-C、SUA是T2DM发生DN的独立危险因素,HDL-C是T2DM发生DN的独立保护因素(P<0.05);ROC曲线分析,根据上述独立因素构建Logistic回归模型,该模型预测T2DM发生DN的最佳截断值Log(P)为0.489,AUC为0.830,95%CI为0.779~0.873,灵敏度为61.43%,特异性为89.34%,较各影响因素单独预测价值高。随机抽取2021年4月至2022年1月T2DM患者178例作为验证集,其中发生DN患者42例,未发生DN患者136例,该模型在验证集中预测T2DM发生DN的AUC为0.922,95%CI为0.872~0.957,灵敏度为85.71%,特异性为87.50%。结论基于T2DM病程、高血压、HbA1c、TC、LDL-C、HDL-C、SUA构建T2DM发生DN的预测模型具有可靠预测价值,能作为临床预测DN风险的重要途径。 邢玉微 刘宽芝 位庚 曹光 孙泽楠 柴雪娇关键词:2型糖尿病 糖尿病肾病 LOGISTIC回归分析 影响因素 原发性醛固酮增多症与原发性高血压合并2型糖尿病血管损伤的实验研究 被引量:1 2016年 目的探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者颈动脉内膜中层厚度,血压变异性与原发性高血压合并2型糖尿病患者上述指标的差异。方法选取确诊的PA患者60例,另择同期诊断的原发性高血压(essential hypertension,EH)合并2型糖尿病的患者140例作为对照,所有患者均行颈动脉超声,血压检测,比较两组颈动脉内膜中层厚度(carotid intima media thickness,C-IMT),颈动脉斑块评分(Crouse-s)的差异。结果 PA组的醛固酮(aldosterone,ALD)水平和C-IMT均明显大于EH组(P=0.041,P=0.039),而肾素活性、血钾、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显小于EH组(P<0.05),其他指标包括:性别构成比、年龄、体质指数、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、颈动脉斑块发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);偏相关性分析表明C-IMT和醛固酮水平密切相关;而颈动脉斑块发生率和醛固酮水平无明显相关性(P>0.05)。结论原发性醛固酮增多症患者大血管损伤的发生率与醛固酮水平密切相关。 邢玉微 杨洋关键词:原发性醛固酮增多症 靶器官损害 颈动脉内膜中层厚度 血压 通络方剂对1型糖尿病大鼠肾脏Ang Ⅱ、VEGF、ERK1/2表达的影响 被引量:4 2011年 目的研究通络方剂对链脲佐菌素(STZ)诱导的1型糖尿病大鼠肾脏组织ERK1/2信号转导通路的影响及对肾脏的保护机制。方法健康SD大鼠随机分为正常组(10只)和造模组。造模组给予单次腹腔注射STZ 60mg/kg,造模成功后按体质量随机分为5组:糖尿病非治疗组,通络方剂低剂量组[0.5g/(kg.d)]、中剂量组[1.0g/(kg.d)]、高剂量组[2.0g/(kg.d)]和氯沙坦组[30mg/(kg.d)],每组10只。适应性饲养1周后,按分组分别给予不同处理,持续给药12周后处死,称体质量,取血检测血糖、血脂、血肌酐、尿素氮,留24h尿检测尿肌酐、尿蛋白、尿微量白蛋白,ELISA法检测血清及肾脏组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量,取左肾称质量,H-E、PAS染色观察肾脏病理改变,免疫组织化学法检测p-ERK1/2蛋白的表达,蛋白质印迹法检测VEGF蛋白的表达。结果与糖尿病非治疗组比较,糖尿病大鼠系膜细胞增殖受到抑制,蛋白尿明显降低,体质量增加,肾肥大指数降低,肌酐清除率、血尿素氮降低,肾功能改善,血清及肾组织AngⅡ含量降低,VEGF及p-ERK1/2蛋白的表达降低(P<0.05)。中剂量通络方剂与氯沙坦在改善糖尿病大鼠肾功能及抑制AngⅡ、VEGF、p-ERK1/2表达方面差异无统计学意义。结论通络方剂对糖尿病大鼠肾脏的保护作用可能与抑制AngⅡ、VEGF表达,阻断ERK1/2信号转导通路有关。 唐文佳 邹俊杰 石勇铨 邢玉微 刘志民关键词:通络方剂 细胞外信号调节蛋白激酶 Nesfatin-1、miR-155-5p表达与2型糖尿病肾病患者的相关性研究 被引量:1 2023年 目的探讨摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)、微小核糖核酸-155-5p(miR-155-5p)与2型糖尿病肾病的相关性。方法选择2020年1月至2021年8月,本院收治的120例2型糖尿病肾病患者(观察组)、100例单纯2型糖尿病患者(无肾病对照组)和100例健康体检者(健康对照组)为研究对象。用酶联免疫吸附法、实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)分别对Nesfatin-1、miR-155-5p进行检测。比较3组的Nesfatin-1、miR-155-5p差异,探析2项指标与2型糖尿病肾病的关系。结果观察组Nesfatin-1、高密度脂蛋白胆固醇低于无肾病对照组、健康对照组,miR-155-5p、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、Cr高于无肾病对照组、健康对照组(P<0.05)。Nesfatin-1、miR-155-5p与空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、Cr有相关性(P<0.05)。Nesfatin-1、miR-155-5p联合诊断2型糖尿病肾病的曲线下面积AUC(0.841,95%CI 0.711~0.971)高于单一指标(P<0.05)。Nesfatin-1低表达、miR-155-5p高表达是糖尿病肾病的影响因素(P<0.05)。结论在2型糖尿病肾病中Nesfatin-1呈低表达,miR-155-5p呈高表达。Nesfatin-1、miR-155-5p与2型糖尿病肾病有关,若2型糖尿病患者的Nesfatin-1下降、miR-155-5p升高,反映受检者的肾病发生风险增加,肾功能可能出现损伤。 邢玉微 位庚 孙泽楠 柴雪姣 刘宽芝关键词:2型糖尿病 肾病 微小核糖核酸 复方血栓通胶囊对糖尿病大鼠微血管保护作用及机制探讨 糖尿病是一种以糖代谢紊乱导致的高糖为特征的终身疾病。WHO估计全球有超过一亿七千万的人受到这个慢性病的折磨,并且估计到2030年这个数量会增加至三亿六千万。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)和糖... 邢玉微关键词:糖尿病 微血管病变 氧化应激损伤 复方血栓通胶囊 文献传递 青少年发病的2型糖尿病:挑战和临床思考 被引量:2 2019年 青年糖尿病研究中最好的大型观察研究之一SEARCH for diabetes in youth研究显示2型糖尿病是青年人中糖尿病的主要类型。由于青年发病的2型糖尿病患者在发病早期即存在不良风险因素,加之对微血管并发症的易感性,同时对生活方式干预不敏感,还有较高比例的心理社会共患疾病,依从性差,与1型糖尿病相比,其死亡风险高,与普通的2型糖尿病相比,增加糖尿病相关的死亡率。青年发病的2型糖尿病属于一种需要积极干预的糖尿病亚型,亟须多学科共同协作进行干预。 Jencia Wong 邢玉微 许樟荣关键词:流行病学 死亡率 青少年 并发症 一种关于糖尿病治疗相关知识的可移动展示架 本实用新型公开了一种关于糖尿病治疗相关知识的可移动展示架,包括展示板和弹性拉带,所述展示板的一侧固定连接有LED灯带,所述LED灯带的内框固定连接有展示框,所述展示板的顶部固定连接有投影布收卷盒,所述投影布收卷盒的内部设... 朱立影 邢玉微 柴雪姣 胡文净 李贞贞 岳书霞文献传递