王洁 作品数:75 被引量:484 H指数:13 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 国家重点基础研究发展计划 吴阶平医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 政治法律 生物学 更多>>
急性过氧乙酸中毒并食道气管瘘1例 2004年 患者女性,27岁,工人。2004年4月12日3:00PM自服20%过氧乙酸200ml,当即感口咽部、胸骨后烧灼样疼痛,伴恶心、呕吐1次,为胃内容物。2h后被家人发现送来我院急诊科。急诊立即给予留置胃管,牛奶冲洗共600ml,出入量相等,并注入蛋清250ml,保留胃内。患者T36℃,P128次/min,BP96/60mmHg, 张伟 王洁 杨凯平关键词:食道气管瘘 并发症 帕金森病运动症状研究进展 帕金森病(Parkinson's disease,PD)是常见于中老年人的神经退行性疾病,典型临床运动症候群除了四主征:少动(akinesia)和运动迟缓(bradykinesia)、震颤、强直和姿势步态不稳之外,还有相... 王洁 侍相君 高中宝 韩丁 王振福经皮冠状动脉腔内成形术后夹层与早期狭窄加重的关系 2000年 目的 探索夹层与经皮冠状动脉腔内成形 (PTCA)术后早期狭窄加重的关系。方法 从PTCA患者中选出有术后 2 4h内行冠状动脉造影复查的患者 10 5例 ,测量术后即刻和复查时的最小动脉内径 (MLD) ,然后将夹层的分型与MLD进行比较。结果 手术结束时与复查时MLD比较如下 :无夹层术后即刻为 2 .2 3mm± 0 .5 7mm ,复查时为 1.71mm± 0 .78mm(P <0 .0 0 0 1) ;A型分别为2 76mm± 0 .39mm、2 .47mm± 0 .34mm ;B型分别为 2 .18mm± 0 .5 6mm、1.6 5mm± 0 .89mm(P <0 0 0 1) ;C型分别为 2 .19mm± 0 .2 8mm、1.5 2± 0 .6 0mm (P <0 .0 0 1) ;D型分别为 2 .2 8mm± 0 .5 9mm、1.31mm± 0 .82mm(P <0 .0 1) ;E型分别为 2 .2 7mm± 0 .47mm、1.15mm± 0 .86mm(P <0 .0 0 1)。可见MLD的恶化随着夹层的分型而加重 ,A型夹层的变化最小 ,B型夹层的改变次之 ,C、D、E型夹层变化明显 ,其中E型夹层的变化最明显。协方差分析表明 ,PTCA后即刻的MLD与 12h后造影复查时的MLD有显著直线相关 ,夹层的分型也与 12h后的MLD有显著直线相关 ,多元逐步回归表明 ,血管病变支数和夹层类型为影响MLD的独立的因素。结论 即使PTCA后即刻结果尚好 ,术后 12h内MLD也有不同程度的恶化。恶化与残余MLD ,弹性回缩 ,冠状动脉夹层 ,多支血管? 盖鲁粤 王洁 黄大显 AD Abhyankar BP Bailey LB ernstein PJ Harris关键词:血管成形术 动脉瘤 再狭窄 冠状动脉夹层 文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森病抑郁、认知功能障碍的临床疗效评价 被引量:13 2017年 目的:探讨文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森病(PD)抑郁、认知功能障碍的临床疗效和安全性。方法:选择我院收治的60例PD合并抑郁、认知功能障碍患者并将其随机分为三组,分别为对照组(单用文拉法辛治疗),联合奥氮平组(文拉法辛联合奥氮平),联合认知行为疗法组(文拉法辛联合认知行为疗法),每组20例,于治疗前及治疗后4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁程度评定,简易精神状态评价量表(MMSE)和事件相关电位(event-related potentials,ERPs)P300进行认知功能评定。结果:治疗4、8周时,三组的HAMD评分均较治疗前有不同程度下降,P300潜伏期较治疗前有不同程度缩短,P300波幅、MMSE评分有不同程度升高(P<0.05),联合奥氮平组和联合认知行为疗法组HAMD评分较对照组明显下降,P300潜伏期较对照组明显缩短,P300波幅、MMSE评分明显升高(P<0.05),联合认知行为疗法组HAMD评分较联合奥氮平组明显下降,P300潜伏期明显缩短,P300波幅、MMSE评分明显升高(P<0.05)。三组均无特殊不良反应。结论:文拉法辛联合认知行为疗法治疗PD抑郁、认知功能障碍疗效确切,能显著改善患者抑郁症状,提高患者的认知功能,疗效较单用文拉法辛或文拉法辛联合奥氮平治疗更好,且安全性高。 侍相君 王振福 陈予东 高中宝 王炜 王洁关键词:文拉法辛 奥氮平 认知行为疗法 认知功能障碍 甲状腺相关眼病眼眶组织病理结构与细胞因子的相关性研究 被引量:5 2012年 目的:研究甲状腺相关眼病(TAO)眼眶软组织的病理组织学特点及细胞因子的分布。方法:收集2007年~2010年于吉大二院住院患者,经临床表现及CT证实为TAO,并行眼眶减压术或眼外肌手术的患者23例,收集眼眶软组织标本,行HE染色,采用免疫组织化学方法检测组织中IL-4,TNF-α、IFN-γ的表达。结果:脂肪结缔组织间有不同程度免疫细胞和炎性细胞浸润及成纤维细胞增生,浸润细胞大多为淋巴细胞。IL-4,TNF-α和IFN-γ分别在4、12、11例中表达。在细胞外基质中明显。结论:TAO的眼眶脂肪纤维结缔组织增生明显,新生血管形成,细胞因子在其发病过程中起作用。 骆立夫 金善爱 王洁 崔极哲关键词:甲状腺相关眼病 眼眶组织 细胞因子 前列腺素E1微球脂制剂治疗急性脑梗死临床初步观察 被引量:1 2005年 目的探讨前列腺素E1微球脂制剂对急性脑梗死患者的治疗作用及临床疗效。方法将60例急性脑梗死病人随机分治疗组和对照组各30例,治疗组用前列腺素E1微球脂制剂10μg加生理盐水100ml静脉点滴。对照组应用川芎嗪300mg加生理盐水100ml静脉点滴,均为每日1次,连续应用14天。结果两组患者神经功能缺损评分明显下降,日常生活能力有较大的提高,但治疗组优于对照组。结论前列腺素E1微球脂制剂对急性脑梗死有较好的治疗作用。 汪茜 王明新 王洁 马立芝 吴琼关键词:脑梗死 前列腺素E1 影响急性心肌梗死后左心室功能不全的多因素分析 2002年 寻找对急性心肌梗死 (AMI)后远期心功能状态有显著影响意义的独立危险因素。作者对解放军总医院 1988年 1月 1日~1998年 6月 30日AMI并行冠状动脉造影检查的连续病例进行了回顾性追踪分析。符合入选标准 15 5例。10年中AMI出院后心源性死亡 7例 ,占 4 5 %。Logistic多元回归分析显示 :年龄、高血压、高血脂症、冠脉病变支数、心肌梗死时LVEF、溶栓治疗以及经皮经冠状动脉成形术 (PTCA)治疗是对AMI远期心功能不全的发生有显著影响意义的因素。COX回归分析显示 :溶栓治疗、PTCA治疗、梗死面积、冠脉病变支数以及高脂血症是对心肌梗死后发生心功能不全的时间有显著影响的因素。研究表明 ,随着梗死后时间的延长 ,心功能不全的发生概率逐年增高。高龄、高血压、高脂血症、大面积心肌梗死、多支血管病变、AMI后早期LVEF受损、没有行早期再灌注治疗 (溶栓和急诊PTCA)以及AMI后没有行择期PTCA是对AMI后远期心功能状态有显著影响意义的危险因素。 王洁 盖鲁粤 杜洛山 姚晨关键词:急性心肌梗死 左心室功能障碍 AMI 经皮冠状动脉腔内成形术 老年人群脑卒中现患率及危险因素调查 被引量:26 2003年 目的 探讨脑卒中的现患率及相关危险因素。方法 北京万寿路地区脑卒中患者现况调查 ,对老年人群进行整群抽样 ,总调查人数 2 12 4人 ,调查结果进行统计学分析。结果 被调查老年人群脑卒中现患率为 16 .31% ,logistic回归分析显示与脑卒中有显著相关的因素包括 :高血压病、冠心病、短暂性脑缺血发作病史、饮酒。结论 被调查人群脑卒中现患率较高 ,相关危险因素包括高血压病、冠心病、短暂性脑缺血发作病史等。 陈彤 尹岭 李小鹰 王洁 王青 吴多斌关键词:脑血管意外 患病率 手写笔在帕金森病诊断及早中期运动障碍评估中的作用研究 被引量:1 2017年 目的利用手写笔采集手写时的运动参数,探讨各参数在帕金森病(Parkinson's disease,PD)诊断的作用及其对运动症状的量化价值。方法选取解放军总医院PD专病门诊的PD患者39例为PD组,其中前驱期4例、Hoehn-Yahr(HY)1.0~2.5级的早期PD 28例、HY 3.0级的中期PD 7例,同期选择教育水平、性别、年龄相匹配的健康者40例为对照组,收集临床资料,并用手写笔在数位屏上依次完成阿基米德曲线、米字图形临摹及定腕划弧3个手写任务,与之相连的计算机采集手写的运动参数包括完成任务时间(MT)、峰值加速度(PA)、运动速度中位数(MV)、震颤幅度(AT)、震颤频率(FT),比较2组各参数差异,并将PD组的各参数值与MDS-UPDRSⅢ总分、HY分级、病程做相关性分析。结果 PD组的上肢MV、PA、FT均显著降低于对照组(2.3±0.4 vs 3.0±0.8、1.4±0.2 vs 1.7±0.2、4.2±1.7 vs 5.8±1.1,P=0.000);MT、AT均高于对照组(16.9±3.3 vs 13.7±2.4、4.3±1.8 vs2.4±0.5,P=0.000);PD组运动迟缓和震颤各参数值与MDS-UDPRSⅢ、HY分级均呈正相关(r=0.8131、0.7809,P<0.05)。结论手写轨迹的量化分析可有效检测出前驱期及早中期PD运动障碍,可定量评估不同严重程度的PD,比传统MDS-UPDRS快捷、敏感、简单、更客观,有望成为前驱期诊断的手段。 王洁 韩丁 高中宝 侍相君 王振福关键词:帕金森病 手写笔 老年人心绞痛与心肌梗塞危险因素分析 被引量:5 2006年 目的探讨老年人心绞痛与心肌梗塞危险因素的分布和异同。方法在北京市万寿路地区60岁及以上的居民中,整群随机抽取2 126人,采用问卷调查及进行相关的血液检查。结果多因素调整Logistic逐步回归分析结果显示,心绞痛患者的危险因素为吸烟、升高的体质指数和血小板聚集率、冠心病家族史、高血压病史等;而吸烟和血浆纤维蛋白升高则是心肌梗塞的危险因素。2种相关疾病间,危险因素有所差别。结论吸烟、高血压病史、冠心病家族史以及血浆纤维蛋白升高等因素对心绞痛或心肌梗塞的发生具有促进作用。 封康 何耀 倪彬 王洁 李小鹰关键词:老年人 心绞痛 心肌梗塞 流行病学