王闪 作品数:27 被引量:74 H指数:5 供职机构: 新乡市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省教育厅科学技术研究重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
自身免疫性溶血性贫血患者血型鉴定、抗体筛查及交叉配血的检测方法及结果分析 被引量:7 2018年 目的:探讨自身免疫性溶血性贫血患者血型鉴定、抗体筛查及交叉配血的检测方法。方法:选取421例自身免疫性溶血性贫血患者,对其进行输血前3项检查,统计自身抗体分型、ABO和Rh血型鉴定结果,温、冷及混合型抗体的筛选和鉴定,交叉配血结果。结果:421例血样本中,温抗体361例(85.75%),冷抗体19例(4.51%),混合型抗体41例(9.74%)。血型鉴定:正定型中90例存在抗体干扰,其中温抗体35例,冷抗体和混合抗体55例。反定型中存在60例干扰,19例冷抗体和41例混合型抗体。361例温抗体患者中,特异性自身抗体54例(14.96%),自身抗体+同种抗体43例(11.91%),无特异性自身抗体264例(73.13%);19例冷抗体患者中特异性自身抗体6例(31.58%),无特异性自身抗体13例(68.42%);41例混合型抗体患者中无特异性自身抗体35例(85.37%),自身抗体+同种抗体6例(14.63%)。通过试管法LISS-IAT做主侧交叉配血符合者有28例,LISS/Coombs卡做主侧交叉配血符合者有27例;经典IAT法做主侧交叉配血符合者有247例。结论:针对自身免疫性溶血性贫血引起的血型鉴定、抗体筛查和交叉配血困难应引起高度重视,选择适当的方法消除干扰可提高检验效果。 鲍瑞玲 王闪关键词:自身免疫性溶血性贫血 抗体筛查 血型鉴定 交叉配血 肝脏Fibroscan检测参数与慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度及肝功能指标的相关性 被引量:3 2020年 目的探讨肝脏瞬时弹性成像(FS)检测参数与慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度及肝功能指标的相关性。方法选取2017年12月至2019年12月新乡市中心医院收治的86例CHB患者为研究对象,均行FS检测肝硬度值(LSM)及肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]检测,根据肝穿刺活检病理结果将患者按照肝纤维化程度分为轻度组(n=42)和中重度组(n=44),比较两组患者FS检测数值及肝功能指标水平差异,使用Spearman相关性分析LSM与肝纤维化程度的相关性,使用Pearson相关性分析FS检测结果与肝功能指标的相关性。结果轻度组AST、TBIL、ALT、LSM指标均显著低于中重度组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果表明,LSM与肝纤维化程度呈正相关性(P<0.05);Pearson相关分析结果表明,LSM与AST、TBIL、ALT呈显著正相关性(P<0.05)。结论FS检测对CHB患者肝脏受累情况有较好评估价值。 王闪 鲍瑞玲 李冰 高琦 岐红阳关键词:瞬时弹性成像 慢性乙型肝炎 肝纤维化 肝功能 NBI应用于老年早期膀胱肿瘤患者诊断的临床价值 2021年 目的评估内镜窄带成像术(NBI)在老年早期膀胱肿瘤患者中的诊断价值。方法诊断并接受治疗的早期膀胱肿瘤老年患者101例,根据病理组织诊断分为良性组(52例)和恶性组(49例)。分别在普通白光膀胱镜(WLI)和NBI模式下检查膀胱内部情况,记录并比较两种模式下检查到的膀胱病变情况,包括病变例数、肿瘤数目(单发/多发)和肿瘤大小。结果根据WLI结果进行诊断:54例良性,47例恶性(其中单发肿瘤30例,多发肿瘤9例;肿瘤直径≥3 cm的病例28例,肿瘤直径<3 cm的病例11例)。根据NBI结果进行诊断:48例良性,53例恶性(其中单发肿瘤20例,多发肿瘤27例;肿瘤直径≥3 cm的病例有23例,肿瘤直径<3 cm的病例24例)。在NBI模式下,诊断出恶性肿瘤的例数及多发肿瘤例数显著多于WLI模式(χ^2=6.080,P=0.014;χ^2=10.350,P=0.001);肿瘤直径<3 cm的病例显著多于WLI模式(χ^2=4.610,P=0.032)。WLI诊断膀胱恶性肿瘤敏感性79.59%,特异性84.62%,阳性预测值为82.98%,阴性预测值为81.48%;NBI诊断膀胱恶性肿瘤敏感性95.92%,特异性88.46%,阳性预测值为88.68%,阴性预测值为88.46%。NBI诊断膀胱恶性肿瘤敏感性和阴性预测值均显著高于WLI诊断(χ^2=6.078,P=0.028;χ^2=5.042,P=0.032),特异性和阳性预测值略高于WLI诊断(χ^2=0.330,P=0.566;χ^2=0.672,P=0.412)。结论NBI模式在老年早期膀胱肿瘤患者的诊断优于WLI模式,有助于临床医生做出更准确的判断。 杨文博 郭国营 许振丹 黄秋梅 冀阳 宋亚辉 张灿峰 王闪关键词:膀胱癌 微柱凝胶技术在新生儿ABO溶血病输血前检验中的应用 被引量:10 2018年 新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是母婴间血型不合引起的同族血型免疫反应,胎儿遗传了母体缺少的红细胞血型抗原,抗原通过胎盘侵入母体后刺激母体产生免疫抗体,抗体通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环,产生免疫应答反应,破坏红细胞引发溶血,以ABO血型不合最为多见[1]。ABO溶血病新生儿因体内红细胞被破坏会伴有不同程度的贫血,严重者可选择输血改善症状[2],为避免血型不适加重溶血,出现严重并发症,输血前对患儿进行交叉配血检测十分重要。 鲍瑞玲 王闪关键词:新生儿溶血病 ABO溶血 输血 微柱凝胶技术 腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石临床分析 被引量:1 2016年 目的:探讨腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法:选取新乡市传染病医院和新乡市中心医院2014年12月—2015年12月收治的58例外胆管结石患者,随机分为两组,每组29例,对照组采用腹腔镜胆总管探查术,观察组在对照组的基础上给予十二味疏肝利胆冲剂治疗。结果:两组临床效果比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组在降低血常规、肝功能、血清胆汁生化各指标与提高胆汁引流方面优于对照组。结论:腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石优于单一的腹腔镜胆总管探查术,可控制术后胆管炎症,促进术后肝功能恢复、残余结石排除,可有效防治结石再生。 陈飞 贺露露 王闪 鲍瑞玲关键词:腹腔镜胆总管探查 肝外胆管结石 类风湿性关节炎联合检测免疫球蛋白及抗CCP抗体和类风湿因子的诊断价值研究 2023年 目的 研究免疫球蛋白、抗CCP抗体以及类风湿因子三项联合检测用于类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)诊断的临床价值。方法 纳入49例2020年3月-2022年3月新乡市中心医院收治的类风湿性关节炎患者作为研究组,再纳入同期接收入院非类风湿性关节炎患者49例作为参照组,对两组患者均开展免疫球蛋白、抗CCP抗体以及类风湿因子检测,对比单项检测与联合检测结果,分析三项指标联合检测的疾病诊断效能。结果 研究组的类风湿因子检出阳性率(79.59%)显著高于参照组(18.36%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的抗CCP抗体检出阳性率(69.38%)及免疫球蛋白检出阳性率均明显高于参照组(P<0.05);免疫球蛋白、抗CCP抗体以及类风湿因子三项指标单独检测的灵敏度(73.46%、69.38%、79.59%)、特异度(61.53%、53.33%、50.00%)与三项联合检测对比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与免疫球蛋白、类风湿因子以及抗CCP抗体单项检测对比,三项联合检测在类风湿性关节炎诊断中有着更好的灵敏度与特异度,从而提升疾病检出率,可以作用为临床诊断疾病的有效辅助手段,有很高的应用价值。 李良 王闪 王宗仁 郭建政关键词:免疫球蛋白 抗CCP抗体 类风湿因子 类风湿性关节炎 急性嵌顿性腹股沟疝行无张力疝修补术临床观察 被引量:5 2016年 目的探讨急性嵌顿性腹股沟疝行无张力疝修补术临床效果。方法 70例急性嵌顿性腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者入院后使用传统修补手术治疗;观察组患者使用无张力疝修补术治疗。治疗后,对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量比对照组少,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组下床活动时间、住院时间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝可以取得显著治疗效果,缩短治疗时间,值得在临床上推广。 陈飞 贺露露 王闪 鲍瑞玲关键词:急性嵌顿性腹股沟疝 无张力疝修补术 疗效 中药硬膏热贴敷联合中药熏蒸治疗银屑病关节炎的临床观察 被引量:5 2013年 目的探讨中药硬膏热贴敷联合中药熏蒸治疗银屑病关节炎的效果。方法对36例银屑病关节炎患者进行药物治疗、中药硬膏热贴敷治疗和熏蒸治疗及辩证施护。结果中药硬膏热贴敷联合中药熏蒸治疗银屑病关节炎疗效显著。结论中药硬膏热贴敷联合中药熏蒸治疗银屑病关节炎可以减少银屑病关节炎发病次数,减轻临床症状,缩短病程,减少给药次数,降低药物的不良反应。 马玲 朱智玲 王闪关键词:中药熏蒸 银屑病关节炎 肝硬化患者不同阶段对心功能影响的临床研究 被引量:3 2011年 目的观察Child-Pugh分级后各肝功能不同阶段肝硬化患者心功能的变化规律。方法选取肝硬化患者96例(实验组)根据肝功能child-Pugh分级方法分为:Ⅰ组26例,Ⅱ组32例,Ⅲ组38例,健康体检者31例(对照组)。彩色多普勒超声心脏检查其左心舒张末期内径(LVD),二尖瓣血流频谱E波峰值速度和A波峰值速度(E/A值),左心收缩末期内径(LVS),左房前后径(LAD),左室射血分数(LVEF)数据。结果 (1)肝硬化患者与正常组比较LVD、LVEF、LVS显著增加,LAD增大(P<0.01);(E/A)值下降(P<0.01)。(2)肝硬化患者各组与正常组比较LVEF:正常组<Ⅰ组(P<0.05);正常组<Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.01);LVD、LVS、LAD正常组<Ⅱ组(P<0.05)Ⅲ组(P<0.01),正常组与Ⅰ组比较差异无统计学意义(P>0.05);E/A值正常组>Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.01)。(3)肝硬化患者各组各项指标比较:Ⅰ组与Ⅱ组比较LVEF(P<0.01),LAD、LVD、LVS、E/A值均为(P>0.05)无显著性差异;Ⅰ组与Ⅲ组比较LVEF(P>0.05)无显著性差异,LAD、LVD、LVS、E/A值均为(P<0.01);Ⅱ组与Ⅲ组比较LVEF(P<0.01)、LAD、LVD、LVS、E/A值均为(P<0.05)。结论 (1)与正常组相比肝硬化患者存在左心各腔增大,以肝硬化中、晚期患者为主。(2)肝硬化患者心功能损害程度随肝功能损害程度的加重而逐渐加重。(3)child肝功能分级C级即(childⅢ组)患者心功能收缩及舒张功能受损严重,处于失代偿状态。 贺露露 陈飞 王闪 鲍瑞玲 陈玉静关键词:肝硬化 心功能 肝功能CHILD分级 心脏彩超 血生化联合形态学检测在缺铁性贫血患者疾病转归评估中的应用价值 被引量:2 2021年 目的探讨血生化联合形态学检测在缺铁性贫血患者疾病转归评估中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年1月新乡市中心医院收治的300例缺铁性贫血患者作为研究对象,治疗6个月根据预后情况分为预后良好组(215例)、预后不良组(85例),均采用血生化、形态学检测,分析检查结果,并比较两组血生化单一检测与其联合形态学检测对缺铁性贫血患者疾病转归评估的准确度、灵敏度、特异度。结果预后良好组血清铁蛋白、血红蛋白、白细胞(WBC)、中性粒细胞、血小板水平高于预后不良组(P<0.05);预后良好组形态学检测形态正常占51.63%,预后不良组形态学检测形态正常占29.41%;血生化联合形态学检测诊断准确度(95.33%)、敏感度(97.65%)高于血生化检测单独检测(86.00%、74.12%)(P<0.05)。结论血生化联合形态学检测对缺铁性贫血患者疾病转归情况的诊断灵敏度、准确度较高,可指导临床进行疾病预后评估。 刘伟 王宗仁 王闪关键词:缺铁性贫血 血生化检测 疾病转归 灵敏度