肖洁
- 作品数：14 被引量：107H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省卫生厅医学科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多普勒超声心动图在右室双腔心诊断中的价值被引量：2
- 2014年
- 回顾性分析76例经彩色超声心动图检查诊断为右室双腔心(DCRV)患者的二维图像和多普勒特征,并与手术中探查做对比。结果显示患者均在二维切面显示右室流出道异常肥厚肌束或环状狭窄,彩色多普勒血流图像(CDFI)显示血流通过狭窄口时速度加快,呈五彩镶嵌色。经手术证实符合73例,1例超声诊断DCRV合并室间隔大缺损经手术证实为法洛四联症,1例DCRV合并室间隔膜周部缺损漏诊右冠窦瘤破裂,1例DCRV漏诊室间隔膜周部缺损。漏误诊率为3.9%。
- 史学功肖洁金朝龙汪太平
- 关键词：超声心动描记术右室双腔心
- 经食管实时三维超声心动图评价房性心律失常对二尖瓣结构和功能的影响被引量：8
- 2019年
- 目的通过经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)技术对房性心律失常患者的二尖瓣进行定量分析,以此评价二尖瓣结构和功能的影响因素。方法入选46例房性心律失常拟行射频消融术的患者,另选取20例窦性心律者为正常对照组,两组均行经胸超声心动图(TTE)和RT-3D-TEE检查,获取左房前后径(Lad)、左室射血分数(LVEF)、瓣环前外侧至后内侧直径(DAlPm)、瓣环前后径(DAP)、瓣环高度(H)、瓣环周长(C3D)、瓣环投影面积(A2D)、主动脉瓣口与二尖瓣环平面夹角(NPA),并计算对合面积及对合指数。比较两组间各参数的差异,并分析各参数与对合指数的相关性。同时,采用逐步线性回归或二项Logistic回归分析患者各临床因素与二尖瓣对合指数的相关性和二尖瓣返流的相关性。结果与窦性心律组相比,房性心律失常组患者的Lad、DAlPm、DAP、C3D、A2D、H均显著增加(P<0.05),对合指数显著降低(P<0.05),而对合面积、LVEF、NPA差异无统计学意义(P>0.05)。将入选的房性心律失常患者分为阵发性房颤、持续性房颤、房扑、混合型房性心律失常4个亚组,通过单因素方差分析,发现各组间对合指数、Lad、C3D及LVEF差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示女性是对合指数的危险因素(OR=5.409;95%CI:1.409~20.768;P=0.014);房性心律失常(OR=7.062;95%CI:1.651~30.206;P=0.008)以及对合指数差(OR=12.973;95%CI:3.452~48.762;P<0.001)可导致二尖瓣返流。结论房性心律失常可显著影响二尖瓣的结构和功能。
- 盛哲史学功赵韧金朝龙肖洁张定欣
- 关键词：房性心律失常二尖瓣
- 心外膜超声心动图在心脏手术中的应用价值被引量：6
- 2016年
- 目的评估应用心外膜超声心动图（IEE）对术前监测及手术疗效的效果。方法回顾性分析2008年6月至2015年5月在安徽医科大学解放军第105医院和安徽医科大学第一附属医院心外科收治248例患者的临床资料,其中男108例、女140例,年龄7个月～71岁;其中先天性心脏病患者113例,瓣膜病患者135例,其中先天性心脏病患者平均年龄（11.89±14.74）岁,瓣膜病患者平均年龄（47.20±14.57）岁。应用IEE行术中超声监测。结果113例行先天性心脏病矫治术患者经IEE诊断,在体外循环前发现部分合并新的畸形,纠正了术前诊断,在体外循环复跳后及时发现手术并发症。135例行瓣膜成形和（或）置换术患者经IEE诊断,在体外循环前发现部分合并其他畸形或左房血栓;体外循环复跳后发现瓣周漏或大量反流,立即行再次心脏停跳处理。结论 IEE能完善术前诊断,有效降低围手术期并发症,在心脏外科手术中有重要的应用价值。
- 田瑞霞史学功肖洁韩继彪张俊峰魏卓君陈训
- 关键词：先天性心脏病心瓣膜病心脏外科手术
- 实时三维超声心动图定量评价原发性高血压病患者左室重构与收缩同步性的临床研究被引量：8
- 2014年
- 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)对原发性高血压病患者左室重构及收缩同步性进行定量评价,并探讨两者的相关性。方法选取102例原发性高血压病患者(正常构型组34例、向心性肥厚组34例、离心性肥厚组34例)和30例健康体检者,分别用RT-3DE测量其左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室心肌质量指数(LVMI)、左室重构指数(LVRI)和经心动周期校正的左室16节段达最小收缩容积时间的标准差(Tmsv16-SD%,即SDI)和最大差值(Tmsv16-Dif%)。比较各组间差异,并对两类指标行相关性分析。结果与正常对照组相比,正常构型组SDI增大(P<0.05);向心性肥厚组除LVESV、LVEF外,余参数均增大(P<0.05);离心性肥厚组除LVRI外,余参数均增大(P<0.05)。高血压病患者SDI、Tmsv16-Dif%分别与LVEDV、LVESV、LVMI呈显著正相关(r=0.674,0.692,0.656及0.606,0.615,0.602,均P<0.01);与LVEF呈负相关(r=-0.560、-0.486,P<0.01);与LVRI无显著相关性。结论高血压病患者可出现不同程度的左室重构和室壁运动的不同步,且随着重构的发展,左室收缩不同步性增加。
- 肖洁刘和俊汪太平史学功金朝龙
- 关键词：超声心动描记术原发性高血压
- 实时三维经食道超声心动图在室间隔缺损微创封堵术中的应用被引量：8
- 2018年
- 68例先天性心脏病室间隔缺损患者,术前均行二维经胸超声(2D-TTE)、实时三维经胸超声(RT-3D-TTE)、二维经食道超声(2D-TEE)、实时三维经食道超声探查(RT-3DTEE)检查测量VSD最大径,用实时三维经胸超声(RT-3DTTE)和实时三维经食道超声(RT-3D-TEE)检查测量VSD面积。将所得测值与室间隔缺损封堵器(VSDO)型号做对比。65例患者成功接受经导管室间隔缺损封堵术(TCVSD)治疗,其中l例膜周部室缺患者因RT-3D-TEE检查是膜部瘤伴多个破口,不能一次封堵完全,有残余漏而放弃;1例膜周部室缺经RT-3D-TEE示主动脉瓣侧边较短,封堵器释放后,压迫主动脉瓣,引起主动脉瓣返流,而放弃封堵;1例嵴内型室缺,RT-3D-TEE示主动脉侧无边,术中多次放封堵器做牵拉实验时均把封堵器拉入右室,遂放弃封堵。RT-3D-TEE、RT-3D-TTE、2D-TEE、2D-TTE所测VSD最大径与VSDO型号相关良好(直径相关性系数分别为0.923、0.894、0.851、0.782),RT-3D-TEE、RT-3D-TTE测量面积与VSDO型号相关性系数为0.967、0.951。本研究结果显示:面积测量的相关性较最大径为高,RT-3D-TEE在面积测量和最大径测量的相关性高于其它三种检查方法。
- 金朝龙史学功林先和肖洁盛哲张定欣
- 关键词：室间隔缺损封堵术
- 原发性高血压患者左室收缩同步性与Tpe间期关系的初步研究被引量：4
- 2016年
- 目的研究原发性高血压患者的左室收缩同步性与Tpe间期的关系。方法选取原发性高血压患者196例(正常构型组44例、向心型重构组45例、向心型肥厚组58例、离心型肥厚组49例)和健康体检者40例(正常对照组)。采用实时三维超声心动图(RT-3DE)获得左心室收缩同步性相关参数:左心室16节段经心率校正后达到收缩末期最小容积时间的标准差(Tmsv16-SD%,即SDI)以及最大时间差(Tmsv16-Dif%,即DIF)。根据心电图获得Tpe间期、校正Tpe间期(Tpec)。比较各组间差异并分析SDI、DIF分别与Tpe间期、Tpec之间的相关性。结果与正常对照组比较,正常构型组SDI、DIF增大(P<0.05),Tpe间期及Tpec差异无统计学意义;向心型重构组除Tpec外,其余参数均增大(P<0.05);向心型肥厚组及离心型肥厚组各参数均增大(P<0.05)。与正常构型组比较,向心型重构组各参数差异无统计学意义,向心型肥厚组及离心型肥厚组各参数均增大(P<0.05)。与向心型重构组比较,向心型肥厚组及离心型肥厚组各参数均增大(P<0.05)。与向心型肥厚组比较,离心型肥厚组各参数均增大(P<0.05)。SDI、DIF分别与Tpe间期及Tpec呈正相关性(r=0.56、0.50,0.44、0.52,P<0.01)。结论在原发性高血压患者中,随着重构加重,左室收缩不同步性与Tpe间期逐渐增加,左室收缩不同步性与Tpe间期呈正相关性。
- 王德超王爱玲汪太平史学功金朝龙肖洁许昌庆
- 关键词：超声心动描记术原发性高血压左室重构
- 右心室功能与系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者的病情及生活质量的相关性被引量：2
- 2020年
- 目的探讨右心室功能与系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)患者的病情及生活质量的相关性。方法选择2017年3月至2018年1月于安徽医科大学第一附属医院就诊的SLE合并PAH患者90例纳入SLE+PAH组,将同期于我院就诊的常规SLE患者82例纳入SLE组,再将同期于我院体检健康的成年患者91例纳入对照组。收集所有患者一般资料及检测指标,并比较三组患者间差异。随后根据SLE+PAH组患者PAH病情(EULAR/ACR标准)进行分组,比较两组患者间右心室舒张末期面积(RV EDA)、右心室心肌功能指数(RV MPI)、肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RV FAC)、三尖瓣口舒张早期和晚期血流峰值比(E/A)、舒张早期三尖瓣血流峰值和三尖瓣瓣环组织多普勒速度比值(E/e’)的差异。最后分析上述指标与患者病情评分及生活质量评分(SF-36)的相关性。结果SLE+PAH组RV基底直径(39.74±4.92:28.29±4.13:27.34±3.72)、RV EDA(22.83±3.62:17.92±2.38:17.47±2.94)、RV MPI(0.52±0.08:0.41±0.05:0.36±0.06)、PASP(61.34±9.12:24.19±2.94:18.53±2.34)及E/e’(6.64±1.63:4.87±0.92:3.25±0.43)均显著高于其他两组(F=232.90,85.31,143.32,1462.63,521.57;均P<0.01),而TAPSE(14.83±3.14:20.38±3.29:25.54±3.52)、RV FAC(27.23±4.42:37.14±5.33:42.37±6.13)、E/A(0.62±0.18:1.24±0.29:1.56±0.23)显著低于其他两组(F=394.56,186.90,370.56;P<0.05)。SLE+PAH组中WHO分类Ⅰ-Ⅱ期共计52例,而Ⅲ-Ⅳ期共计38例。Ⅰ-Ⅱ组中TAPSE(21.62±2.93:9.41±3.29)、RV FAC(41.39±4.23:27.14±3.95)、E/A(0.84±0.21vs0.47±0.19)均显著高于Ⅲ-Ⅳ组(t=18.54,16.28,8.59;均P<0.01),而RV基底段直径(37.47±4.83:43.19±5.24)、RV EDA(19.33±3.72:23.43±3.98)、RV MPI(0.42±0.08:0.74±0.09)、PASP(41.42±6.43:83.39±11.23)及E/e’(4.88±0.78:9.47±2.94)显著低于Ⅲ-Ⅳ组(t=-5.35,-5.01,-17.78,-22.41,-10.77,均P<0.01)。SLE+PAH组患者RV MPI及PASP与病情呈正相关,且为影响SLEDAI评分的独立危险因
- 肖洁史学功赵韧金朝龙盛哲
- 关键词：系统性红斑狼疮肺动脉高压右心室功能生活质量
- 经食道实时三维超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用被引量：9
- 2016年
- 62例先天性心脏病Ⅱ孔型房间隔缺损(ASD)患者,术前均行二维经胸超声(2D-TTE)、二维经食道超声(2DTEE)检查测量ASD最大径及经食道实时三维超声(RT-3DTEE)检查测量ASD最大直径及面积。将所得测结果与房间隔缺损封堵器(ASO)型号作对比。60例患者成功接受经导管房间隔缺损封堵术(TCASD)治疗,术后均未探及残余分流,1例因经食道实时三维超声诊断为多孔型ASD而放弃封堵,1例因上腔静脉侧残边缺如放弃封堵。RT-3D-TEE、2D-TEE和2D-TTE的ASD最大径与ASO型号相关良好(r=0.881、0.798、0.702),RT-3D-TEE测量面积与ASO型号相关性系数为0.912,最大径的相关性RT-3D-TEE测量的最高,同时运用RT-3D-TEE测量面积和ASO型号的相关性比此3种方法测量ASD最大径的相关性高。
- 金朝龙林先和史学功肖洁许昌庆王德超
- 关键词：房间隔缺损封堵术
- 超声诊断成人孤立性巨大左心耳憩室1例被引量：2
- 2013年
- 患者男性，50岁。主因“突发头晕、胸闷”人院。外院超声心动图提示心包异常低回声区，左心耳内异常团块样回声（提示左心耳内血栓形成）。为进一步明确病因来我院就诊，入院查体未见明显异常。心电图示窦性心动过缓，胸片示双肺未见明显实质性病变，心脏横径增大。
- 肖洁刘和俊汪太平史学功金朝龙陈宏博
- 关键词：左心耳超声诊断憩室成人窦性心动过缓血栓形成
- 经食管实时三维超声引导继发孔型房间隔缺损封堵的临床疗效研究被引量：1
- 2022年
- 目的研究经食管实时三维超声心动图监测和引导继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵的临床疗效。方法收集2018年10月至2020年6月于安徽医科大学第一附属医院心血管外科确诊并采用经食管实时三维超声引导封堵的51例继发孔型房间隔缺损患者资料,就手术失败率及术后并发症的发生、封堵器的选择、术后随访患者心脏结构和功能的变化等临床资料进行回顾性分析。结果51例患者中成功置入Amplatzer双盘封堵器49例,手术成功率96%。术中二维测量ASD最大径为(18.34±6.29)mm,三维测量ASD最大径为(23.60±7.38)mm,两组数据之间的线性相关分析表明三维测量最大径与术中所选用封堵器型号的相关性更好。封堵治疗术后有2例封堵器边缘可见星点状残余分流,未经特殊处理,术后1月随访时分流消失。术后随访过程中患者心脏的结构和功能均进行性改善,手术疗效肯定。结论经食管实时三维超声心动图能够有效和直观地监测、引导继发孔型房间隔缺损的封堵治疗,具有重要的临床疗效及应用价值。
- 丁智锋史学功赵韧金朝龙肖洁盛哲
- 关键词：房间隔缺损封堵术
