言丽香
- 作品数：7 被引量：65H指数：5
- 供职机构：常州市德安医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技计划项目江苏省科技厅社会发展基金江苏省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 口肌生物反馈系统训练对缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停患者认知功能障碍康复的影响被引量：15
- 2018年
- 目的探讨口肌生物反馈系统训练对缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者认知功能障碍康复的影响。方法选择常州市德安医院康复中心于2017年6月至2018年3月期间收治的脑卒中后OSA伴认知功能障碍患者60例,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各30例。在常规康复治疗基础上,对照组给予正压通气治疗,观察组给予口肌生物反馈系统训练。比较两组治疗前与治疗8周后多导睡眠(Polysomnography,PSG)参数、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分以及血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)、血浆同型半胱氨酸(homcysteinemia,Hcy)表达水平变化情况。结果两组患者治疗后呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最长呼吸暂停时间较治疗前均明显降低,最低动脉血氧饱和度(SpO2)、平均SpO2较治疗前均明显升高,均差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者MoCA量表各维度评分以及总分明显高于同期对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者Hcy水平[(12.38±4.54)μmol/L]、MMP-9表达水平[(124.52±12.94)μg/L]均明显低于同期对照组[Hcy(17.52±6.27)μmol/L,MMP-9(268.25±20.57)μg/L],均差异有统计学意义(Hcy:t=3.637,P<0.05;MMP-9:t=32.395,P<0.05)。结论正压通气与口肌生物反馈系统训练治疗脑卒中后OSA的疗效相当,但口肌生物反馈系统训练更能有效改善患者的认知功能,促进认知障碍康复。
- 何俊卢同波朱金妹钱雪焦素芹言丽香丁渝权张丽霞王彤
- 关键词：脑卒中阻塞性睡眠呼吸暂停认知功能障碍
- Rood技术在脑卒中患者构音障碍训练中的运用被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨Rood技术在脑卒中患者构音障训练中的实际运用效果。方法:选取60例有构音障碍的脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组实施常规训练方法,治疗组在常规训练方法的基础上,采用Rood技术进行训练。比较2组治疗效果及治疗前后焦虑症状改善情况。结果:治疗组的治疗总有效率显著高于对照组,2组之间差异具有统计学意义(P<0.01);2组患者治疗前HAMA总评分、精神焦虑评分、躯体焦虑评分均无统计学差异(P>0.05);治疗4周后,治疗组患者HAMA总分、精神焦虑评分、躯体焦虑评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论:对脑卒中并发构音障碍的患者采用Rood技术进行言语训练,能提高了言语的清晰度,使患者重获信心,缓解焦虑抑郁情绪,利于疾病的全面康复,改善生活自理能力。
- 焦素芹言丽香
- 关键词：脑卒中构音障碍
- 中西医结合治疗风痰阻络型脑卒中咽期吞咽障碍40例临床观察被引量：3
- 2018年
- 目的:观察中西医结合治疗风痰阻络型脑卒中咽期吞咽障碍的临床疗效。方法:选取脑卒中后咽期吞咽障碍患者80例,按随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予以球囊扩张术治疗,治疗组在对照组基础上加用中药真方白丸子汤加减口服或鼻饲治疗,评估治疗前后洼田饮水实验和数字化吞咽造影(VFSS)评分,并评价两组患者的临床疗效。结果:治疗后两组洼田饮水实验和VFSS评分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗后对照组洼田饮水实验和VFSS评分均劣于治疗组,与治疗组比较差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗后对照组临床总有效率70. 00%,治疗组临床总有效率90. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:中西医结合治疗风痰阻络型脑卒中咽期吞咽障碍疗效优,值得临床进一步推广。
- 朱金妹何俊言丽香张翎周沁
- 关键词：脑卒中中风风痰阻络
- 经颅直流电刺激联合虚拟现实康复机器人对脑梗死后上肢功能影响的临床研究被引量：6
- 2022年
- 目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)联合虚拟现实上肢康复机器人技术对脑梗死后上肢运动功能恢复的作用。方法前瞻性连续纳入2021年6月至2022年6月在常州市德安医院康复中心的脑梗死住院患者44例,按区块随机法随机分为试验组和对照组,根据纳入与排除标准,两组各排除2例,最终每组纳入20例。两组患者均接受基础药物治疗和常规康复治疗,在此基础上试验组采用tDCS联合虚拟现实上肢康复机器人技术同步干预,对照组则采用tDCS伪刺激联合虚拟现实上肢康复机器人技术同步干预,两组同步干预频次为1次/d,20 min/次,5 d/周,持续3周。分别于治疗前和治疗3周后采用Fugl-Meyer上肢运动功能量表(FMA-UL)、手臂动作调查测试(ARAT)评定偏瘫侧上肢功能,并采用改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力(ADL)。结果(1)两组患者性别、年龄、病程及偏瘫侧的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)治疗前,试验组和对照组FMA-UL评分分别为(32±15)、(33±17)分;治疗3周后,试验组和对照组FMA-UL评分分别为(48±15)、(38±18)分。治疗前后两组FMA-UL评分比较,组别及时间交互效应差异具有统计学意义(F=22.24,P<0.01),时间主效应差异具有统计学意义(P<0.01),组别主效应差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前,组间FMA-UL评分的差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周后,两组FMA-UL评分均优于本组治疗前,且差异均具有统计学意义(均P<0.01)。(3)治疗前,试验组和对照组ARAT评分分别为(3.7±2.2)、(3.8±2.6)分;治疗3周后,试验组和对照组ARAT评分分别为(5.4±2.1)、(4.4±2.6)分。治疗前后两组ARAT评分比较,组别及时间交互效应差异具有统计学意义(F=10.984,P<0.01),时间主效应差异具有统计学意义(P<0.01),组别主效应差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前,组间ARAT评分的差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周后,两组ARAT评分均优于本组治疗�
- 眭有昕郭川朱仕哲沈滢章天娇王庆雷徐胜张宇时言丽香施晔王彤
- 关键词：脑梗死虚拟现实上肢康复机器人
- 综合吞咽干预对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停合并吞咽障碍患者影响的分析被引量：28
- 2020年
- 目的:分析综合吞咽干预能否改善脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并吞咽障碍患者的功能。方法:共有40例脑卒中后OSA患者纳入本研究,其中男性32例,女性8例,采用随机数字表法将其分为试验组(n=20)及对照组(n=20)。两组患者均接受吞咽护理,试验组在此基础进行综合吞咽干预(包括吞咽训练、神经肌肉电刺激治疗和发声训练)。分别在干预前、干预4周时对这些患者进行评定。使用多导睡眠监测仪(PSG)诊断脑卒中患者是否患有OSA并评价其严重程度;使用洼田饮水试验、Gugging吞咽功能评估(GUSS)、吞咽造影检查(VFSS)评价患者是否有吞咽障碍及其严重程度。结果:干预4周后试验组GUSS、VFSS评分较前提高,差异具有显著性意义(P<0.01;P<0.05),但对照组GUSS、VFSS评分无明显提高,差异无显著性意义(P>0.05);干预4周后试验组AHI、ODI、平均SaO2较前均明显改善,差异具有显著性意义(P<0.01,P<0.05,P<0.01),但对照组各项指标均无明显改善,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:综合吞咽干预不仅能够改善脑卒中后吞咽障碍,还能改善脑卒中后OSA。
- 张晓敏张丽霞钱苏荣胡翠琴贾瑞冬张翎李向荣言丽香张艳章金荣王彤
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停脑卒中
- 定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停患者口咽部形态及功能的影响研究被引量：7
- 2018年
- 目的观察定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者口咽部形态、功能恢复的影响。方法选取2016-12-20至2017-12-20常州市德安医院康复中心收治的脑卒中后OSA患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。在脑卒中常规治疗与功能康复训练基础上,对照组患者针对OSA给予持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察组患者针对OSA给予定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练。比较两组患者治疗前和治疗12周后口咽部位形态指标、多导睡眠图(PSG)监测结果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分及Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分,并观察观察组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗期间,对照组中9例患者、观察组中2例患者中途退出研究。治疗前两组患者腭后距离、软腭长及舌后距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者腭后距离、舌后距离长于对照组,软腭长短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO_2)、平均动脉血氧饱和度(MSaO_2)及最长呼吸暂停时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分、Barthel指数评分、FMA评分及治疗后NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后Barthel指数评分和FMA评分高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组患者均未出现明显不良反应。结论定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练可有效纠正脑卒中后OSA患者口咽部形态,提高患者自理能力,促进患者运动功能恢复,且安全性较高。
- 何俊黄亮朱金妹钱雪言丽香焦素芹张丽霞王彤
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性
- 电针联合口肌生物反馈系统训练治疗脑卒中后重度阻塞性睡眠呼吸暂停的临床疗效被引量：9
- 2018年
- 目的观察电针联合口肌生物反馈系统训练治疗脑卒中后重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床疗效。方法选取2017年常州市德安医院康复中心收治的脑卒中后重度OSA患者56例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例。在常规治疗与康复训练基础上,对照组患者针对OSA采用持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察组患者针对OSA采用电针联合口肌生物反馈系统训练,两组患者均连续治疗6周,治疗后随访3个月。比较两组患者治疗前、治疗1周、治疗3周、治疗6周及随访3个月呼吸暂停低通气指数(AHI)和Epworth嗜睡量表(ESS)评分,治疗前及治疗6周血清炎性因子水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果时间与方法在AHI上存在交互作用(P<0.05);时间与方法在AHI上主效应显著(P<0.05);观察组患者治疗1、3周AHI高于对照组,随访3个月AHI低于对照组(P<0.05)。时间与方法在ESS评分上存在交互作用(P<0.05);时间与方法在ESS评分上主效应显著(P<0.05);随访3个月观察组患者ESS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周观察组患者血清TNF-α、IL-6、MMP-9、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论电针联合口肌生物反馈系统训练能有效减轻脑卒中后重度OSA患者睡眠呼吸暂停程度,但起效较慢,此外还可改善患者睡眠状态、减轻炎性反应,且安全性较高。
- 黄亮何俊章金蓉丁渝权言丽香王彤张丽霞
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性电针
