王铮
- 作品数：67 被引量：443H指数：13
- 供职机构：中山大学更多>>
- 发文基金：教育部“优秀青年教师资助计划”广东省科技计划工业攻关项目广东省教育厅“千百十工程”优秀人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 多种验光模式在LASIK术前检查中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的比较准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）前多种验光模式的差异性和相关性。方法前瞻性临床研究。拟接受LASIK手术122例（241眼），近视球镜度为-0．75- -13．25D，平均（-5．57±2．40）D；柱镜度为-0．25- -5．50D，平均（-0．96±66）D。术前分别进行检影验光、电脑验光、主觉验光以及Orbscan Ⅱ检查；术后1年进行主觉验光，对获得数据进行分析。检影验光、电脑验光与主觉验光结果的差异性采用单因素方差分析，OrbscanⅡ结果与主觉验光结果的差异性采用配对t检验。不同验光结果的相关性采用Pearson相关分析。结果通过检影验光、电脑验光和主觉验光获得的球镜度分别为（-5．20±2．61）D、（-5．64-±2．71）D和（-5．57-±2．40）D，差异具有统计学意义（F=38．586，P〈0．01）：检影验光、电脑验光和主觉验光获得的柱镜度分别为（-0．99±0．66）D、（-1．03±0．73）D和（-0．96±0．66）D．差异具有统计学意义（F=15．147，P〈0．01），OrbscanⅡ获得的柱镜度为（-1．16±1．84）D，与主觉验光的差异具有统计学意义（t=3．190，P〈0．01）；检影验光、电脑验光和OrbscanⅡ提示的散光轴向与主觉验光结果差异均无统计学意义。不同验光模式所得的验光结果均具有密切的线性相关（r均〉0．9．P〈0．01）。结论应采取多种验光手段对预进行LASIK手术患者的屈光状态进行综合评估，以确保手术效果。
- 张晓晓王铮郑华
- 关键词：准分子激光手术检影验光电脑验光主觉验光
- 准分子激光原位角膜磨镶术后早期共焦显微镜研究被引量：5
- 2003年
- 【目的】研究激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正屈光不正术后角膜出现的变化。【方法】对屈光不正30例(60只眼)患者在激光原位角膜磨镶术术前行共焦显微镜检查,与术后角膜共焦显微镜检查结果相比较。【结果】术后多数术眼出现前弹力层及浅基质层皱折,层间出现反光较强的颗粒,术后早期基质细胞激活,激活范围与角膜瓣厚度负相关犤(136.2±18.1)μm犦,角膜瓣的实际测量值低于角膜瓣预期值(160μm),手术前后最浅层和最深层角膜基质细胞及内皮细胞密度无差异。【结论】使用共焦显微镜检查发现LASIK术后层间出现微小皱褶和碎屑,角膜瓣实际厚度低于预期值,角膜基质细胞被激活,角膜瓣越薄反应范围越广。
- 杨浩江杨斌王铮陈家祺
- 关键词：准分子激光原位角膜磨镶术屈光不正共焦显微镜角膜基质细胞
- 准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视的系列研究
- 该研究从动物实验到临床研究,系统地研究了准分子激光角膜屈光手术这一新兴领域中一些亟待解决的问题,对LASIK手术的手术参数和手术技术作了必要的修改,提高了疗效,并大大减少了角膜上皮植入等手术合并证的发生率,提供了一些目前...
- 王铮
- 关键词：准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视愈合机制药物控制
- 四种仪器测量中央角膜厚度的比较
- 杨斌王铮黄国富江先明
- 散瞳前后瞳孔中心偏移对波前引导准分子激光原位角膜磨镶术手术的影响被引量：15
- 2005年
- 目的探讨根据散瞳后的瞳孔中心调整切削区对波前引导的个体化准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)疗效的影响。方法瞳孔直径为6mm时高阶像差均方根(RMS)>035μm的近视患者32例(63只眼),随机分为A、B两组,接受Zyoptix个体化LASIK手术。A组以瞳孔中心为切削区中心,B组则根据测得散瞳后瞳孔中心的偏移量对切削区中心作相应调整。结果散瞳后瞳孔中心平均发生(0173±0114)mm的偏移,最大达051mm。术后3个月两组患者视力、屈光度数差异无统计学意义(P>005),波前像差检查显示手术前后彗差的差值分别为(0025±0137)和(0097±0118)μm(t=2131,P=0037),而球差差异无统计学意义(P>005)。B组彗差的矫正效果优于A组。结论散瞳后瞳孔中心普遍发生偏移,根据其偏移量在术中对切削区中心作相应调整可提高彗差的矫正效果。(中华眼科杂志,2005,412426)
- 王铮杨斌黄肖虹黄国富邱平陈家祺
- 关键词：散瞳准分子激光原位角膜磨镶术个体化波前
- 波阵面引导与常规准分子激光原位角膜磨镶术后对比敏感度和主观感觉的比较被引量：9
- 2007年
- 目的探讨波阵面引导的准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）和传统LASIK给患者带来的主观方面的疗效差别。方法98例患者（98只眼）随机分为两组，试验组51人（51只眼），对照组47人（47只眼），分别接受波阵面引导的LASIK和传统LASIK，观察手术前后试验组与对照组对比敏感度和主观评估以及像差的变化。结果术后在光晕、夜晚视力、眩光和夜驾不适较术前变化的评估上，试验组不同程度地优于对照组（P〈0．05）；术后两组对比敏感度在各频段有差别，但以暗视下中、低频段较明显；手术后像差在两组间的差异有统计学意义，其对主观评估和对比敏感度的影响集中在夜视下和暗视下低、中频段，其中离焦和球差的影响最为明显，垂直彗差对主观评估和对比敏感度的影响与离焦和球差的影响方向相反。结论在术后对比敏感度和主观评估上，波阵面引导的LASIK优于传统LASIK组，这种优势主要与前者大幅度地降低了术后离焦和球差有关，垂直彗差可部分中和它们对视觉质量的影响。
- 邱平王铮杨斌黄国富肖巴伊顾建军周胜
- 关键词：角膜磨镶术激光原位
- 准分子激光角膜切削术动物实验初步观察被引量：3
- 1995年
- 在兔眼行准分子激光角膜切削术，对其角膜进行临床、光镜及电镜观察，发现术后上皮愈合前实质浅层出现较明显的炎症反应，切削面胶原纤维无明显损伤，角膜基质内成纤维细胞明显增多，在兔角膜还观察到内皮细胞有一过性的形态改变。对ＰＲＫ术后角膜创面的愈合及影响因素作了简要的讨论。
- 王铮陈家祺朱圣练古洵清丁克西
- 关键词：激光眼外科手术角膜切削动物实验
- LASIK术后糖皮质激素应用方案比较被引量：15
- 2004年
- 目的 评价LASIK术后糖皮质激素的合理应用时间。方法 采用前瞻性研究 (双盲 ) ,观察行LASIK治疗的 10 0例 (2 0 0眼 )患者 ,根据术后用药不同随机分为试验组、对照组 ,各10 0眼。其中试验组LASIK术后使用典必殊滴眼液一周 ,对照组使用 0 1%氟美童滴眼液一月及托百士滴眼液一周 ,两组患者除术后糖皮质激素应用不同外 ,术前准备、手术方法及术后其他用药均相同 ;为不掩盖症状 ,术后均不使用人工泪液。观察指标包括术前、术后一日、术后三日、术后一周、术后二周、术后一月、术后三月的眼部症状 (包括疼痛、眼干、异物感 )及体症 ,包括裸眼视力、最佳矫正视力及有效球镜、弥漫性角膜基质炎 (DLK)、荧光素染色 (FL)、眼压。等级资料采用非参数独立样本U检验 (Mann -WhitneyTest) ,计量资料采用计量资料统计学方法。结果 术后二周时试验组和对照组DLK存在统计学差异 (P <0 0 5 ) ;角膜荧光素染色 ,试验组二周时恢复术前水平 ,对照组三月时尚未恢复术前水平 ;其他观察指标各时间段差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 LASIK术后短期应用强效激素 (一周 )即可获得预期临床效果 ,更有效预防DLK ,以避免长时间使用激素的副作用 。
- 黄国富王铮杨斌刘娟
- 关键词：准分子激光原位角膜磨镶术糖皮质激素
- 虹膜识别联合波前像差引导的LASIK手术临床疗效被引量：1
- 2012年
- 目的观察虹膜识别联合波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）对近视和近视性散光的治疗效果。方法前瞻性病例对照研究。选择术前高阶像差均方根（RMSH0）≥0．30um的近视或近视性散光患者30例（30眼），随机分为A组和B组。A组患者接受虹膜识别联合波前像差引导的LASIK手术，B组患者接受传统的LASIK手术。术前及术后1个月、3个月分别行波前像差检查和对比敏感度测试。采用两独立样本t检验。结果随访至术后3个月，A组和B组的logMAR视力分别为一0．12_＋0．06和-0．09±0．07，两组间差异无统计学意义。术后1个月，A组患者的RMSH0值明显小于B组，差异有统计学意义（t=-2．097，P〈0．05）。术后3个月，A组患者在明视无眩光环境1．5c／d空间频率和3．0c／d空间频率及暗视无眩光环境18c／d空间频率下的对比敏感度均较B组患者高，差异均有统计学意义（t=2．517、2．175、2．263，P〈0．05）。结论虹膜识别联合波前像差引导的LASIK手术治疗近视和近视性散光安全、有效，在减少术后高阶像差、提高视觉质量方面具有明显的优势。
- 吴君舒高韶晖钟兴武张晓晓杨斌王铮余克明
- 关键词：近视虹膜识别波前像差
- 噻吗心安滴眼液在准分子激光原位角膜磨镶术后预防屈光回退的初步研究被引量：14
- 2011年
- 目的前瞻性地观察准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后早期应用噻吗心安滴眼液，患者屈光状态等方面的变化，从而评估预防性用药对减少术后屈光回退的作用。方法选择2009年4至5月间于本院接受LASIK手术的患者共60例（60只眼），按随机化原则均分为试验组和对照组。所有术眼术后第1天开始使用复方妥布霉素滴眼液，4次／d，1周后停药。试验组停用复方妥布霉素滴眼液之后加用噻吗心安滴眼液，2次／d，术后1个月复诊嘱患者停药。术前、术后1周、1个月和3个月均进行裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BSCVA）、主觉验光、OrbscanU和Goldman压平眼压检查。进行重复测量方差分析、单因素方差分析和独立样本t检验。检验水准n=0．05。结果试验组术后1周、1个月和3个月的等效球镜度分别为（-0．07±0．25）、（0．04±0．21）和（-0．05±0．12）D，对照组分别为（-0．08±0．22）、（-0．15±0．17）和（-0．14±0．18）D。重复测量方差分析结果显示两组组别间整体比较差异有统计学意义（F=5．68，P〈0．05）。试验组在术后1周、1个月和3个月的眼压分别为（12．63±2．56）、（9．70±1．88）和（11．41±1．22）mmHg（1mmHg：0．133kPa），对照组分别为（12．59±2．62）、（11．78±1．82）和（11．67±2．15）mmHg。重复测量方差分析结果显示两组时间点间整体比较差异有统计学意义（F=34．62，P〈0．01）。试验组术前和术后第3个月角膜地形图后表面差异图上前凸极值（Diff）为（35．73±14．55）μm，对照组为（45．80±19．86）μm（t=2．83，P〈0．05）。结论LASIK术后早期应用噻吗心安滴眼液可稳定患者屈光状态，从而起到减少屈光回退的作用。噻吗心安滴眼液的作用机制可能是通过降低眼压，减少角膜膨隆而发挥其治疗作用。
- 张晓晓王铮杨斌张波
- 关键词：噻吗洛尔
