王斐
- 作品数：25 被引量：116H指数：6
- 供职机构：山东大学第二医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金公益性行业科研专项卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程建筑科学更多>>
- 不同年龄段女性乳腺增生症临床病理特征分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨不同年龄段女性乳腺增生症的临床病理特征和相关风险因素分布。方法收集2015年1月至2016年12月在12家医院就诊的乳腺增生症患者的基本信息、临床查体、影像及病理资料,分为25-44岁青年组和45-75岁中老年组,比较两组差异。结果乳腺增生症患者3684例,青年组2291例和中老年组1393例,青年组及老年组患者临床分型均以乳痛型(50.3%比42.7%,P<0.001)多见,病理表现均以腺病为主(67.9%比61.7%,P<0.001).中老年组乳腺癌检出率高于青年组,肿块型患者为著(9.4%比4.2%,P<0.001)。两组间生育特征、生活习惯及疲劳焦虑抑郁等相关风险因素分布差异均有统计学意义(均P<0.05).结论乳腺增生症患者临床病理特征及相关风险因素分布因年龄不同而存在差异.
- 王斐申朔豪刘丽媛王顽蒋宏传滕理送范志民耿翠芝金锋唐利立张建国王翔王殊段学宁于理想周飞相玉娟黄淑亚郑超傅勤烨高德宗李亮马忠兵张强余之刚
- 关键词：乳腺疾病年龄
- 女性乳腺癌保乳手术决策相关因素被引量：7
- 2022年
- 保乳手术已成为女性早期乳腺癌的标准手术方式,但目前我国保乳率整体水平仍然较低,特别是大量具备保乳手术指征的患者最终未接受保乳手术。影响保乳手术治疗决策的因素是复杂的,包括年龄、家庭收入、受教育水平等社会经济因素;此外,医生的建议、放疗相关的医疗服务、对癌症复发的担忧也对患者术式选择产生影响。本文对影响具备保乳手术指征的乳腺癌患者进行手术决策的相关因素进行综述,以期为提高我国女性乳腺癌保乳率提供参考。
- 周亚杰王斐于理想余之刚
- 关键词：乳腺癌保乳手术乳房切除手术
- 体重指数与乳腺癌预后的相关性分析被引量：11
- 2016年
- 目的:评价体重指数(BMI)与乳腺癌预后的关系。方法:回顾性分析672例乳腺癌患者的临床病例资料及随访信息,根据BMI分为超重肥胖组(BMI≥25.0 kg/m2)与正常组(BMI<25.0 kg/m^2)。Kaplan-Me ie r法比较两组生存差异,非条件Logis tic回归分析不同BMI分组乳腺癌OS的相关因素。结果:456例患者纳入分析,超重肥胖组(286例)与正常组(170例)一般临床病理特征差异无统计学意义(P<0.05)。中位随访60.9个月,两组无病生存时间(DFS)及总生存时间(OS)差异无统计学意义(P=0.927、0.336)。年龄、月经状态、ER及HER2等与不同BMI分类乳腺癌的OS无关。BMI分类不影响新辅助化疗病理性完全缓解(pCR)率,但与新辅助化疗ER阳性乳腺癌的DFS(P=0.013)及OS(P=0.022)有关。超重肥胖组生存较差(OR=0.16,95%CI:0.03~0.93,P=0.042)。内分泌治疗亚组中超重肥胖组病例生存风险降低(OR=0.077,95%CI:0.08~0.714,P=0.024)。结论:BMI≥25.0 kg/m^2是ER阳性乳腺癌新辅助化疗后DFS和OS的危险因素,可能与内分泌治疗获益不足有关。
- 王斐刘丽媛王永久于理想周飞申朔豪李亮马忠兵余之刚
- 关键词：乳腺肿瘤体重指数新辅助化疗预后
- 年龄相关的小叶复旧与乳腺癌
- 2010年
- 随着年龄增长,女性乳腺实质逐渐出现萎缩、退化甚至消失,这一生理性的过程称为年龄相关的小叶复旧.小叶复旧是不可逆的、系统性的个体化过程,与包括乳腺密度在内诸多乳腺癌危险因素密切相关,并被认为与乳腺癌的患病风险有关,但其具体机制尚不明确.
- 王斐余之刚马忠兵
- 关键词：乳腺癌乳腺密度
- 乳腺癌多学科协作诊疗山东共识(2024年版)
- 2025年
- 乳腺癌作为威胁女性健康的头号恶性肿瘤,对我国医疗卫生事业造成沉重负担。虽然我国乳腺癌诊疗水平显著提高,但与西方国家仍存在差距。作为人口大省,山东省女性乳腺癌死亡率上升速度高于全国水平。目前乳腺癌已进入个体化综合诊疗时代,多学科诊疗(multidisciplinary treatment, MDT)模式通过专业协同合作,打破专业壁垒,已被证实能够提高治愈率和患者生活质量,也是缩小国内外患者生存差距的重要手段。尽管MDT诊疗理念已被专科医生广泛接受,但尚无可参考的乳腺癌MDT规范化流程及标准。在此背景下,结合循证医学证据,山东省医学会乳腺疾病多学科联合委员会针对乳腺癌MDT的会前准备、MDT实施及MDT后随访等问题进行投票,形成《乳腺癌多学科协作诊疗山东共识(2024年版)》。本共识的制定,旨在推动山东省乳腺癌MDT水平的同质化发展,切实提升我省乳腺癌规范化诊疗综合水平。
- 山东省医学会乳腺疾病多学科联合委员会王斐周文重余之刚
- 关键词：乳腺癌
- 曲妥珠单抗致HER2阳性乳腺癌患者心脏毒性的研究进展
- 2025年
- 曲妥珠单抗是一种靶向人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2, HER2)的人源化单克隆抗体,在HER2阳性乳腺癌的临床治疗中表现出显著效果,但其临床应用可能引发左室射血分数降低、充血性心力衰竭及心律失常等心脏毒性问题。本文旨在综述当前关于曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌诱导心脏毒性发生的相关研究进展,以及如何监测和预防相关心脏毒性的发生,以期为未来基础研究方向选择及临床优化曲妥珠单抗用药管理策略提供依据。
- 程跃启王斐于理想郑超余之刚
- 关键词：乳腺癌人表皮生长因子受体2曲妥珠单抗心脏毒性
- 山东省38所三甲医院乳腺多学科诊疗现状
- 2025年
- 目的 了解山东省三甲医院乳腺多学科诊疗(multidisciplinary treatment, MDT)开展情况,推动MDT的规范化开展。方法 简单随机抽样山东省内38所三甲医院。通过问卷调查采集医生基本信息、医院基本信息、MDT开展情况、MDT评价,并进行统计分析。结果 35所医院(92.1%)设置乳腺外科,17所和13所设置乳腺影像和病理亚专业。73.7%的医院MDT开展时间为3~10年,47.4%的医院每周开展MDT。8所亚专业设置完善的医院,MDT开展均超过5年,而未设置两大亚专业的医院仅3所MDT开展超过5年。亚专业设置完善的医院每周开展MDT的比例更高。94.5%的调查对象认为MDT优化了临床诊疗,97.2%支持建立MDT数据库,但目前仅43.6%的医院已建立数据库。88.2%的调查对象满意MDT薪酬,各职称调查对象满意度分布差异无统计学意义。结论 山东省三甲医院乳腺MDT发展较早,但仍需不断提高,未来需调动医务工作者积极性,进一步规范推广。
- 艾宪程王斐周文重于理想周飞相玉娟李亮余之刚
- 关键词：乳腺癌肿瘤
- EZH2基因多态性与中国女性乳腺癌易感性的分析
- 2022年
- 目的探讨Zeste同源物增强子2(EZH2)基因的单核苷酸多态性(SNPs)与乳腺癌发生风险之间的关系。方法纳入在全国22家三级甲等医院就诊的1039例乳腺癌患者和1040例对照者。检测3个EZH2基因SNPs位点(rs2302427 C>G、rs12670401 T>C和rs6464926 C>T)的基因型分布情况以及不同基因型与乳腺癌发生风险的相关性。使用数据库乳腺癌数据分析EZH2在乳腺癌组织中的表达情况及其与患者预后的关系。结果EZH2 rs6464926 CC基因型与TT基因型(OR=1.362,P=0.015)和显性模型(OR=1.22,P=0.045)乳腺癌发病风险相比差异具有统计学意义。亚组分析表明,在BMI≥24 kg/m^(2)的女性中,与野生型相比,rs6464926位点TC基因型(P=0.050)、TT基因型(P=0.025)和显性模型(TC+TT,P=0.021)患乳腺癌风险差异具有统计学意义。rs6464926位点与EZH2基因表达具有相关性(P=6.89E-47)。EZH2基因在乳腺癌组织中高表达(P<0.001),并且EZH2基因高表达的患者预后与较短的总生存期(HR=1.27,P=0.013)、无远处转移生存期(HR=1.37,P<0.01)和无复发生存期(HR=1.44,P<0.01)相关。结论EZH2 rs6464926多态性位点与中国女性乳腺癌易感性有关,其可能通过影响EZH2表达参与影响乳腺癌的发生和预后。
- 赵林枫于理想郑超黄淑亚刘丽媛相玉娟王斐周飞周文重叶春淼李亮马忠兵张强傅勤烨余之刚
- 关键词：乳腺肿瘤疾病易感性基因多态性
- 乳房疼痛患者抑郁、焦虑和激惹情绪调查及影响因素被引量：4
- 2018年
- 目的调查乳房疼痛患者抑郁、焦虑及激惹情绪状态并探讨相关影响因素,为乳房疼痛患者提供合适的心理干预和治疗措施。方法选取2015年5月至2016年12月于全国12家三级甲等医院乳腺科门诊就诊的乳房疼痛患者2 731例,收集其基本信息、临床查体等资料,利用激惹、抑郁和焦虑量表(IDA)调查患者的心理状态并进行分析。结果乳房疼痛患者中,22.8%存在4项心理情绪问题(抑郁边缘/异常状态、焦虑边缘/异常状态、边缘/异常内向性激惹、边缘/异常外向性激惹),18.8%存在3项心理情绪问题,20.2%存在2项心理情绪问题,19.4%存在1项心理问题。随着疼痛程度的增加,IDA抑郁、焦虑及外向性激惹维度评分随之升高(F=6.7～26.7,P<0.05)。多因素分析显示,疼痛评分高、低学历、低收入、吸烟及饮酒史等为乳房疼痛患者情绪问题的危险因素(P均<0.05)。结论乳房疼痛患者具有较高的抑郁、焦虑及内外向性激惹情绪发生率。疼痛程度与乳房疼痛患者抑郁、焦虑等情绪发生密切相关。
- 于理想禚英杰刘丽媛王斐周飞相玉娟黄淑亚郑超傅勤烨高德宗李亮马忠兵张强余之刚
- 关键词：乳房疼痛抑郁激惹
- 脂肪酸结合蛋白4单核苷酸多态性与乳腺癌风险的相关性研究
- 王斐相玉娟刘丽媛黄淑亚于理想周飞郑超申朔豪余之刚
