苏晋伟
- 作品数：8 被引量：29H指数：3
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列腺偶发癌的发病率与病理特点及其临床意义被引量：7
- 2007年
- 目的探讨目前前列腺偶发癌的发病率、病理特点及其与前列腺癌临床诊治的关系。方法对北京大学泌尿外科研究所1999年1月至2005年8月间所有术前未诊断前列腺癌的全部前列腺标本进行回顾性研究,总结前列腺偶发癌的发病率,并对其病理特征及临床意义进行评价。结果北京大学泌尿外科研究所1999年1月至2005年8月间1483例前列腺标本中共检出前列腺偶发癌53例,其发病率为3.6%;病理分级为 Gleason 评分2(1+1)到9(4+5);体积为0.18mm^3到1440.00mm^3。其中体积小于0.5cm^3的无意义癌47例(占88.7%);体积大于0.5cm^3的有临床意义的前列腺癌6例(占11.3%)。有临床意义的前列腺癌仅见于 TURP 标本中。TURP 标本中20%的偶发癌为有临床意义的前列腺癌。有临床意义的前列腺偶发癌主要分布于前列腺移行区及中央区,其病理分级为 Gleason 评分3+4(2例),4+2(1例)及4+5(3例),肿瘤呈弥漫性分布,术前临床特点均为触诊和/或影象学检查(-),血 PSA 升高,穿刺(-)。结论现阶段前列腺偶发癌的发病率为3.6%,比20世纪80年代略有下降。前列腺偶发癌中有临床意义的前列腺癌占11.3%。导致这些有临床意义的前列腺癌术前未被临床诊断的原因与肿瘤的病理特征有关。
- 杨新宇夏同礼何群李文王静华苏晋伟李峻那彦群
- 关键词：发病率前列腺肿瘤
- 尿路上皮癌变异型对根治性膀胱切除术患者预后的影响被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨尿路上皮癌组织学变异型对根治性膀胱切除术患者预后的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月收治的418例行根治性膀胱切除术＋淋巴结清扫术的尿路上皮癌患者的病理资料.根据手术标本病理结果将患者分为3组：A组为单纯尿路上皮癌262例,B组为尿路上皮癌伴鳞样和/或腺样分化103例,C组为尿路上皮癌伴非鳞样和/或腺样变异型53例.运用Kaplan-Meier、Log-rank检验和Cox比例风险模型分析3组的肿瘤特异性生存率和总生存率的差异.结果 本组418例中,156例病理诊断有组织学变异型,其中108例伴1种变异型,48例伴多种变异型.单一变异型包括：鳞状分化48例（11.5％）,腺样分化40例（9.6％）,肉瘤样分化13例（3.1％）,微囊变异型3例（0.7％）,淋巴上皮样瘤样癌2例（0.5％）和透明细胞变异型2例（0.5％）.B组和C组较A组更易具有高分期肿瘤[T4期肿瘤分别为29例（28.2％）、14例（26.4％）、24例（9.2％）]、淋巴结转移[分别为35例（34.0％）、13例（24.5％）、31例（11.8％）]和脉管浸润[分别为45例（43.7％）、22例（41.5％）、49例（18.7％）],差异均有统计学意义（P ＜0.017）.单因素分析结果显示,B组和C组的肿瘤特异性生存率和总生存率均低于A组（P均＜0.01）.多因素分析结果显示,C组与肿瘤特异性生存率（风险比2.49,95％ CI：1.32 ～4.67,P＜0.01）和总生存率（风险比2.21,95％ CI：1.31 ～3.73,P＜0.01）相关.结论 尿路上皮癌伴变异型是根治性膀胱切除术患者预后独立影响因素,伴尿路上皮癌变异型患者预后较差.
- 葛鹏王子成李森喻希何群刘漓波苏晋伟林健
- 关键词：尿路上皮癌病理预后根治性膀胱切除术变异型
- 前列腺特异性间质肿瘤的临床及病理特点
- 目的:探讨前列腺特异性间质肿瘤的临床及病理特点方法:回顾性研究2例前列腺特异性间质肿瘤的临床及病理特点。病理特征包括:HE染色形态学特点研究及免疫组化特征分析结果:病例1.患者27岁,男性。以后尿道"肿物"就诊。后尿道"...
- 杨新宇苏晋伟王静华李峻何群金杰
- 文献传递
- P53蛋白、网膜母细胞瘤基因蛋白及增殖细胞核抗原的异常表达与尿路上皮癌复发的预后研究被引量：3
- 2007年
- 尿路上皮癌术后复发率较高，对复发病例的早期发现是提高治愈率、延长患者寿命、改善生存质量的重要环节。目前被广泛认同的预示尿路上皮癌复发的肿瘤特征性因素并不能充分反应肿瘤的复发倾向。为此，我们在众多分子指标中筛选出P53蛋白（P53）、视网膜母细胞瘤基因蛋白（Rb）及增殖细胞核抗原（PCNA）作为预后指标，对大样本量的尿路上皮癌的复发进行相关性研究。
- 杨新宇李峻夏同礼何群李文苏晋伟王静华那彦群
- 关键词：增殖细胞核抗原P53蛋白癌复发
- 肾脏大型肿瘤的临床病理特点观察
- 目的:通过对肾脏大型肿瘤的病理结果分析了解肾脏大型肿瘤的临床病理特点。材料和方法:本研究所2006年1月至2007年6月期间手术切除的肾脏肿瘤标本,在病理大体测量时最长径大于9cm的标本47例。其中男性22例,女性
- 何群杨新宇李文苏晋伟王静华李峻
- 文献传递
- 免疫组化及特殊染色在泌尿病理诊断中的应用价值及技术要点
- E12用于前列腺腺体的基底细胞染色,其染色阴性则支持前列腺癌的诊断,在前列腺癌的辅助诊断方面有效率接近100%。P504S用于鉴别前列腺癌与前列腺良性病变的特异性不强。与嗜酸细胞腺瘤最难鉴别的肾脏肿瘤之一是分化很好的以颗...
- 苏晋伟杨新宇王静华李峻何群金杰
- 文献传递
- 预示尿路上皮癌短期内复发分子指标的研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨p53、视网膜母细胞瘤基因蛋白（Rb）及增殖细胞核抗原（PCNA）的异常表达与尿路上皮癌短期内复发的关系。方法初诊为膀胱尿路上皮癌患者544例。男406例,女138例。年龄33～81岁,平均66岁。术前临床分期T1 486例、T2 58例。患者均行经尿道肿瘤电切术。术后病理诊断均为膀胱尿路上皮癌,其中G3 77例、G2 371例、G1 96例。统计1～3年内的复发情况及复发率。对患者进行组织形态学及p53、Rb、PCNA免疫组化染色研究,并分析其与尿路上皮癌1～3年内复发率的相关性。结果544例患者术后1～3年内复发者110例,其中1年内复发者82例,1～2年间复发者18例,2～3年间复发者10例。复发者中肿瘤多发者25例（22．7％）,复发后病理分级提高者30例（27．3％）,分期提高者8例（7．3％）。复发者中,初诊为尿路上皮癌G3者57例,短期复发率为74．0％;G2 49例,短期复发率为13．2％;G1 4例,短期复发率为4．2％。复发者中,分期为Ta～T1者87例短期复发率为17．9％,T2 23例短期复发率为39．7％。544例中Rb或p53或PCNA强阳性者194例,占35．7％;短期内复发者中Rb或p53或PCNA强阳性者89例（占80．9％）。单因素分析显示,病理分级（P〈0．001）、分期（P=0．031）、p53（P=0．002）及PCNA（P〈0．001）的表达情况是肿瘤短期内复发的影响因素。多因素分析表明,p53、Rb、PCNA作为整体,3者中有任一强阳性表达是肿瘤短期（1～3年）内复发的独立危险因素,肿瘤分级（P〈0．001）亦是肿瘤短期内复发的独立危险因素。结论p53或Rb或PCNA强阳性表达可作为预示尿路上皮癌短期内复发的重要参考指征,参考价值与肿瘤分级相似。
- 杨新宇夏同礼何群李峻李文苏晋伟王静华那彦群
- 关键词：尿路上皮肿瘤复发P53增殖细胞核抗原
- 血清前列腺特异性抗原同源异构体2在前列腺癌诊断中的应用价值被引量：11
- 2015年
- 目的探讨血清PSA低水平增高病例中，前列腺特异性抗原同源异构体2（p2PSA）、百分p2PSA（％p2PSA）和前列腺健康指数（PHI）在前列腺癌中的应用价值。方法病例对照研究。收集2014年3至10月在北京大学第一医院就诊的男性患者中总PSA（tPSA）结果在4．0—20．0μg／L之间，并接受了经直肠超声引导前列腺穿刺活检患者的血清和临床资料。其中54例前列腺癌，86例非前列腺癌人群。按照tPSA水平将病例分为tPSA4．0～10．0Ixg／L和tPSAl0．1—20．0Ixg／L两组，以病理结果为金标准，MedCalcvet6统计软件进行统计分析，采用ROC曲线比较各标志物在前列腺癌中的诊断效能。结果tPSA水平4．0～10．0μg／L组中，前列腺癌组和非前列腺癌组患者仅％p2PSA、PHI差异具有统计学意义[％p2PSA：1．94（1．42～2．80）VS．1．22（1．03—1．64），Z=3．612，P〈0．01；PHI：49．80（37．60～75．00）VS．33．70（25．53～42．35），Z=3．722，P〈0．01]；％p2PSA和PHI在前列腺癌诊断中具有较高准确性，AUC分别为0．709和0．716，大于f／tPSA（AUC0．587），但差异无统计学意义，P值分别为0．093、0．071。tPSA水平10．1～20．0Ixg／L组中，前列腺癌组和非前列腺癌组患者仅p2PSA、％p2PSA、PHI差异具有统计学意义[p2PSA：32．05（23．10～56．20）ng／LVS．21．80（14．85～31．48）ng／L，Z=5．183，P〈0．05；％p2PSA：2．40（1．95～2．77）VS．1．13（0．93—1．24），Z=17．854，P〈0．01；PHI：92．60（70．50～110．50）vs．45．50（39．50～51．52），Z=15．764，P〈0．01]；p2PSA、％p2PSA和PHI均对前列腺癌诊断具有较高的准确性，AUC分别为0．735、0．936和0．910，与f／tPSA相比（AUC0．579），差异具有统计学意义，P值分别为0．043、0．001、0．002。结论在血清PSA低水平增高病例中，与经典指标tPSA和f/tPSA相比，p2PSA及相关指标％p2PSA和PHI具有�
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- 关键词：前列腺肿瘤前列腺特异抗原
