邢娟 作品数:29 被引量:240 H指数:9 供职机构: 南阳市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技攻关计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非对称局限性脑皮层萎缩的MRI表现与血管病变关系探讨 被引量:1 2012年 目的探讨血管病变导致的脑血供异常与脑萎缩的关系。方法通过150例头颅磁共振成像(MRI)确诊非对称局限性脑皮层萎缩患者,其中127例行颈部血管超声检查,76例行头MRA检查,收集MRA和颈部血管超声的检查结果及图像,最终以这些来评判血管病变情况。结果 MRI表现:21例颞顶叶萎缩,17例额颞叶萎缩,122例颞顶枕叶萎缩。150例患者经颈部血管超声或(和)头MRA检查,131例有不同程度的血管病变。结论血管病变与非对称局限性脑皮层萎缩共存,提供了血供异常与脑萎缩可能相关的依据。 邢娟 王润润关键词:磁共振成像 颈动脉 颅内动脉 三七皂甙Rb对实验性脑梗死大鼠全血碳氧血红蛋白的影响 被引量:2 2013年 目的研究三七皂甙Rb1对大鼠脑梗死后全血碳氧血红蛋白及梗死面积的影响。方法采用SD雄性大鼠,通过栓塞大脑中动脉并于1h后再灌注复制局灶性缺血再灌注损伤模型。通过生化检测、免疫组织化学染色等方法观察脑缺血再灌注损伤后全血碳氧血红蛋白(COHb)含量以及不同剂量的三七皂甙Rb1对COHb的含量等方面的影响。结果①脑缺血再灌注损伤后,模型组的全血碳氧血红蛋白含量显著高于假手术组(P<0.05),并在再灌注24h达到一个高峰。②给予中剂量三七皂甙Rb1(10mg/kg)与模型组相比可显著升高脑缺血再灌注损伤后全血碳氧血红蛋白含量(P<0.05)。结论大鼠脑缺血再灌注损伤后全血碳氧血红蛋白含量显著升高。三七皂甙Rb1通过增加COHb含量改善脑缺血再灌注后的脑损伤,并减小脑梗死的体积。本研究为今后对脑梗死的治疗和科研可能提供了一个崭新的思路。 邢娟 王润润关键词:脑梗死 尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效治疗时间窗及对TNF-α、D-D、S-100β、NO的影响 被引量:23 2017年 目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死病人有效治疗时间窗及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体(D-D)、S-100β、一氧化氮(NO)的影响。方法选择2014年9月—2016年9月我院接诊的90例急性脑梗死病人,按照发病至治疗时间不同分为两组,每组45例,A组发病至治疗时间在6h内,B组发病至治疗时间6h^12h。两组均在改善微循环、增加血流量、解除血管痉挛、清除自由基等基础治疗上进行尿激酶静脉溶栓,连续治疗14d。比较两组治疗前后TNF-α、D-D、S-100β、NO及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数的变化,并比较治疗后临床疗效。结果治疗前,两组TNF-α、D-D、S-100β、NO及NIHSS评分、Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TNF-α、D-D、S-100β、NO较治疗前均显著降低(P<0.05),A组TNF-α、D-D、S-100β、NO均低于B组(P<0.05);两组治疗后NIHSS评分、Barthel指数较治疗前均明显改善(P<0.05),A组NIHSS评分明显低于B组,Barthel指数明显高于B组(P<0.05);A组临床疗效总有效率明显高于B组(95.56%vs 77.78%,P<0.05)。结论在急性脑梗死病人发病6h内给予尿激酶静脉溶栓效果显著,有助于改善神经功能缺损程度及日常生活能力,其机制可能和早期降低TNF-α、D-D、S-100β、NO的表达相关。 顾亮亮 付国惠 张保朝 邢娟关键词:急性脑梗死 尿激酶 静脉溶栓 时间窗 葛根素注射液联合多奈哌齐治疗帕金森病的疗效观察 被引量:17 2018年 目的探讨葛根素注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年12月南阳市中心医院收治的帕金森病患者98例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者睡前口服盐酸多奈哌齐片,1片/次,1次/d,维持1个月,然后根据治疗效果增加剂量至2片/次,1片/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注葛根素注射液,400 mg加入到5%葡萄糖溶液500 m L中,1次/d。15 d为1个疗程,两组患者连续治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的改良Webster症状评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.59%、91.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者改良Webster症状评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者改良Webster症状评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗帕金森病具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。 顾亮亮 付国惠 张保朝 邢娟关键词:葛根素注射液 帕金森病 槲皮素对急性脑梗死大鼠模型神经功能和氧化应激的影响 被引量:10 2020年 目的观察槲皮素对急性脑梗死(ACI)大鼠神经功能和氧化应激水平的影响。方法2018年9月到12月,100只SD雄性大鼠(购自北京大学医学部实验动物科学部)采用数字随机法分为假手术组、模型组、槲皮素低剂量组、槲皮素中剂量组、槲皮素高剂量组。槲皮素低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠分别给予25、50、100 mg/kg槲皮素灌胃,假手术组和模型组大鼠给予等体积的生理盐水灌胃,每天1次。12 d后制备ACI大鼠模型。采用Longa法对大鼠神经功能进行评分;采用氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法比较大鼠脑梗死面积;采用原位缺口末端标记法(TUNEL)法检测大鼠脑组织细胞凋亡水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠脑组织氧化应激水平。计量资料比较采用单因素方差分析。结果与假手术组[(0.13±0.01)分]比较,模型组大鼠神经功能评分[(4.71±0.33)分]明显上升(t=8.544,P<0.05),差异有统计学意义;与模型组比较,槲皮素低剂量组[(3.97±0.30)分]、中剂量组[(2.96±0.24)分]及高剂量组[(2.04±0.15)分]大鼠神经功能评分逐渐下降(t=3.758、5.164、6.629,P<0.05),差异有统计学意义。TTC结果显示,与假手术组(0%)比较,模型组[(33.28±3.08)%]大鼠脑梗死面积增加(t=7.813,P<0.05),差异有统计学意义;与模型组比较,槲皮素低剂量组[(27.66±2.26)%]、中剂量组[(20.51±2.04)%]、高剂量组[(13.26±1.10)%]大鼠脑梗死面积呈剂量依赖性下降(t=2.255、3.717、4.984,P<0.05),差异有统计学意义。TUNEL染色显示,与假手术组[(34.66±3.71)个]比较,模型组[(126.79±10.84)个]大鼠脑组织细胞凋亡数目上升(t=6.477,P<0.05);与模型组比较,槲皮素低剂量组[(103.08±8.81)个]、中剂量组[(80.35±7.21)个]、高剂量组[(59.67±5.40)个]大鼠脑组织细胞凋亡数目呈剂量依赖性降低(t=2.080、3.604、5.416,P<0.05),差异有统计学意义。假手术组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大� 范崇桂 张燕平 付国惠 闪海霞 张保朝 邢娟 李新月关键词:槲皮素 急性脑梗死 神经功能 氧化应激 脱噬作用 芹黄素对缺血缺氧性脑损伤大鼠的神经保护作用 被引量:4 2019年 目的:探究芹黄素激活Nfr2-ARE通路对缺血缺氧性脑损伤的保护作用。方法:选取60只7日龄SD大鼠,采用随机分组法将SD大鼠分为:假手术组(Sham)、缺血缺氧模型组(HIBD)、低浓度芹黄素组(AP-L)、高浓度芹黄素组(AP-H)每组15只。利用颈总动脉结扎法HIBD模型,使用HE染色观察大鼠海马区病理学变化;使用Western Blot检测大鼠脑组织中Bax、Bcl-2、Caspase-9、Caspase-3、i NOS、Nrf2、HO-1、NQO-1蛋白表达情况;使用全自动生化分析仪检测大鼠血清SOD、MDA、TNF-α、IL-1β、MPO水平;使用免疫组化检测大鼠海马区ICAM-1的表达。结果:HE染色结果显示,使用芹黄素处理后大鼠海马区细胞分布较为均匀、坏死细胞显著减少。与假手术组相比,缺血缺氧模型组Bcl-2、SOD、Nrf2、HO-1、NQO-1水平显著降低(P <0. 05),Bax、Caspase-9、Caspase-3、MDA、TNF-α、IL-1β、MPO、i NOS水平显著升高(P <0. 05);相比缺血缺氧模型组,使用芹黄素处理的各组Bcl-2、SOD、Nrf2、HO-1、NQO-1水平显著升高(P <0. 05),Bax、Caspase-9、Caspase-3、MDA、TNF-α、IL-1β、MPO、i NOS水平显著降低(P <0. 05),且呈浓度依赖性。免疫组化结果显示,模型组大鼠大鼠海马区ICAM-1阳性表达显著升高,使用芹黄素处理的各组ICAM-1阳性表达显著降低。结论:芹黄素可以激活Nfr2-ARE通路降低大鼠体内氧化应激反应和炎症反应,同时抑制脑细胞的凋亡缓解缺血缺氧性脑损伤,且在一定浓度范围内呈浓度依赖性。 邢娟 范崇桂 沈雷 刘阳 张平关键词:脑损伤 芹黄素 炎症反应 基于PKC/P2X3通路探讨正天丸对偏头痛大鼠的保护作用 被引量:4 2020年 目的探讨正天丸对偏头痛大鼠的保护作用,并初步探究其可能的作用机制。方法将大鼠分为对照组(0.9%NaCl溶液)、模型组(0.9%NaCl溶液)、正天丸组(1.62 g/kg)、蛋白激酶C(PKC)激动剂组(2 mg/kg TPPB)、正天丸+TPPB组(1.62 g/kg正天丸+2 mg/kg TPPB),每组12只,采用硝酸甘油注射法制备偏头痛大鼠模型,造模后观察大鼠耳红出现、消失的时间以及不同时间段内爬笼、抓头次数;HE染色观察脑组织神经细胞形态学变化;ELISA法检测血清中TNF-ɑ、IL-6、嗜中性粒细胞趋化因子(CINC-1)水平;放射免疫法检测脑组织匀浆中降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)水平;Western blot法检测脑组织PKC、P2X3蛋白表达。结果①与对照组比较,模型组0~45 min、45~75 min、75~120 min内挠头及爬笼次数增加,血清TNF-α、IL-6、CINC-1水平升高,脑组织CGRP水平升高,5-HT水平降低,PKC、P2X3蛋白表达升高(P<0.05)。②与模型组比较,正天丸组挠头及爬笼次数均显著减少,耳红出现时间显著延长,耳红消失时间显著缩短,TNF-α、IL-6、CINC-1水平降低,CGRP水平降低,5-HT水平升高,PKC、P2X3蛋白表达降低(P<0.05);TPPB组挠头及爬笼次数增加,耳红出现时间显著缩短,耳红消失时间显著延长,血清TNF-α、IL-6、CINC-1水平升高,脑组织CGRP水平升高,5-HT水平降低,PKC、P2X3蛋白表达升高(P<0.05);正天丸+TPPB组挠头及爬笼次数、耳红消失时间、血清TNF-α、IL-6、CINC-1水平、脑组织CGRP水平、PKC、P2X3蛋白低于TPPB组,5-HT水平、耳红出现时间高于TPPB组(P<0.05)。结论正天丸可缓解偏头痛大鼠神经细胞损伤,缓解头痛,其可能是通过抑制PKC/P2X3通路实现的。 邢娟 范崇桂 沈雷 白方会关键词:正天丸 偏头痛 蛋白激酶C 嘌呤受体 红景天苷对大鼠脑出血后血脑屏障损伤的保护作用研究 被引量:7 2013年 目的:研究大鼠脑出血后血脑屏障(BBB)通透性与核因子-кB(NF-кB)的关系及红景天苷的干预作用。方法:采用自体血注入尾状核法制成大鼠脑出血模型,免疫组化法观察NF-кB的表达,伊文思蓝法测BBB的通透性,干湿重法测脑含水量表示脑水肿。结果:与对照组相比,模型组及给药组BBB通透性均在出血后6小时开始升高,3天最高,给药组明显小于模型组(P<0.01)。两组的NF-кB也于6小时开始升高,3天达到高峰,给药组明显小于模型组(P<0.05)。BBB通透性与NF-кB表达呈显著正相关(R=0.638,P<0.01),与脑水肿变化趋势一致。结论:脑出血后产生的NF-кB可能通过炎症反应的启动,增加BBB通透性,参与脑水肿形成和发展,红景天苷可改善此过程。 范崇桂 邢娟关键词:脑出血 血脑屏障 红景天苷 丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者脑灌注的改善作用及其作用机制 被引量:8 2020年 目的研究丹参多酚酸对于急性缺血性脑卒中患者脑灌注的改善作用以及可能的作用机制。方法选取2016年4月—2018年6月期间就诊的急性缺血性脑卒中患者150例,按照数字表法分为对照组和治疗组,每组75例。对照组采用内科常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予丹参多酚酸。观察并比较两组患者神经功能损伤(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分及临床疗效。结果治疗14 d后,治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),ADL评分明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗组治疗后临床总有效率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论注射丹参多酚酸能够显著改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及日常生活能力,值得临床推广应用。 范崇桂 付国惠 闪海霞 张保朝 邢娟 李新月关键词:急性缺血性脑卒中 丹参多酚酸 神经功能 日常生活能力 加味通脑方治疗急性脑梗死疗效及对Hcy、hs-CRP、D-Dimer水平的影响 被引量:7 2018年 目的:观察加味通脑方治疗急性脑梗死的疗效以及对Hcy、hs-CRP及D-Dimer水平的影响。方法:将128例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组64例,对照组给予抗凝、降脂降压等对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,配合加味通脑方治疗。两组均治疗4周。比较两组治疗前后神经功能缺损积分、FMA和BI评分、Hcy、hs-CRP及D-Dimer水平和治疗疗效。结果:研究结果显示,治疗组治疗后神经功能缺损积分(9.76±5.83)分显著低于对照组(13.85±6.19)分(P<0.05);治疗组治疗后FMA、BI评分FMA评分(60.96±20.63)分、BI评分(69.83±10.97)分显著高于对照组FMA评分(55.97±19.61)分、BI评分(50.86±9.78)分(P<0.05);治疗组治疗后Hcy(8.19±1.43)μmol/L、hs-CRP(5.63±1.03)mg/L及D-Dimer(1.27±0.07)mg/L水平显著低于对照组(10.06±1.83)μmol/L、(6.94±1.16)mg/L、(1.69±0.18)mg/L(P<0.05);治疗组的有效率为92.19%显著高于对照组的79.69%(P<0.05)。结论:加味通脑方辅助治疗急性脑梗死,可以显著改善临床症状,改善血液高凝状态,减轻炎性反应,提高患者生存质量。 顾亮亮 付国惠 张保朝 邢娟关键词:疗效比较研究