大肠癌患者与健康对照血硒水平分析 被引量:1 1991年 本文对原发性大肠癌病例86例和与病例同性别、同年龄、同居地健康者86名,采用2,3-二氨基萘荧光比色微量法进行了全血血硒水平的测定。结果病例组血硒含量低于对照组,差异有显著性,且显示出随血硒含量降低,患大肠癌危险性上升的趋势。 赵宁 姚凤一 王淑石 陆婉英 薛淑莲关键词:大肠癌 血液 硒 Meta-analysis概述 被引量:10 1992年 Meta-analysis是一种较新的研究手段和方法,由Glass在1976年首次命名。其定义为对先前研究结果的综合评价和定量统计合并,它把先前研究结果作为观察单位,所以可看成是分析的分析,也有人称为“结果流行病学”。Meta意思是morecomprehensive即更加全面综合的意思。类似的名称有overviews、pooling或 pooled analysis等。与一般的文献综述(literature reviews)不同,后者主要基于个人的判断。Meta-analysis最早用于心理、教育等社会领域,70年代开始出现在医学健康领域,80年代盛行起来,应用于医学各个领域,方法学上已有新的发展。以往有些人认为Meta-analysis仅用于干预性质的试验研究,尤其是随机对照研究(RCT),实际上可用于任何(准)实验或非实验研究(即观察性研究)结果定量合并。 赵宁 俞顺章关键词:卫生统计 统计分析 Meta-analysis方法与应用 被引量:2 1995年 Meta-analysis方法与应用赵宁,俞顺章一、Meta-analysis概况在科学研究中,需要对所研究问题的有关信息进行综合分析。如今有了一种科学的定量综合方法,这就是Meta-analysis,其定义为对具有共同研究目的相互独立的多个研究结果... 赵宁 俞顺章关键词:META-ANALYSIS 固定效应模型 流行病学研究 随机效应模型 现代预防医学 乙型肝炎与肝癌关系的Meta分析——多个病例对照研究的综合结果 被引量:6 1993年 本文应用Meta分析方法对国内多个有关乙型肝炎与肝癌关系的病例对照研究进行了定量综合分析。采用固定效应模型(Fixed effect model)和随机效应模型(Random effect modl)处理数据。HBsAg、HBV总感染、抗—HBs,抗—HBc的综合OR分别为11.61、11.19、0.21、7.84;它们的PAR分别为60.15%、85.99%、79%(预防分值)、70.61%。另对可能的混杂和偏倚进行了分析讨论。 赵宁 俞顺章关键词:META分析 肝肿瘤 乙型肝炎 相对危险度函数簇模型在原发性肝癌危险因素研究中的应用 被引量:3 1994年 本文对我国原发性肝癌高发区有关危险因素的病例对照研究应用相对危险度函数族模型进行了分析并探讨危险因素间联合作用的结构形式。结果提示;乙型肝炎病毒感染、饮沟塘水、家族肝癌史是其危险因素。HBsAg与饮沟塘水或肝癌家族史间联合作用似一种超相乘模型结构;而饮沟塘水与肝癌家族史间联合作用偏向于相加模型结构形式。在研究多因素疾病时,有必要探讨因素间作用形式即资料符合什么模型结构,这对于病因学的解释和公共卫生实践具有重要意义。 赵宁 俞顺章 孙伟明关键词:相对危险度 肝肿瘤 原发性 Logistic回归分析中的一些应用问题 被引量:11 1994年 多元Logistic回归模型是当代流行病学研究中广泛使用的分析工具之一。但其有一定的适用条件和局限性。本文就应用方面的一些问题做一扼要讨论。 赵宁 俞顺章关键词:流行病学 LOGISTIC 女性吸烟与肺癌关系的Meta-analysis 被引量:4 1993年 本文应用Meta—analysis方法对国内12个有关女性吸烟与肺癌关系的病例对照研究进行了定量合并分析。采用固定效应模型和随机效应模型处理数据。女性吸烟因素合并OR为2.18(95%可信限:1.93~2.48),PAR为30.34%;吸烟量、吸烟年数及开始吸烟年龄与患肺癌OR间存在剂量反应关系;患鳞癌的合并OR和PAR分别为7.45(5.21~10.67)和53.97%;而患腺癌分别为1.09(0.82~1.44)和1.65%;被动吸烟合并OR为1.004(0.74~1.35),PAR为0.16%。另对可能的偏倚与混杂进行了讨论。 赵宁 俞顺章关键词:女性 肺肿瘤 病因 吸烟 广义相对危险度模型在原发性肝癌危险因素研究中的应用 被引量:3 1994年 本文对江苏海门原发性肝癌有关危险因素的作用关系进行了的研究。应用广义相对危险度模型来拟合数据资料,评判何种模型为佳。结果提示:乙型肝炎病毒感染,饮沟塘水、家族肝癌史是原发性肝癌的危险因素。三者间存在协同作用,其似一种偏向于相乘的结构。在研究多因素间相互作用时,有必要探讨资料符合什么模型结构。不同模型间数量上的差异对病因学的解释和公共卫生实践具有重要意义。 赵宁 俞顺章 孙伟民关键词:原发性 肝肿瘤 肝癌危险因素的相互作用研究 被引量:8 1994年 笔者对原发性肝癌的主要危险因素饮水污染、乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素污染间相互作用的关系进行了研究。运用相对危险度函数参数簇模型(从次相加结构到超相乘结构)来拟合病例对照资料,评判何种模型为佳。本文的结果提示:肝癌发生的主要危险因素饮水污染、乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素(AFB1)污染间存在协同作用;AFB1与另两个肝癌主要危险因素乙型肝炎和饮沟塘水的联合作用似一种倾向于相加的结构,而乙型肝炎和饮沟塘水的联合作用似一种偏向于相乘的结构。不同模型间数量上的差别对病因学的解释和预防措施实践具有重要意义。 赵宁 俞顺章 孙伟明关键词:相互作用 肝肿瘤 Meta-analysis(元分析)Ⅱ.Meta—analysis方法比较与应用 被引量:11 1995年 本文对固定效应模型和随机效应模型方法进行了比较。固定效应模型OR值与随机效应模型OR值相关性分析,结果说明:在同质条件下,二法结果很接近,r=0.97(95%CI:0.93—0.99);而在异质条件下,二法结果可能不同,r=0.69(95%CI:0.25—0.89)。当无显著异质性时,两者结果相似,选用Peto法计算简便;反之,当无显著异质性时应使用后者,这时D-L法可能提供更适于实际的估计值和可信限。仅用随机效应模型方法进行分析可以替代固定效应模型;从两模型原理和流行病学研究的特点来讲,固定效应模型并不适合于综合流行病学研究的结果。另外.作者对Meta分析在流行病学中应用一些问题进行了讨论。 赵宁 俞顺章关键词:固定效应模型 随机效应模型