蒋波涛
- 作品数：16 被引量：101H指数：7
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- 消化性溃疡病中医证型的客观化临床研究被引量：12
- 2014年
- 目的研究消化性溃疡病中医证型与消化性溃疡分类、溃疡分期、胃镜征象、幽门螺杆菌(H.pylori)感染的相关性,从而为消化性溃疡中医辨证分型提供客观依据。方法216例消化性溃疡患者均经中医辨证分型,并行胃镜检查、H.pylori检查。对中医证型与消化性溃疡分类、溃疡分期、胃镜征象、H.pylori感染的关系进行统计学相关性分析。结果中医证型与西医溃疡分类的构成比比较无显著性差异(P>0.05)。溃疡期中胃热炽盛型34例,愈合期和癖痕期中肝胃气滞型58例,均明显高于同期其他证型(P均<0.05)。各中医证型胃镜下溃疡面积比较没有显著性差异(P>0.05)。肝胃气滞、瘀阻胃络及脾胃阳虚患者胃黏膜水肿,溃疡色泽白,溃疡面覆白苔为主;胃热炽盛及寒邪犯胃患者胃黏膜水肿,溃疡色泽黄,溃疡上覆黄苔为主;胃阴亏虚患者黏膜溃疡色泽白,溃疡面上覆白苔为主;食滞胃肠患者黏膜水肿,黏膜色泽黄,溃疡上覆白苔为主。胃热炽盛及肝胃气滞患者H.pylori感染率分别为88.46%及71.23%,胃热炽盛型H.pylori感染率显著高于其他证型(P<0.05)。结论胃镜检查观察胃和十二指肠黏膜的病变情况,不宜作为中医证型判断标准,可作为望诊之延伸应用于临床,可为中医辨证提供一定的客观化指标,提高对消化性溃疡病中医辨证治疗规律的认识。
- 晏喻婷蒋波涛张朋周州李荣华陶阳
- 关键词：消化性溃疡辨证分型辨证规范化H.PYLORI
- 腹泻型肠易激综合征与显微镜下结肠炎的诊治进展被引量：1
- 2018年
- 腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)与显微镜下结肠炎(microscopic colitis,MC)在临床表现上均为反复发作的、非出血性、水样或稀糊状腹泻,且结肠镜检查均为正常黏膜像,但二者却为不同性质的2种疾病。IBS-D的诊断是基于症状学基础的罗马Ⅲ标准,MC的确诊方法是结肠镜下结肠黏膜组织活检。由于IBS-D与MC在临床症状上的重叠和阴性结肠镜表现,极易造成二者之间的误诊。目前全球尚无统一的MC诊断共识,国内的临床医师对MC的认识不足、结肠镜下黏膜活检率低,造成MC临床极高的误诊率。本文从IBS-D和MC的流行病学、病因、临床症状、诊断、治疗,及其临床症状重叠情况的研究进展进行综述。
- 李桂红晏喻婷蒋波涛
- 关键词：腹泻型肠易激综合征结肠镜诊断症状
- 荷丹片治疗非酒精性脂肪肝的临床研究被引量：1
- 2009年
- 【目的】评价荷丹片治疗非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的临床疗效及其安全性。【方法186例伴有高脂血症的NAFLD患者随机分为对照组和治疗组（各43例）。两组患者在严格饮食控制，控制体重及治疗原发病的基础上，分别给予对照组口服东宝肝秦片，治疗组口服荷丹片进行治疗，两组疗程均为3个月。两组治疗前后检测肝功能、血脂、血糖、血胰岛素（空腹与餐后2h）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。【结果】治疗组TG、TC、LDL改善与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）；而两组ALT、AST治疗后比较差异无显著性（P〉0．05）。空腹血糖、空腹和餐后2h血胰岛素、HOMA-IR变化治疗组显著优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。治疗组总有效率明显高于对照组。治疗组仅有1例出现恶心，无其他不良反应。【结论】荷丹片治疗伴有高脂血症的NAFLD可显著改善血脂异常，改善胰岛素抵抗，无明显毒副作用，且安全、有效。
- 李福兵蒋波涛
- 关键词：脂肪肝
- 中药热奄包Ⅰ号穴位熨烫治疗急性气管——支气管炎的临床疗效观察被引量：9
- 2015年
- 目的：探讨中药热奄包I号穴位熨烫治疗急性气管-支气管炎的I陆床疗效及安全性。方法：对本院2011年2月-2013年7月就诊的63例急性急性气管-支气管炎患者随机分成中药热奄包I号穴位熨烫治疗组及对照组，治疗组在常规西医治疗下加用中药热奄包I号穴位熨烫治疗，对照分析其t临床疗效，评估其安全性。结果：治疗组与对照组对急性急性气管-支气管炎的临床疗效及症状积分改变二者相比无显著性差异（P〉0．05），在患者咳嗽症状缓解时间优于对照组（P〈0．05）。治疗组中药热奄包I号穴位熨烫治疗急性气管-支气管炎未见明显不良反应。结论：中药热奄包I号穴位熨烫治疗急性气管-支气管炎安全有效，可作为安全有效的中医治疗特色疗法在临床上进一步推广使用。
- 王英杨忆康跃秦兰向平雷菲蒋波涛
- 关键词：穴位临床疗效安全性
- 内镜下治疗食管和胃静脉曲张出血的疗效及门静脉血流动力学改变的临床研究被引量：16
- 2015年
- 目的评价内镜下食管静脉曲张套扎、内镜下食管静脉曲张硬化剂注射、胃底静脉曲张组织黏合剂注射的临床疗效和上述三种方法治疗对门静脉血流动力学的影响。方法采用随机分组法对107例食管胃静脉曲张患者分别进行内镜下注射硬化剂(45例)、组织黏合剂(29例)与内镜下食管静脉曲张套扎(33例)三种治疗方法,术后随访止血率、再出血发生率、曲张静脉曲张消失率、并发症发生率等指标,并采用彩色多普勒超声对三组治疗前后门静脉及其属支的血流动力学指标:门静脉、脾静脉、胃左静脉及肠系膜上静脉的管径、血流速度、血流量进行对比分析。结果三组患者的急诊止血率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义;套扎组曲张静脉消失率(90.9%)高于硬化剂组(71.1%)和组织黏合剂组(65.5%),差异有统计学意义(P<0.05);组织黏合剂组近期及远期再出血率(27.6%、34.5%)高于硬化剂组(15.6%、17.8%)和套扎组(12.1%、18.2%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后套扎组和硬化剂组门静脉血管内径均较治疗前有所减小,脾静脉血管内径均增加,但前后对比差异无统计学意义;套扎组门静脉、脾静脉的平均血流速度(22.1±3.0 vs.28.9±5.3、23.5±4.1 vs.31.2±3.9)(mm/s)与血流量(19.8±3.7 vs.26.6±5.1、15.3±3.7 vs.20.9±5.2)(ml/s)、硬化剂组门静脉、脾静脉的平均血流速度(20.9±2.6 vs.26.8±2.4、21.2±4.6 vs.28.7±4.1)(mm/s)与血流量(19.7±3.4 vs.25.8±3.8、18.8±3.1 vs.24.7±2.1)(ml/s)均较治疗前显著增加(P<0.05),胃左静脉和肠系膜静脉的血管内径,平均血流速度与血流量变化不大。组织黏合剂组:治疗后门静脉、脾静脉、胃左静脉内径均增大,但治疗前后比较差异无统计学意义。其平均血流速度、血流量均较治疗前无明显增加,肠系膜静脉的血管内径、平均血流速度、血流量均无显著性变化。结论食管胃静脉曲张内镜下治
- 蒋波涛徐丽李荣华晏喻婷李桂红周州王英陶杨
- 关键词：食管和胃静脉曲张组织黏合剂硬化疗法
- 肝炎后肝硬化患者207例胃镜、B超及肝功能检查结果分析被引量：1
- 2001年
- 蒋波涛何游春粟碧容
- 关键词：肝硬化胃镜B超肝功能检查
- 胃镜与多层螺旋CT对肝硬化食管胃底静脉曲张诊断与治疗价值的临床研究被引量：8
- 2015年
- 肝硬化门脉高压症食管胃静脉曲张出血是临床急重症。目前流行的内镜下套扎、硬化剂注射、组织胶注射等内镜治疗尚存在着异位栓塞，疗效不理想等不足，其原因与肝硬化门腔分流、门静脉血栓等有关。胃镜检查对食管胃底静脉曲张诊断准确可靠，可评估其出血风险，并可进行内镜下治疗，但内镜检查不能清楚了解是否存在门腔分流情况，内镜下治疗存在异位栓塞风险。
- 蒋波涛苏杨李荣华陶杨周洲辛国秋张朋晏喻婷胡朝线
- 关键词：食管胃底静脉曲张肝硬化门脉高压症多层螺旋CT食管胃静脉曲张出血
- 内镜下覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的临床应用价值被引量：14
- 2014年
- 目的探讨内镜下覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的临床价值及食管支架置入术并发症的防治。方法回顾性分析163例晚期食管癌患者内镜下覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的临床资料,其中7例患者为食管癌性狭窄并食管-支气管瘘伴双下肺感染,19例患者为食管癌术后复发吻合口狭窄置入镍钛记忆合金覆膜支架。102例患者由于食管过于狭窄先行食管扩张,再进行内镜下放置食管支架,35例患者直接内镜下置入食管支架。结果 163例患者先后放置174个支架,均一次性置入成功,成功率为100%。163例患者均有不同程度胸痛不适,有32例支架再狭窄,其中19例单纯行支架内球囊扩张,11例于原支架上端内部分重叠再放置一支架,有26例行氩气刀再通治疗。7例患者出现支架移位,有2例支架进入食管瘘管内于次日在内镜下取出支架重新放置。所有病例均未出现食管破裂、食管血肿或出血等严重并发症,术后患者进食能力提高,食管气管瘘闭合。结论内镜下覆膜食管支架置入术是中晚期食管癌性狭窄简单、安全、有效的姑息治疗方法,能提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
- 蒋波涛李桂红李荣华杨艺王英辛国秋周洲
- 关键词：胃镜食管癌覆膜食管支架食管狭窄食管气管瘘
- 痛泻宁颗粒治疗肠易激综合征随机对照试验的Meta分析被引量：3
- 2015年
- 目的系统评价痛泻宁颗粒治疗肠易激综合征(IBS)的疗效及安全性。方法以痛泻宁、肠易激综合征、随机对照试验为关键词,检索Pub Med、e Cocheane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库中有关痛泻宁治疗IBS的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2013年10月,并追溯纳入研究的参考文献。由2名研究人员按纳入与排除标准独立筛选试验,并对纳入研究的文献进行方法学质量评价、提取资料,用Review Manger 5.0软件进行数据管理与Meta分析,用漏斗图分析发表性偏倚。结果共有符合纳入标准的5个随机对照试验,共788例患者。痛泻宁颗粒组总有效率优于对照组(固定效应模型)[比值比(OR)=6.28,95%置信区间(CI)(4.28,9.22),P<0.00001];腹泻改善优于对照组[OR=4.58,95%CI(3.04,6.88),P<0.0001];腹痛改善优于对照组[OR=5.87,95%CI(3.87,8.90),P<0.0001]。2组不良反应发生率[OR=0.30,95%CI(0.05,1.79),P=0.19]差异无统计学意义。对纳入的5个研究作倒漏斗图,直观上形状近似于1个倒置的漏斗。由于纳入研究的原始数据样本量较少,无国外研究文献,提示存在发表语种、样本量等发表偏倚。结论基于现有临床证据,痛泻宁颗粒治疗IBS有效,安全性较好。但由于纳入研究的RCT数量较少,研究质量参差不齐,无外文研究,本结论尚需更多大样本、高质量的临床RCT予以更新和证实。
- 蒋波涛李桂红王林李荣华陶阳胡朝线张朋周州晏玉婷辛国秋
- 关键词：肠易激综合征随机对照试验META分析
- 补肝利水汤治疗肝硬化腹水临床观察被引量：4
- 2013年
- 目的观察补肝利水汤治疗肝硬化腹水的疗效。方法将肝硬化腹水患者62例随机分为两组,治疗组给予口服中药汤剂补肝利水汤,对照组给予口服速尿片加螺内酯片。两组患者均治疗4周并随访1月后评价疗效。结果治疗组总有效率90.32%,高于对照组的77.42%(P<0.05)。结论口服补肝利水汤治疗肝硬化腹水疗效确切。
- 陶杨辛国秋蒋波涛
- 关键词：肝硬化腹水
