赵瑜
- 作品数：10 被引量：12H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 锥形束CT与DSA血管造影诊断肝癌血供来源的临床差异性分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨锥形束CT与数字减影血管造影技术(DSA)血管造影诊断肝癌血供来源的差异。方法将154例肝癌患者,随机分为锥形束CT组102例和DSA组52例,分别采用锥形束CT和DSA血管造影诊断肝癌血供来源,比较肝癌肿瘤由肝动脉、门静脉、门静脉侧支供血的差异,根据血供诊断结果行栓塞术,通过B型超声或CT诊断栓塞术治疗效果。结果锥形束CT组与DSA组诊断的肝癌血供来源结果及治疗效果差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论锥形束CT与DSA造影均能够准确的诊断肝癌的血供来源,有利于栓塞术的治疗,但相比较锥形束CT血管造影避免了DSA影像重叠的缺陷,能获得更纯粹的血管供血情况,更值得临床推广应用。
- 谢宝杰朱丽娜刘光辉赵京旗艾宁赵瑜李智岗
- 关键词：锥形束CTDSA肝癌栓塞术
- DynaCT在原发性肝癌介入治疗的应用价值被引量：4
- 2015年
- 目的:评价C臂计算机断层扫描(Dyna computed tomography,Dyna CT)技术在肝癌介入治疗中的应用价值及疗效,为临床合理应用Dyna CT提供依据.方法:回顾性分析89例原发性肝癌介入患者,分为Dyna CT组与常规数字减影血管造影(digtal subtraction angiography,DSA)组,DynaC T组46例,常规DSA组43例,DynaC T组为二维常规DSA联合增强Dyna CT检查.对两组的手术操作时间、X线辐射量及造影剂用量进行对比分析;同时对Dyna CT检出病灶数量和明确血管走行的能力与常规DSA及螺旋CT进行对比,并随访两组患者,统计总生存期进行对比分析.结果:与常规DSA组相比,Dyna CT组缩短了手术时间(P<0.05);两组间X线辐射量及造影剂用量间差异无统计学意义,说明术中加做Dyna CT检查并未增加X线辐射量和造影剂用量.Dyna CT组共检测病灶92个(46例患者),在直径<10 m m及10-20 m m直径的小肝癌中,Dyna CT的诊断敏感率明显优于螺旋CT(P<0.001);直径>20 mm肝癌中三种检查方法均能明确诊断,不具有统计学差异.Dyna CT组内46例患者中共有11例行常规DSA后发现肿瘤供血动脉严重前后重叠,不能分辨肿瘤具体供血动脉,行增强D y n a C T后,其中9例肿瘤供血动脉分支及走行显影清晰,超选择插管后诊断明确.二者差异有统计学意义.Dyna CT组总生存期为17.3 mo±1.1 mo,常规DSA组总生存期为12.6 mo±0.9 mo,经Log-rank检验,P=0.003.结论:常规DSA基础上应用Dyna CT在原发性肝癌介入化疗栓塞中具有重要的临床应用价值,提供更多诊断治疗信息,改善患者预后.
- 艾宁李智岗李顺宗李博赵瑜
- 关键词：原发性肝癌数字减影血管造影化疗栓塞术
- 锥形束CT技术在肝癌合并慢性氟中毒患者介入诊断中应用研究
- 2016年
- 目的研究锥形束CT技术在肝癌合并慢性氟中毒患者介入诊断中应用效果。方法 54例肝癌合并慢性氟中毒患者,分别给予患者常规数字减影血管造影(DSA)和锥形束CT技术检查,对比两种检查方式诊断效果。结果 54例患者中,共有18例(33.33%)接受锥形束CT检查;18例接受锥形束CT检查的患者中,1级4例(22.22%),2级7例(38.89%),3级5例(27.78%);两种检查方式的发现病灶数量相比,锥形束CT明显多于DSA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝癌合并慢性氟中毒患者介入诊断中应用锥形束CT技术,可准确的检查出病灶,为临床的治疗提供依据。
- 朱丽娜谢宝杰刘光辉赵京旗艾宁赵瑜李智岗
- 关键词：介入诊断
- 不同分辨率下锥形束CT经间接门静脉造影诊断肝癌血供来源的临床分析
- 2014年
- 目的探讨不同分辨率下锥形束CT经间接门静脉造影诊断肝癌血供来源的准确度。方法选取2010年1月-2013年2月该院接诊的肝癌患者102例,均通过锥形束CT经间接门静脉造影诊断肝癌血供来源,观察不同分辨率下肝癌肿瘤由动脉、门静脉、门静脉侧支供血的差异,并进行栓塞治疗,经常规B超及CT评价栓塞术治疗效果。结果不同分辨率下肝癌血供来源检查结果无显著性差异(P>0.05),依据检查结果进行栓塞术治疗总有效率为90.2%。结论应用锥形束CT经间接门静脉造影间接能够准确的诊断肝肿瘤的血供来源,有利于栓塞术合理方案的制定,对肝癌的治疗具有积极的意义,值得临床推广使用。
- 谢宝杰朱丽娜刘光辉赵京旗艾宁赵瑜李智岗
- 关键词：锥形束CT门静脉造影分辨率栓塞术
- 肺癌组织中骨桥蛋白的表达及意义被引量：2
- 2016年
- 目的观察骨桥蛋白(OPN)在肺癌组织中的表达,并探讨其意义。方法选择84例原发性肺癌患者,采用SP免疫组化法检测肺癌组织及癌旁组织OPN表达,并分析其与临床病理参数的关系。结果 84例患者肿瘤组织中OPN阳性表达率为83.3%(70/84),癌旁组织为16.7%(14/84)。OPN的表达与临床病理类型、TNM分期、有无淋巴结转移及CT显示分叶征、胸膜凹陷征、胸膜浸润、血管支气管集中征有关(P均<0.05)。结论 OPN在肺癌组织中呈高表达,可能参与了肺癌的发生、发展。
- 谢宝杰朱丽娜赵京旗刘光辉王秋香艾宁赵瑜
- 关键词：肺癌骨桥蛋白影像学肿瘤分期
- 肝动脉化疗栓塞结合C臂CT引导的射频消融术治疗肝细胞癌效果观察被引量：3
- 2016年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）结合C臂CT引导的射频消融（RFA）在肝细胞癌（HCC）治疗中的临床疗效。方法选取42例HCC患者,行TACE 1周后行C臂CT引导的RFA治疗。治疗后1个月观察肿瘤消退情况,随访24个月,每2～3个月复查,记录6、12、18、24个月的存活率。结果患者手术均获成功,术后均无严重并发症。治疗后1个月,肿瘤完全消退38例、部分消退4例,完全消退率为90.4%。随访24个月,42例患者6、12、18、24个月的存活率均为100%。结论 TACE结合C臂CT引导的RFA治疗HCC具有较好的临床疗效及远期效果。
- 朱丽娜谢宝杰赵京旗刘光辉王秋香艾宁赵瑜
- 关键词：肝细胞癌肝动脉化疗栓塞C臂CT射频消融
- 不同扫描参数下锥形束CT行间接门静脉造影显示门静脉结构的差异分析
- 2014年
- 目的探讨不同扫描参数下锥形束CT行造影间接门静脉造影诊断肝癌血供来源的准确度差异。方法选取2010年6月-2013年9月该院收治的肝癌患者102例,通过锥形束CT行间接门静脉造影,观察不同扫描参数下门静脉解剖结构显示清晰程度的探讨,并确认能否进行栓塞治疗,通过常规B型超声或CT判断栓塞术治疗效果。结果不同球管电流下肝癌血供来源差异无统计学意义(P>0.05)。不同分辨率下肝癌血供来源诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。通过对患者治疗后的诊断结果显示,显效53例,有效42例,治疗有效率为93.1%(95/102)。结论不同扫描参数下锥形束CT造影间接门静脉诊断肝癌血供来源无显著差异,应用锥形束CT造影间接门静脉能够准确的诊断肝癌主要由动脉及少数量的门静脉侧枝血供,门静脉不参与供血,这有助于肝癌介入治疗,具有临床推广价值。
- 谢宝杰朱丽娜刘光辉赵京旗艾宁赵瑜李智岗
- 关键词：锥形束CT栓塞术
- 经脾种植VX2瘤株兔肝转移瘤模型的DSA表现
- 2021年
- 目的分析经脾种植VX2瘤株兔肝转移瘤(liver metastases,LM)模型的数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)表现,探讨该模型能否成为动脉灌注化疗/栓塞(hepatic artery infusion chemotherapy/transcatheter arterial chemoembolization,HAI/TACE)治疗LM的理想动物模型。方法选取新西兰大白兔40只,建立经脾种植VX2瘤株兔LM模型。采用直视方法经右侧股动脉穿刺,将微导管选入肝动脉内,行肝动脉DSA,观察VX2瘤株兔LM的供血血管及染色情况;行肝动脉锥形束强化CT,观察VX2瘤株兔LM的动脉强化方式,并行HE染色,镜下观察组织学表现。结果成功建立VX2瘤株兔LM模型37只,均行股动脉穿刺插管,1次穿刺插管成功32只,穿刺成功率为86.5%(32/37)。DSA发现LM病灶57个,其中中等血供38个、乏血供19个。DSA表现为肝内动脉走行迂曲,LM的肿瘤供血支紊乱、不规则,动脉中晚期可见多发LM染色,呈类圆形,中心区域染色较边缘染色浅淡,实质期LM染色进一步加重,但是染色程度低于正常肝实质。肝动脉锥形束强化CT表现为多发大小不等LM,强化特点为转移瘤周边呈环形强化,中心区域未见强化。LM的DSA染色部分、肝动脉锥形束CT肿瘤强化部位及程度与腹部增强CT的LM强化表现一致,为LM周边强化,对应于HE镜下观察肿瘤外周存在活性的肿瘤细胞、炎性细胞及结缔组织;LM的DSA中心染色浅淡、肝动脉锥形束CT未强化部位与腹部增强CT的LM未强化表现一致,对应HE镜下肿瘤中心分布嗜碱性红染坏死肿瘤细胞。结论经脾种植VX2瘤株兔LM模型符合临床上影像学表现为环形强化、DSA下为中等血供或乏血供的LM,能提供临床上研究中等血供或乏血供LM的HAI/TACE治疗疗效实验研究的理想动物模型,值得在基础或临床实验中推广和应用。
- 吴勇超李智岗李杰赵瑜李顺宗武中林
- 关键词：肝转移瘤肿瘤种植数字血管减影
- C臂锥形束CT在肝转移瘤介入治疗中评价肿瘤栓塞效果的应用价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨C臂锥形束CT在肝转移瘤介入治疗中对肿瘤栓塞效果的评价作用。方法选取肝转移瘤行肝动脉灌注化疗栓塞患者97例,全部应用锥形束CT扫描,其中观察病灶17例,观察栓塞效果80例。对17例常规数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)时显示病灶不明显或者发现额外病灶(螺旋CT未发现的病灶)的患者,行C臂锥形束CT增强扫描,比较DSA与C臂锥形束CT发现病灶的数量。对80例乏血供患者栓塞后,行C臂锥形束CT平扫,并将扫描结果与DSA造影图像进行对比。结果观察病灶17例患者中,术中常规DSA检查共发现病灶25个,术中C臂锥形束CT共发现病灶43个,两者差异有统计学意义(P<0.01)。观察栓塞效果的80例患者中,普通DSA造影显示与C臂锥形束CT显示栓塞效果不同的为21例。结论在肝转移瘤灌注化疗栓塞中,C臂锥形束CT是一个重要的辅助工具。在不增加对比剂用量的条件下,使用C臂锥形束CT检查能获得软组织类CT图像信息,提高微小肝肿瘤病灶及异常病变的检出率。另外,其在栓塞术后即刻就能对栓塞效果作出评价,便于判断预后。
- 李博赵瑜谷铁树王宁艾宁
- 原发性肝癌破裂出血的急诊介入治疗
- 目的研究原发性肝癌破裂出血介入动脉栓塞治疗的方法。方法回顾性分析对28例肝癌破裂出血患者采用急诊介入栓塞止血。采用Seldinger技术穿刺,经股动脉穿刺插管,使用4F或5F肝管首先插至腹腔干,再将导管插至肝固有动脉进行...
- 朱丽娜谢宝杰赵京旗刘光辉艾宁赵瑜李智岗
- 关键词：原发性肝癌破裂出血介入治疗
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