莫小亮 作品数:31 被引量:156 H指数:7 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 广西壮族自治区科学研究与技术开发计划 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
南宁地区孕早期甲状腺激素参考值及血清铁蛋白、25-羟维生素D水平对甲状腺功能的影响 被引量:5 2020年 目的:建立广西南宁地区妊娠期妇女孕8周前特异性促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的正常参考值范围及探讨血清铁蛋白(SF)、25-羟维生素D水平对甲状腺功能的影响。方法:采用化学发光技术测定南宁地区180例单胎妊娠健康孕8周前妇女的FT3、FT4及TSH水平;采用全自动免疫分析仪测定SF及25-羟基维生素D水平。结果:正常健康妊娠期妇女孕8周前FT3范围为(3.47~5.80)pmol/L,FT4为(7.51~13.88)pmol/L,TSH为(0.14~4.27)mIU/L。SF为(72.93±49.94)ng/mL,25-羟基维生素D为(38.98±10.67)nmol/L。不同SF及25-羟基维生素D水平下甲状腺相关激素TSH、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:建立了广西南宁地区孕8周前特异性TSH、FT3、FT4的正常参考范围。本地区孕8周前孕妇的SF水平整体处于正常水平,25-羟基维生素D水平整体处于维生素D缺乏状态,未发现孕早期铁缺乏和维生素D缺乏对孕早期甲状腺功能产生影响。 刘凯丽 陈一萍 莫小亮 陈悦 冼晶 蒙丽恒 周嘉 梁杏欢 李励 秦映芬关键词:妊娠期妇女 甲状腺功能 血清铁蛋白 25-羟基维生素D 经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术7例临床分析 被引量:5 2013年 目的探讨经阴道剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean section scar pregnancy,CSSP)病灶清除术的疗效和安全性。方法对行经阴道CSSP病灶清除术及子宫修补术的7例患者临床资料进行回顾性分析。结果 7例患者均无大出血、膀胱或直肠损伤等并发症,无中转开腹病例,手术时间50~90 min,术后监测血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)均在一个月内降至正常水平。结论经阴道CSSP病灶清除术用于治疗CSSP安全、有效、侵入性小、手术时间短且出血少,但应严格掌握手术适应证,防止并发症的发生。 莫小亮 蒋晓莉 孙燕 覃桂荣关键词:子宫瘢痕妊娠 并发症 静脉滴注免疫球蛋白提高复发性流产活产率的Meta分析 被引量:6 2014年 目的:评价静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)在治疗复发性流产中提高活产率方面的有效性。方法:以"复发性流产;静脉滴注免疫球蛋白;活产率;随机对照试验"等为检索词,检索Cochrane图书馆(至2012年第1期)、MEDLIN(1980-2011)、EMBASE(1984-2011)、中国生物医学文献光盘数据库(1978-2011)、中文期刊全文数据库(1979-2011)、万方会议库、学术会议论文库、ISTP procedding中国和灰色文献网站等的文献,并手工检索相关文献,评价文献质量,采用RevMan 5.1.2进行数据分析,对于异质性小的研究合并效应量。结果 :纳入8个随机对照试验,共447个受试对象。IVIG与安慰剂相比,治疗复发性流产的总活产率(不考虑开始用药时间、流产类型)差异无统计学意义(P>0.05),在确定妊娠后开始用药、原发性及继发性复发性流产妊娠前开始用药等方面活产率比较无明显差异(P>0.05),而其在继发性复发性流产、继发性复发性流产(妊娠后开始用药)方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Meta分析未发现IVIG治疗复发性流产的显著益处,IVIG治疗复发性流产证据尚不充分,疗效尚不确定,尤其对于原发性复发性流产,但在治疗继发性复发性流产方面,妊娠后开始用药或可提高活产率,需进一步探讨IVIG治疗复发性流产的作用机制,并需要更多高质量且针对IVIG治疗复发性流产适合人群、人种、用药时机、剂量的随机对照试验。 莫小亮 罗殿中 蒋晓莉 孙燕关键词:复发性流产 静脉滴注免疫球蛋白 随机对照试验 META分析 2012年美国宫颈癌筛查新指南解读 被引量:28 2014年 本文就2012年ACOG、ACS/ASCCP/ASCP指南中宫颈癌筛查的新建议及相关证据进行解读,并对宫颈癌筛查的新标志物、HPV检测新技术和未来可能的宫颈癌筛查新策略进行综述。2012年宫颈癌筛查新指南建议,宫颈癌筛查应从21岁开始,无论性生活开始的年龄或是否有其他行为相关的危险因素,对21岁以前的人群不应进行筛查。新指南还延长了细胞学检查的时间间隔:21~29岁的妇女细胞学检查间隔时间由过去的2年延长至3年,在30~65岁无高危因素的妇女中若HPV联合细胞学两项检查均为阴性可将筛查间隔时间延长至5年,并将终止筛查的年龄提前至65岁,因良性病变(无宫颈CIN2+或宫颈癌病史)而行子宫切除术的妇女不需要再进行筛查。但已接种疫苗妇女仍需继续同未接种疫苗的妇女一样按照指南进行宫颈癌筛查。最新的指南中将HPV联合细胞学检查作为30岁以上妇女的最佳筛查策略,并建议将HPV16、18分型检测作为分流HPV检测阳性而细胞学阴性患者的标准。HPVE6/E7mRNA、p16和Ki-67等新标志物的检测可能成为HPV检测阳性而细胞学检查阴性的患者进行分流管理的新生物学指标,并使筛查策略得到优化。 莫小亮 罗殿中关键词:宫颈癌 人乳头瘤病毒 模拟教学法与妇产科见习 被引量:1 2008年 莫小亮 徐红 欧奇志 赵芳芳 曾雅畅关键词:妇产科见习 模拟教学法 辅助生育技术后异位妊娠腹腔镜手术48例分析 被引量:2 2014年 目的探讨行辅助生育技术后异位妊娠腹腔镜手术的特点,为治疗辅助生育技术后异位妊娠提供参考。方法回顾性分析腹腔镜手术治疗辅助生育技术后异位妊娠48例患者的临床资料。结果 48例患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹,术后无明显并发症。行输卵管保守性手术12例(25.0%),输卵管切除术36例(75.0%)。输卵管妊娠48例,其中间质部妊娠8例(16.7%),峡部妊娠8例(16.7%),壶腹部妊娠28例(58.2%),伞部妊娠2例(4.2%),宫角妊娠2例(4.2%)。48例患者均有不同程度盆腔粘连,合并卵巢过度刺激综合征6例(12.5%)。结论既往盆腔炎病史、输卵管手术史是发生辅助生育技术后异位妊娠的易发因素。输卵管间质部妊娠发生率高,盆腔不同程度粘连,合并卵巢过度刺激综合征,宫内宫外同时妊娠为辅助生育技术后异位妊娠的特殊类型。 植枝福 蒋晓莉 莫小亮 周卓琳关键词:异位妊娠 辅助生育 腹腔镜手术 体外受精 胚胎移植 HPV16E6和hTERT在宫颈癌致癌机制中的作用研究 宫颈癌是女性常见肿瘤。大量研究证实,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染与宫颈癌及其癌前病变关系非常密切。截止目前,已发现有近30种高危型HPV和超过70种低危型HPV。高危型HPV按照流行程度由高到低依次为HPV16、... 莫小亮关键词:宫颈癌 CASKI细胞 HPV16E6 HTERT 致癌机制 文献传递 子宫内膜损伤性疾病的助孕策略与孕产期管理 被引量:1 2022年 子宫内膜损伤性疾病与不孕和不良妊娠结局密切相关,临床常表现为宫腔粘连,恢复宫腔形态、促进子宫内膜功能重建是治疗的主要目的。文章通过分析子宫内膜损伤性疾病的主要临床病理特点及其与妊娠的关系,探讨有效治疗方案,为有生育要求的患者提供妊娠指导和管理策略,希望有助于实现对女性生育力的保护,最终提高患者妊娠率及活产率。 况燕 覃桂荣 莫小亮 植枝福 赵芳芳关键词:子宫内膜损伤 宫腔粘连 生育管理 宫腔粘连分离术 不同程度宫颈病变组织中端粒酶催化亚单位的表达与临床病理特征的关系 被引量:1 2013年 目的:探讨端粒酶催化亚单位(hTERT)在不同程度宫颈病变组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法:收集不同程度宫颈病变石蜡组织标本共236例,其中宫颈炎41例、CINⅠ级45例、CINⅡ级42例、CINⅢ级41例、宫颈鳞状细胞癌39例、腺癌28例。采用免疫组化SP法检测不同程度宫颈病变组织中hTERT蛋白表达,并将结果与患者临床病理特征结合分析,探讨hTERT表达与临床病理特征的关系。结果:在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈鳞状细胞癌、腺癌组织中hTERT表达阳性率分别为0.00%(0/41)、2.22%(1/45)、7.14%(3/42)、39.02%(16/41)、92.31%(36/39)、92.86%(26/28),组间比较差异有统计学意义(P<0.05),CINⅠ与CINⅡ之间hTERT表达阳性率不存在统计学差异(P>0.05),而CINⅠ与CINⅢ、CINⅡ与CINⅢ之间hTERT表达阳性率存在统计学差异(P<0.05);鳞癌、腺癌组中高、中、低分化三组间hTERT表达阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。hTERT蛋白的表达与高危型HPV感染、宫颈肿瘤家族史呈正相关(P<0.05),但与年龄、性生活开始年龄、性伴侣人数、人工流产次数、吸烟、避孕方法选择等高危因素无相关性(P>0.05)。结论:hTERT表达的检测有可能成为宫颈病变发展及宫颈癌的诊断及鉴别诊断的一种新指标,但不一定参与肿瘤分化和生物学特性。 莫小亮 罗殿中 党裔武 王莉关键词:宫颈病变 端粒酶 催化亚单位 临床病理特征 宫腔镜子宫中隔切除术后3种治疗方法预防宫腔粘连的疗效及生殖预后观察 被引量:17 2013年 目的:探讨宫腔镜下子宫中隔切除(transcervical resection of septum,TCRS)术后预防宫腔粘连形成及改善妊娠结局的最佳治疗方案。方法:TCRS术后患者116例随机分为4组:A组(n=30),术后行人工周期;B组(n=31),术后宫腔放置宫内节育器(IUD);C组(n=27),术后放置IUD+行人工周期;D组(n=28),术后不采取任何干预措施。术后3个月再次行宫腔镜检查,观察宫腔是否发生粘连及粘连分布,随访至术后24个月,记录月经恢复情况及妊娠结局。结果:A组排除9例(6例失访,3例漏服药物),B组排除6例(4例失访,2例IUD脱落),C组排除2例(1例失访,1例IUD下移),D组排除5例(均为失访)。4组术后3个月宫腔粘连发生率依次为:14.2%(1/7)、37.5%(3/8)、22.2%(2/9)、9.1%(1/11);随访至术后24个月,妊娠率分别为:33.3%(7/21)、32.0%(8/25)、36.0%(9/25)、47.8%(11/23);流产率分别为:4.8%(1/21)、12.0%(3/25)、8.0%(2/25)、4.3%(1/23),宫腔粘连发生率、妊娠率和流产率组间均无统计学差异(P>0.05)。结论:TCRS术后进行人工周期、IUD、IUD+人工周期3种治疗方法对防止宫腔粘连形成及提高妊娠率、改善妊娠结局方面无明显益处,且治疗效果差别不大,术后不必将其作为常规治疗方法。 莫小亮 蒋晓莉 孙燕 覃桂荣关键词:宫腔镜 子宫中隔 宫腔粘连 妊娠率