董元元
- 作品数:6 被引量:78H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Stretta微量射频治疗以呼吸道症状为表现的胃食管反流病护理配合
- 本文结合临床病例,对Stretta微量射频术治疗胃食管反流病围手术期的护理措施进行了阐述,并论述了仪器设备准备以及护理程序的相互配合的重要性。
- 巩燕董元元朱丽娜刘燕燕娄胜男孙敏杰许辉梁艳毛建新
- 关键词:胃食管反流病围手术期临床护理
- 文献传递
- 并发严重肺毁损的胃食管喉气管综合征一例纠误挽治被引量:9
- 2007年
- 2006年5月以来,本刊对中国科学院院士汪忠镐教授及其领导的二炮总医院胃食管反流病中心的临床研究给予了密切关注,相继发表了汪忠镐院士执笔撰写的3篇胃食管反流病论文。先后推出2期"关注胃食管反流病"专栏,对促进各专科医生对胃食管反流病的认知,减少误诊误治,发挥了积极引导作用。这一切,得益于汪院士对本刊的大力支持,尤其是国际首发论文《胃食管喉气管综合征(GELTS)的发现与命名》在本刊2007年5期刊发,医学泰斗裘法祖院士亲自撰文点评,说明了两位医学大家对《临床误诊误治》杂志的重视。汪忠镐院士自身误诊经历和临床研究及本刊胃食管反流病的相关文献都提示,该病的误诊误治现象相当严重,很多患者因长期误诊造成不可逆的呼吸系统并发症。本期汪院士再次报道一例误诊为"哮喘"达40年之久以致严重肺毁损的胃食管喉气管综合征,通过回顾患者纠误挽治过程,以提醒临床医生引以为戒,重视胃食管反流病及胃食管喉气管综合征的误诊现象。
- 汪忠镐吴继敏刘建军王利营陈秀巩燕白晶董元元许辉胡亚辉
- 关键词:胃食管反流肺纤维化肺气肿
- 射频治疗胃食管反流病70例报告被引量:19
- 2007年
- 目的 探讨胃食管反流病(GERD)临床表现及内镜下食管微量射频治疗疗效。方法对70例胃食管反流病患者,予24h胃食管pH监测、食管测压、胃镜检查,并在内镜下施行射频治疗。结果 19例以反酸、烧心、嗳气、呕吐等消化道症状为主;48例表现为咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状为主,3例表现为胸骨后或后背部疼痛诊为冠心病;胃镜见贲门口松弛56例(80%),仅20例(28.6%)有反流性食管炎;24h胃食管pH监测63例,见轻度酸反流18例(28.6%),中度18例(28.6%),重度21例(33.3%),无酸反流6例(9.6%);食管测压检查58例,见食管下段括约肌(LES)静息压力低下33例(56.9%),正常25例;所有患者在治疗后立即复查胃镜,65例贲门口包绕内镜紧密,5例较前缩紧。随访60例6-12个月,50例明显缓解,以呼吸道为主要表现者尤为明显,7例有所缓解,2例复发(其中1例已再次治疗,哮喘又立即消失),1例一直认为治疗不满意。结论 射频用于GERD患者的治疗常起到立竿见影的缓解作用,方法相对简捷、价廉、安全,对诊断明确的以呼吸道症状为主要表现的GERD患者特别值得提倡。似乎有必要提出由反流所引起的发生在胃食管交接处、咽、口鼻腔和喉气道的一个临床症候群,胃食管-喉气管综合征。
- 汪忠镐刘建军吴继敏王利营陈秀巩燕白晶董元元胡亚辉孙潮涌
- 关键词:胃食管反流病哮喘胃食管喉气管综合征
- 以呼吸道症状为主要表现的胃食管反流病1例分析
- 2010年
- 朱丽娜巩燕董元元肖飞毛建新
- 1例Stretta微量射频治疗术中自主呼吸消失抢救成功的护理体会
- 1临床资料:患者,女性,37岁,发作性腹胀、反食6年余,饱食后发作,伴嗳气、反酸,呕吐后症状减轻,咽痒咳嗽9月余,加重伴咳喘3月,咳嗽、喘息每日发作,夜间重,与着凉、体位无关。于2008-12-25入院。患者为过敏体质,...
- 巩燕丁巧英朱丽娜张露董元元刘燕燕孙敏杰
- 文献传递
- 胃食管喉气管综合征(GELTS)的发现与命名——Stretta射频治疗胃食管反流病200例被引量:60
- 2007年
- 目的:探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)临床表现和内镜下Stretta射频治疗效果。方法:对2006年4月-2007年2月施行内镜下射频治疗的200例GERD临床资料及随访情况进行分析。结果:200例中49例以反酸、烧心、咽部异物感等消化道症状为主;36例仅表现为咳嗽、咯痰、喘息、憋气等呼吸道症状;98例以消化道表现为主合并呼吸道症状;15例以呼吸道症状为主,偶有消化表道症状;2例现为胸骨后疼痛,诊为冠心病。治疗后即刻复查胃镜见190例贲门口包绕内镜紧密,10例贲门口较前缩紧;4例术中食管、贲门黏膜少量出血,无其他并发症。治疗2天内198例症状消失或明显缓解。随访1—11个月,5例自觉无明显改善,3例于术后1-7个月后复发(1例接受了重复治疗,“哮喘”再度消失),12例失访;180例(90.0%)症状消失或明显改善,以呼吸道症状为主者尤其明显。结论:GERD导致的呼吸道和咽喉部表现既常见凶险,又罕为大众所知,为此作者提出了以胃食管交接处为启动器、以咽为反应器、以口鼻为效应器、以喉气管为喘息发生器所引起的一系列临床表现,称为胃食管喉气管综合征(gastroesphago—larygotracheal syndrome,GELTS)或两管一腔综合征这一新概念。内镜下Stretta治疗GERD操作较为简捷、安全,具有颇好前号,更适于有严重呼吸道症状和GELTS的病例。复发时尚可重复治疗或改用手术治疗。
- 汪忠镐刘建军陈秀吴继敏王利营巩燕白晶董元元胡亚辉来运纲
- 关键词:胃食管反流病哮喘胃食管喉气管综合征