- 阵发性室上速重复射频消融治疗的临床分析
- 2000年
- 射频消融因创伤小、安全、适用范围广、根治,逐渐成为阵发性室上速的首选治疗方法。自治区人民医院起博介入中心自1993年起应用此项技术,院内治疗458例,一次成功率达93.5%。其中首次不成功者30例,20例经过重复消融治疗,均取得成功。
- 陈荣让杨敏全许力舒李国庆吴忠东陈辉
- 关键词:阵发性室上速疗效
- 国产封堵器治疗先天性心脏病疗效评价被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨国产封堵器在先天性心脏病介入治疗的临床疗效。方法:回顾分析2005年7月~2008年5月连续施行的先天性心脏病介入治疗51例,其中动脉导管未闭(PDA)14例,房间隔缺损(ASD)27例,室间隔缺损10例,术中行即刻造影和或经胸超声心动图(TTE),术后5~7 d和半年复查经胸超声心动图,观察其手术安全性、术中和术后疗效。结果:其中50例即刻获得成功,成功率98%(50/51)。残余分流1例,即刻完全封堵率98%(49/50),无一例急症手术或死亡。空气栓塞0.6%(3/51),一过性Ⅱ°房室传导阻滞0.4%(2/51)。术后5~7 d和半年复查1例残余分流。结论:应用国产封堵器治疗先天性心脏病成功率高,创伤小,死亡率低,安全有效。
- 吴忠东姜述斌许力舒
- 关键词:先天性心脏病封堵术经胸超声心动图
- 同型半胱氨酸与冠心病被引量:1
- 2003年
- 同型半胱氨酸(homocysteine HCY)又称高半胱氨酸,是一种含硫氨基酸,在叶酸代谢过程中起着重要作用,参与着许多生化反应.1996年McCully提出同型半胱氨酸血症(homocysteimia)可能与动脉粥样硬化发病有关.此后有大量研究认为,高同型半胱氨酸血症是心、脑血管疾病的独立危险因素,且与冠心病血管病变的发生、发展有密切关系.本文将HCY与冠心病血管病变的关系综述如下.
- 韩素霞许力舒郭敏
- 关键词:同型半胱氨酸冠心病高HCY血症
- 右心室流出道间隔部起搏对左心室功能的影响
- 目的:比较右心室流出道间隔部(RVOT)起搏与右心室心尖部(RVA)起搏的血流动力学差异;评估RVOT起搏技术的可行性与安全性。
方法:选择有永久起搏器置入适应证的患者75例。男性44例,女性31例:平均年龄7...
- 帕尔哈提.吐尔逊姜述斌张保俭许力舒
- 关键词:右室流出道间隔部起搏螺旋电极右室心尖部起搏左室功能
- 经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速21例报告被引量:2
- 1994年
- 以射频消融治疗21例(22次)阵发性室上性心动过速患者,其中房室结双径路5例;附加房室旁道16例(显性A型预激综合征12例、隐匿性左侧旁道2例、B型预激综合征2例).16例附加旁道患者中共18条旁路,其中左侧壁12,中间隔左侧3,左前壁、右前间壁及右侧壁各1例.除1例右侧壁第一次消融不成功而一个月后再次消融成功外,其余首次全部消融成功(100%).5例房室结双径路患者1例阻断快通道,其余4例成功地阻断慢通道.无严重并发症.随访4—16周均未复发.
- 许力舒汪公亮杨敏全陈辉王风秀凃良珍马伟周宝兰周玉新
- 关键词:射频消融术房室结双径路预激综合征
- 国产封堵器治疗先天性心脏病疗效评价
- 目的:探讨国产封堵器在先天性心脏病介入治疗的临床疗效.方法:回顾分析2005年7月~2013年5月连续施行的先天性心脏病介入治疗149例,其中动脉导管未闭(PDA) 22例,房间隔缺损(ASD) 109例,室间隔缺损18...
- 吴忠东马骏姜述斌许力舒
- 关键词:先天性心脏病封堵术经胸超声心动图
- 希氏束逆传不应期心室期前收缩刺激鉴别间隔部隐匿性房室旁道142例分析被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨希氏束逆传不应期心室期前收缩刺激法鉴别间隔隐匿性房室旁道的应用要点。方法:74例慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)和68例间隔部隐匿性快旁道引起的房室折返性心动过速(AVRT)患者,成功消融前常规行腔内电生理检查,同时行希氏束逆传不应期心室期前收缩刺激法。结果:心动过速时希氏束逆传不应期内心室期前收缩刺激,74例AVNRT患者心房激动无明显提前(变化<10ms),68例AVRT患者心房被提前激动超过20ms(30~50ms);此方法鉴别AVRT和AVNRT的敏感性与特异性均达100%。结论:心动过速时希氏束逆传不应期行心室期前收缩刺激法鉴别诊断AVRT和AVNRT的敏感性和特异性很高,且操作简单。但行此法检查时要求有持续发作的心动过速,能够标测出清晰的希氏束电位,心室期前收缩刺激最好与希氏束电位同步发放,反复多次重复检测可进一步提高诊断的准确性。
- 吴忠东周俊姜述斌帕尔哈提许力舒
- 电张调整性T波改变患者误诊为急性心肌梗塞7例分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨电张调整性T波改变患者被误诊为急性心肌梗塞的原因。方法:对7例显性预激综合征患者成功射频消融术后出现电张调整性T波改变,而被误诊为急性心肌梗塞的患者进行镇静、止痛治疗,而不进行溶栓治疗。并观察其临床表现、心电图、肌钙蛋白T、肌酸磷酸激酶的同工酶(CK-MB)。结果:7例患者均为显性预激综合征,其中右后间隔旁道3例、左侧游离壁旁道4例,所有患者术后心电图T波的方向与术前心脏激动顺序改变时QRS波群方向一致。3例右后间隔旁道患者下壁导联T波倒置深度Ⅲ>aVF>Ⅱ,出现ST压低;4例左侧游离壁旁道患者高侧壁导联T波倒置深度aVL>Ⅰ,V1~V6导联出现不同程度J点抬高、J波和ST段水平抬高;镇定和止痛等对症治疗2~3 d,心前区疼痛消失,肌钙蛋白T阴性(射频消融术后4~6 d),CK-MB均正常,随访8~10 w后心电图恢复正常。结论:急诊专业的医师对电张调整性T波改变缺乏认识;医生没有仔细询问病史,对射频消融术治疗预激综合征认识不足;对急性心肌梗塞的诊断认识不全面。以上是导致错误诊断的重要的原因。
- 姜述斌李岚帕尔哈提.吐尔逊张保俭毛拉提马俊许力舒
- 关键词:预激综合征电张调整性T波急性心肌梗塞误诊
- 希氏束旁起搏鉴别间隔部隐匿性房室快旁道的临床价值被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨希氏束旁起搏鉴别间隔部隐匿性房室快旁道的临床价值。方法:采用希氏束逆传不应期心室期前收缩刺激法,将142例患者诊断为慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)74例和间隔部隐匿性房室折返性心动过速(AVRT)68例。对142例患者采用希氏束旁起搏方法进一步检测。结果:希氏束旁刺激法检测结果显示,74例AVNRT患者中8例未检测成功,其余66例均为逆传房室结图形;68例AVRT患者中6例未检测成功,其余62例患者中48例均呈逆传旁道/旁道图形,14例呈非逆传旁道/旁道图形。如果以逆传旁道/旁道图形为标准鉴别间隔部快旁道引起的AVRT与慢-快型AVNRT,敏感性为77%,特异性为100%。结论:希氏束旁刺激法对间隔部隐匿性房室快旁道的鉴别诊断有很高的特异性。
- 姜述斌周俊吴忠东帕尔哈提许力舒
- 关键词:房室结折返性心动过速
- 替罗非班治疗中危急性冠脉综合征的评价被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、盐酸替罗非班(四联)联合使用治疗中危非ST段升高急性冠脉综合征患者临床治疗效果和安全性.方法:选择住院中危非ST段升高急性冠脉综合征患者117例,其中观察组57例,对照组60例,所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷,皮下注射低分子肝素,在此基础上观察组患者给予静脉输注盐酸替罗非班2~3d.结果:观察组比对照组在7d内全因死亡、顽固性心绞痛发生率、4d内急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)率方面均有下降(P<0.05),但再次心肌梗死的发生率方面无统计学差异.观察组内轻度出血发生率高于对照组(P<0.05).结论:四联治疗中危非ST段升高急性冠脉综合征患者是有效和安全的.
- 李岚姜述斌帕尔哈提张保俭毛拉提马俊许力舒
- 关键词:替罗非班