王瑞华
- 作品数：43 被引量：163H指数：7
- 供职机构：天津中医药大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黄连阿胶汤防治蒽环类化疗药物诱发心肌损伤的临床疗效及机制被引量：18
- 2019年
- 目的:观察黄连阿胶汤对于各类癌症化疗患者累积使用蒽环类化疗药物所导致的心肌损伤防治作用。方法:选择在天津中医药大学第二附属医院联合使用蒽环类药物化疗的各类癌症患者,21 d为1个周期,连续化疗3个周期后观察患者心脏毒性反应。选择符合中医心肾不交辨证标准的化疗患者共64例,随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗组患者在维持原有化疗方案基础上,加用中药黄连阿胶汤为基本处方进行配合治疗,随证加减;对照组患者继续维持原有化疗方案,两组患者再连续化疗3周期。通过对比两组患者化疗后3,6周期心功能分级程度、心功能耐受性变化,以及心脏彩超,QTc间期,肌酸激酶同工酶(CK-MB),肌红蛋白(MYO),肌钙蛋白I(c TNI),氨基末端脑钠肽原(NT-pro-BNP)浓度数值的变化,并与肾上腺素(E),去甲肾上腺素(NE),血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平比较,同时进行相关性分析。结果:中药治疗组化疗6个周期后心功能分级程度和6 min步行心功能耐受性均较化疗3周期后明显好转(P <0. 05),对照组则没有明显变化;治疗组血液CK-MB,c TNI,MYO,NT-pro-BNP水平较对照组明显下降(P <0. 05);心电图QTc间期治疗组较对照组明显下降(P <0. 05),心脏彩超指标动静脉血液流速比值(E/A),左室射血分数(LVEF)治疗组较对照组明显上升(P <0. 05),左室舒张末期内径(LVDd),左室收缩末期内径(LVDs)数值治疗组与对照组之间没有明显改变。两组化疗3,6周期后血液NE,E,AngⅡ水平比较,治疗组较对照组明显下降(P <0. 05);化疗后3至6周期血液NE,E,AngⅡ水平与CK-MB,c TNI,MYO,NT-pro-BNP水平变化值之间均存在直线正相关性;化疗6周期后,治疗组心血管事件发生率较化疗3周期后明显有所减少,对照组发生率则有所上升。结论:黄连阿胶汤通过补肾清心作用,可降低人体交感神经系统(SNS)和肾素-血管紧张素系统(RAS)兴奋性,抑制体内NE,E,AngⅡ释放�
- 王瑞华李艳芬邹爱英黄宇虹王保和
- 关键词：阿霉素黄连阿胶汤心功能肾上腺素
- 松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠内皮一氧化氮合酶和内皮素表达的影响被引量：3
- 2012年
- 目的：探讨松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠（SHR）血压的影响及对组织中eNOS和ET在mRNA水平的调控。方法：SHR大鼠24只，平衡血压2周后随机分为3组（空白组、中药组、西药组），每组8只。中药组以松龄血脉康胶囊20mg／（kg·d）灌服；西药组以雷米普利1mg／（kg·d）灌服，空白组给予同体积的生理盐水，连续4周。采用尾动脉无创测压法检测血压，一周一次。用药四周后，腹主动脉取血处死，冰上取肝脏，荧光实时定量PCR技术检测肝脏eNOS和ETmRNA的表达水平。结果：松龄血脉康胶囊给药4周后，可有效抑制血压上升，调控血压使血压有逐渐下降的趋势；显著上调组织中eNOSmRNA的表达，下调组织中ETmRNA的表达。结论：松龄血脉康胶囊能调控组织中eNOS和ET在mRNA水平的表达，参与对血压的调节。
- 赵英强柳威蔡晓月徐强史红王威武重阳李杰王瑞华江海涛
- 关键词：松龄血脉康ENOS
- 中国60岁以下新型冠状病毒感染者临床表现的队列研究
- 2023年
- 目的了解2022年12月中国60岁以下COVID-19患者的临床表现特征。方法采用队列研究设计,于2022年12月14—27日,通过在线问卷调查收集COVID-19患者发病时与转阴后的临床表现、确诊和转阴时间、使用药物等信息。感染1个月后电话随访患者的临床表现及转归情况(中国临床试验注册中心注册号:ChiCTR2200066736)。采用SAS 9.4对人口学特征、临床症状分布、转阴时间及服药情况进行描述性流行病学分析,比较服药与未服药组临床症状特征的差异。结果本次研究共收集全国各地有效问卷1257份。60岁以下COVID-19患者首发症状以发热(66.43%,835/1257)和咽痛(10.26%,129/1257)为主。COVID-19患者感染阳性期平均经历6.00(5.00,8.00)个症状,主要为上呼吸道感染症状;青壮年组(18~40岁)头疼的比例为79.35%(903/1138),高于其他组别。人群平均转阴时间需6.00(4.00,8.00)d。感染1个月后最常见的临床症状为咳嗽(30.50%,147/482),其次为咯痰(13.28%,64/482)。患者中有74.78%(940/1257)使用了药物,服药组与未服药组在感染阳性期和随访期临床症状差异均无统计学意义(χ^(2)=11.279,P=0.257;χ^(2)=6.509,P=0.688)。结论2022年12月中国COVID-19疫情高发期间,患者主要表现为发热、咳嗽、浑身酸疼、头疼等上呼吸道感染症状,1个月后患者仍有咳嗽、咯痰等不适。由于研究人群以青壮年、非重症者为主,结果外推的适宜性尚需论证。
- 牟玮王瑞华黄宇虹孙凤雒明池张莉田金徽陈竑瑞张俊华邢永发谷旭放孙金霞王保和郑文科宛佳玮胡本泽
- 关键词：队列研究发热咽痛
- 调肾保心法对冠心病心绞痛二级预防的队列研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨调肾保心法中药对冠心病心绞痛二级预防的作用。方法将80例受试者随机分为暴露组和未暴露组,暴露组采用西医基础治疗并服用孙兰军教授调肾保心法汤药,未暴露组只采用西医基础治疗。观察比较两组心绞痛分级变化、西雅图量表评分、心肌梗死发生率、再住院率及死亡率。结果心绞痛分级变化,暴露组优于未暴露组。西雅图量表评分,暴露组较未暴露组有优势。两组心肌梗死发生率、再住院率及死亡率比较差异无统计学意义,但随着随访时间的延长,暴露组累积无心脏事件发生率较未暴露组有增高趋势。结论调肾保心法对冠心病心绞痛有较好的治疗作用,对其二级预防有促进作用。
- 李艳芬黄兴王瑞华黄宇虹孙兰军
- 关键词：冠心病中医药胸痹心痛
- 益气活血法对大鼠PTCA术后再狭窄内膜增生的影响
- 以经皮冠状动脉腔内形成术(PTCA)为代表的冠状动脉介入疗法，将冠心病的治疗带人新时代，已在世界范同内广泛应用。但是PTCA术后6个月内再狭窄的发生率较高，目前统计的再狭窄率约30％～50％，严重阻碍了PTCA术的进一步...
- 赵英强孙兰军郑偕扣王瑞华杜桂琴
- 关键词：通脉降脂胶囊益气活血法术后再狭窄内皮细胞内膜增生
- 文献传递
- 强心冲剂治疗慢性心力衰竭临床疗效评价
- 孙兰军王保和赵英强李彬张景江武重阳邹爱英郑偕扣王瑞华杜桂琴
- 该课题针对慢性心力衰竭的预后问题展开研究。采用多中心、随机、阳性对照临床研究方法，收集心衰患者120例，用药4周后中医症状、Lee氏心衰计分、生活质量均较疗前有明显改善作用，中医单证中对面色苍白、脘痞腹胀、面浮肢肿和小便...
- 关键词：
- 关键词：强心冲剂慢性心力衰竭临床疗效
- 镇江巴布膏Ⅰ期临床人体耐受性试验被引量：2
- 2019年
- 目的观察镇江巴布膏在健康人体的耐受性和安全性,为制定本品的Ⅱ期临床试验给药方案提供安全的剂量范围。方法采用单中心、随机、仿盲、安慰剂对照设计,进行了0.366g到1.464g四个剂量组的每日一次的单次给药耐受性试验。在单次给药安全性评价后,完成了1.098g、1.464g两个剂量组的每日一次连续给药7天的多次给药耐受性试验。共观察了40例健康受试者的一般情况、实验室检查、敷贴时间、皮肤刺激性、附着力评分及不良事件情况。结果镇江巴布膏敷贴单次和多次给药试验,所有受试者生命体征均正常,实验室部分指标用药后转为异常,试验期间无严重不良事件发生、无合并用药;单次给药试验组有3例,安慰剂组有4例,累积给药有6例发生轻度不良事件,均未经处理,自行恢复或持续。结论健康人体对镇江巴布膏0.366g^1.464g/天剂量范围内单、多次给药耐受性良好,最大耐受剂量为1.464g/天,镇江巴布膏可以连续敷贴7天,每天贴敷时间为24小时。
- 李艳芬王瑞华米博窦宪黄宇虹
- 关键词：健康受试者耐受性安全性
- 松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠肝阳上亢证相关指标的影响被引量：8
- 2012年
- 目的:研究松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠肝阳上亢证的血压影响以及调节机制。方法:24只10周龄自发性高血压大鼠(SHR)随机分为对照组、模型组和中药组,每组8只。第1周,模型组和中药组灌附子汤,20mL/(kg.d)灌胃,相当生药2g/(kg.d);第2～5周,中药组灌松龄血脉康胶囊20mg/(kg.d),对照组和模型组灌同体积的生理盐水。每周观察大鼠的外观体征和行为活动等变化,观察大鼠易激惹程度并分级,每周测血压和称体重1次,第5周检测各组大鼠痛阈和脑组织五羟色胺(5-HT)mRNA的表达量。结果:松龄血脉康给药4周后,可有效抑制血压上升,调控血压使血压有逐渐下降的趋势;改善大鼠急躁易怒的症状;显著上调脑组织5-HT mRNA的表达。结论:上调脑组织5-HT的表达,可能是松龄血脉康胶囊治疗肝阳上亢型高血压的机制之一。
- 赵英强柳威蔡晓月徐强史红王威武重阳李杰王瑞华江海涛
- 关键词：松龄血脉康胶囊肝阳上亢型高血压5-HT
- 起搏胶囊治疗窦性心动过缓心气阳虚证的临床观察被引量：6
- 2008年
- [目的]对起搏胶囊治疗窦性心动过缓心气阳虚的临床疗效及安全性进行初步评价。[方法]采用随机、双盲、双模拟阳性药物对照方法,将符合西医窦性心动过缓诊断标准和中医心气阳虚证的患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组予以起搏胶囊,3次/d,3粒/次;对照组予以心宝丸,3次/d,3粒/次,疗程4周。观察中医症状、24h动态心电图等变化,以及其对于肝肾功能、血尿常规等安全性指标的影响。[结果]临床研究共纳入病例48例,脱落4例,剔除0例,有效病例44例。治疗4周后治疗组和对照组在中医症状、24h最低心率、最高心率、平均心率、总心率等方面治疗前后比较均有明显统计学差异(P<0.05);两组组间在治疗后中医症状总积分减少值、减少率以及24h最低心率、最高心率、平均心率、总心率方面增加值和增加率比较均没有出现显著差异(P>0.05);治疗前后两组均没有出现不良反应,血尿常规、肝肾功能等安全性指标没有出现异常情况。[结论]起搏胶囊对于窦性心动过缓(心气阳虚证)患者具有良好的治疗作用,临床效果显著,安全可靠。
- 王瑞华孙兰军赵英强
- 关键词：窦性心动过缓
- 冠心病心力衰竭患者超声心动图指标和脉象参数的关联研究被引量：8
- 2013年
- 目的:观察冠心病心力衰竭患者超声心动图指标与脉象参数之间的相关性,探讨从中医脉象反映心力衰竭患者的血流动力学变化,为中医脉诊提供客观化技术支持。方法:运用脉象仪系统采集100例冠心病心力衰竭患者的脉图,提取各种脉象参数,同时采集患者心脏彩色多普勒超声心动图指标,两者之间进行相关性分析,提取具有明显相关性的指标,进行分析。结果:冠心病心力衰竭患者心脏彩超指标和脉图参数两因素变量间的相关性比较密切,相关系数为0.9978。脉图参数中的h1、h4、h4/h1、h5/h1、t5/t4、t1/t与心脏彩超中的室间隔厚度、左室舒末径、左室缩末径、主动脉瓣开放幅度、右室前后径、主动脉瓣流速的变化密切相关,其中与室间隔厚度、左室舒末径呈负相关。结论:冠心病心力衰竭患者的脉图参数与心脏彩超指标之间存在一定的相关性,心力衰竭患者心功能的改变可以通过脉图参数的变化反映出来,提示通过脉象的改变可以间接反映心功能状况,为脉诊的临床应用提供了一定的理论支持。
- 王瑞华孙兰军赵英强吴喜庆
- 关键词：冠心病心力衰竭脉图心脏彩超
