董爱萍
- 作品数:4 被引量:6H指数:2
- 供职机构:荆州市中心医院更多>>
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- 库血用于婴幼儿体外循环预充的临床研究被引量:1
- 2004年
- 目的 研究婴幼儿体外循环 (CPB)下心脏直视手术时ACD库血预充对患者电解质、酸碱平衡及血浆白蛋白浓度的影响。方法 选择ASAⅠ -Ⅱ级先天性房间隔缺损 (ASD)、室间隔 (VSD) 32例患者 ,CPB前机器预充枸缘酸 (ACD)库血以维持患者术中红细胞比积 (Hct) 2 3~ 2 7% ,检测库血及患者转流前、转流 10min、停机前、停机后 15min及术毕时血K+ 、Na+ 、Hct、HCO3 -、Be、PCO2 、PO2 、Ca2 + 及血浆白蛋白浓度。结果 与患者转流前相比 ,转流中患者血钾浓度明显升高 (P <0 .0 5 ) ,Be值明显下降 (P <0 .0 5 ) ,血浆白蛋白浓度转流后较转流前下降 (P <0 .0 5 ) ,手术完毕时逐渐恢复正常 ,转流后ica浓度较转流前无明显变化。结论 CPB过程中预充ACD库血可升高患者血钾 ,降低血Be值 ,而ica浓度无明显变化。
- 杨小文向强王荣董爱萍王力甚
- 关键词:库血婴幼儿体外循环预充心脏直视手术血液稀释
- 舒芬太尼对体外循环大鼠脑损伤的保护作用被引量:2
- 2014年
- 目的:观察舒芬太尼对体外循环(CPB)大鼠的脑保护作用。方法:成年雄性SD大鼠24只,随机分为4组,每组6只:假CPB组(Sham组)、CPB组、1μg/Kg舒芬太尼组(S1组)和5μg/Kg舒芬太尼组(S5组)。所有动物麻醉后机械通气。Sham组进行相关手术和插管但不行CPB;余下各组均参照有关方法改良后建立CPB。S1组和S5组于CPB开始前转流管道中分别给予负荷剂量的舒芬太尼1μg/Kg和5μg/Kg,随后分别用维持剂量90μg/Kg·min和300μg/Kg·min直到CPB后1h。4组大鼠颈静脉取血后断头处死,取脑组织,测其含水量和总钙水平,以及血清S100β含量。结果:与Sham组比较,CPB组脑组织含水量、总钙水平及血清S100β含量均明显升高(P<0.05);与CPB组比较,S1组和S5组脑组织含水量、总钙水平及血清S100β含量均明显降低(P<0.05),且S1组下降多于S5组,尤其脑组织含水量明显低于S5组(P<0.05)。结论:应用舒芬太尼可以减轻CPB大鼠脑损伤,以1μg/Kg剂量为宜。
- 张鲲李曼王力甚董爱萍王蓉沈述威
- 关键词:舒芬太尼体外循环脑损伤脑组织含水量
- 心脏手术复苏困难的原因分析被引量:3
- 2005年
- 目的 探讨体外循环下心内直视术中心脏复苏困难的原因,进一步提高心肌保护的方法。方法 对我院1996年 6月至 2004年 4月体外循环心内直视术 106例心脏复苏情况进行回顾分析。结果 全组病例在开放升主动脉后心脏自动复苏 54例,电击除颤复苏 52例,复苏困难 8例(除颤 3次以上),复苏困难病例,经及时调整血气和电解质、药物辅助以及反复电击除颤等处理后均成功复苏。全组病例均痊愈出院。结论 心脏复苏困难可能与心脏本身的病变,电解质的紊乱及心肌保护欠佳等方面的因素有关。
- 董爱萍王蓉杨小文向强
- 关键词:心脏复苏困难电击除颤心脏手术心内直视术升主动脉困难病例
- 体外循环技术在非心脏外科手术及急诊抢救中的应用
- 2014年
- 目的:研究体外循环技术在非心脏外科手术中和急诊抢救中的应用。方法:选取自2012年2月~2013年12月间本院收治的40例非心脏外科手术患者,所有患者采用外循环技术治疗,针对患者的手术方法以及手术过程中的临床表现进行研究,主要对体外循环时间、阻断时间等统计分析。结果:经过本院针对40例的非心脏外科手术治疗,采用体外循环技术分别对12例患者开展股转流术、14例患者行上下腔静脉插管转流术、8例患者行降主动脉和右心房插管输血术、8例患者采用股静脉插管转流术联合升主动脉、静脉以及上腔静脉术。其中经过本院的治疗,在体外的循环时间为18~170min之间,有10例阻断的时间为30~48min,39例患者手术成功出院,另外有1例患者手术时心脏骤停抢救无效死亡。结论:体外循环技术应用在非心脏外科的手术和抢救之中,往往采用传统的方法难以完成高难度的非心脏手术外科疾病手术治疗,但是可以为非心脏外科手术中大出血的急诊提供新的救治手段。
- 王蓉张鲲董爱萍
- 关键词:体外循环非心脏外科手术急诊抢救