王臻
- 作品数：4 被引量：1H指数：1
- 供职机构：中国医科大学更多>>
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- 2种急性高容量血液稀释液用于头颈部游离皮瓣修复术患者的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察2种输注高容量血液稀释(AHHD)液对头颈部游离皮瓣修复术患者的效果。方法 40名头颈部游离皮瓣修复患者随机分为羟乙基淀粉组(H组)和乳酸林格液组(R组)。麻醉诱导后分别在30 min内输入20 ml/kg 6%羟乙基淀粉或乳酸林格液进行高容量血液稀释。记录AHHD前(T1),AHHD 15min(T2),AHHD完成后即刻(T3),游离瓣血管吻合前(T4),血管吻合开始1 h(T5),血管吻合结束时(T6)的心率(HR),平均动脉压(MAP),氧饱和度(SPO2)。在T1和T3时刻采桡动脉血行血气分析和电解质测定。术前及术后查Plt,PT,APTT,并计算出血量,输血量和输血率。结果与AHHD前比较,H组患者HR在T3降低;MAP在T3,T4,T5,T6时升高。与R组比较,MAP在T4,T5,T6时升高。2组患者AHHD后Hb均明显降低,其中H组降低更明显。与AHHD前比较,H组患者在血液稀释后Na+,K+,Ca2+浓度下降具有统计学意义。与R组比较,H组患者在血液稀释后K+,Ca2+浓度明显降低。与R组比较,H组患者输血量和输血率明显降低,皮瓣成活率增高。结论头颈部游离皮瓣修复患者术前AHHD扩容效果确切,羟乙基淀粉做AHHD较乳酸林格液能明显降低术者输血量(率),提高皮瓣成活率。
- 张霞白晓峰姚旺李闯王臻李书涛张倩
- 关键词：急性高容量血液稀释颌面部手术血液保护羟乙基淀粉乳酸林格液
- 海马Chrnb4在老龄小鼠术后谵妄中的作用
- 2024年
- 目的:评价海马含β4亚基的烟碱型乙酰胆碱受体(Chrnb4)在老龄小鼠术后谵妄中的作用。方法:SPF级雄性C56BL/6J小鼠48只,18月龄,体质量29~35 g。采用随机数字表法分为6组:胫骨骨折手术组(TF组, n=6)、假手术组(Sham组, n=6)、胫骨骨折手术+阿地芬宁组(TA组, n=9)、胫骨骨折手术+对照溶剂组(TV组, n=9)、假手术+阿地芬宁组(SA组, n=9)和假手术+对照溶剂组(SV组, n=9)。采用七氟烷麻醉下胫骨骨折手术制备术后谵妄模型。假手术为仅进行麻醉和皮肤切口并缝合。TA组、TV组、SA组、SV组于术前5 d置入脑室微量给药套管,每组再随机选取3只小鼠,置入海马CA1区微丝阵列电极。于术后30 min时,TA组和SA组脑室输注阿地芬宁(62.5 nmol/μl)2 μl,TV组和SV组给予对照溶剂2 μl,间断24 h给药,连续给予7 d。TF组及Sham组于术后24 h时,采用实时定量PCR法检测海马组织Chrnb4 mRNA表达水平。TA组、TV组、SA组、SV组分别于术后第7、8天采用旷场实验及O迷宫实验评价冲动样行为;行为学实验结束后,采用免疫荧光染色法检测海马CA1区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及囊泡谷氨酸转运蛋白1(Vglut1)的表达,旷场实验期间记录小鼠海马CA1区局部场电位。 结果:与Sham组相比,TF组海马Chrnb4 mRNA表达上调( P<0.05);与TV组相比,TA组和SV组旷场实验中心路程百分比和O迷宫开放象限停留时间百分比降低,CA1区场电位β波功率降低,海马CA1区GFAP和Vglut1表达下调,GFAP +-Vglut1 +共染面积减少( P<0.05)。SA与SV组各指标比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:海马Chrnb4可能参与了老龄小鼠术后谵妄的发生机制,该过程可能与抑制神经元兴奋性毒性有关。
- 彭姮玥李靓静张明明何晓帆王臻赵晓春
- 关键词：谵妄
- 尿毒症患者颌面手术全身麻醉1例报告
- 2012年
- 尿毒症患者病情复杂,常合并严重的贫血、低蛋白血症、高血压、水电解质紊乱、凝血功能障碍、组织水肿、重要器官功能异常等症状,这就给需要手术治疗的患者的全身麻醉（简称＂全麻＂）带来了挑战。严重尿毒症全麻病例少见,现将我院近期收治的1例报道如下。
- 王臻何晓帆李书涛张倩
- 关键词：尿毒症全身麻醉
- 帕瑞昔布钠预防口腔颌面手术患者全麻苏醒期躁动和尿管刺激的临床观察
- 目的：
采用随机、双盲设计，观察帕瑞昔布钠对于预防口腔颌面手术患者全麻苏醒期躁动和尿管刺激的效果。
方法：
择期全麻下行口腔颌面部手术患者60例，随机分成帕瑞昔布钠组（P组）、生理盐水组（C组）各30例...
- 王臻
- 关键词：术后躁动口腔颌面手术
- 文献传递
