王振龙
- 作品数：25 被引量：124H指数：7
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- 外伤性脾破裂腹腔镜与开腹脾切除临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的对比腹腔镜脾切除术(LS)与开腹脾切除术(OS)在外伤性脾破裂治疗的临床疗效,探讨LS的可行性、安全性。方法将45例外伤性脾破裂患者根据手术方式分为腹腔镜组(LS组)和开腹组(OS组)。LS组18例,OS组27例,比较2种术式的手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间以及并发症发生率。结果 LS组的平均手术时间与OS组差异无统计学意义(P>0.05),手术出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间以及并发症发生率均优于OS组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床疗效优于传统开腹手术,在临床上是可行、安全有效的。
- 罗晓峰王振龙何涛余勇李荣陈博艺
- 关键词：腹腔镜脾切除外伤性脾破裂
- 腹腔镜联合胆道镜取石治疗胆管结石的疗效被引量：15
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜取石治疗胆管结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2009年1月至2014年6月在广东省湛江中心人民医院收治的172例胆管结石患者临床资料。其中男65例,女107例;平均年龄(44±7)岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据手术方式的不同将患者分为腹腔镜联合胆道镜取石组(微创组,85例),传统开腹取石组(传统组,87例)。微创组患者行腹腔镜胆总管切开+胆道镜取石术,传统组行开腹胆总管切开取石+T管引流术。观察两组患者围手术期情况、术后并发症及手术疗效。两组资料比较采用t检验、χ2检验或Fisher确切概率法。结果微创组术中出血量为(76±20)ml,明显少于传统组的(206±87)ml(t=-13.42,P<0.05)。微创组术后排气时间、排便时间、恢复半流质饮食时间分别为(2.4±1.0)、(4.2±2.1)、(4.5±1.0)d,明显短于传统组的(3.5±1.5)、(5.3±1.4)、(4.9±1.5)d(t=-5.645,-4.051,-2.053;P<0.05)。微创组术后住院时间为(7.3±2.5)d,明显短于传统组的(9.5±2.7)d(t=-5.542,P<0.05)。微创组切口脂肪液化或愈合不良发生率为1%(1/85),明显低于传统组的8%(7/87)(χ2=4.575,P<0.05)。微创组和传统组治愈率均为91%,差异无统计学意义(χ2=0.002,P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜取石治疗胆管结石可以取得与开腹手术相似的疗效,并且具有安全性高、术后恢复快、住院时间短的优点。
- 邓国荣陈博艺李荣刘宁江钟其焕王振龙
- 关键词：腹腔镜开腹手术胆结石胆道镜
- 痰热清注射液联合西药用于病毒性肝炎治疗的价值评析被引量：1
- 2017年
- 目的:分析在病毒性肝炎治疗中予以痰热清注射液与西药联合治疗的临床效果。方法:76例病毒性肝炎患者,采用随机数字分组法分为实验组和对照组,各38例。实验组患者予以痰热清注射液与西药联合治疗,对照组患者予以西药治疗,对比两组患者的临床效果。结果:治疗后,实验组总有效率为97.37%,明显优于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的各项肝功能指标均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在病毒性肝炎治疗中予以痰热清注射液与西药联合治疗具有理想的效果,在临床上值得应用和推广。
- 余勇王振龙唐洪君刘宁江
- 关键词：病毒性肝炎痰热清注射液西药治疗
- 经皮肝穿刺胆道镜取石术治疗肝内外胆管结石的效果被引量：1
- 2019年
- 目的探讨经皮肝穿刺胆道镜取石术治疗肝内外胆管结石的效果。方法选取2017年5月~2018年5月我院肝胆外科收治的84例肝内外胆管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组采用传统胆总管切开取石+T管引流术,观察组采用经皮肝穿刺胆道镜取石。比较两组的临床治疗效果、围术期情况、术后恢复情况、并发症发生情况;比较两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBil)水平。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的ALT、AST、TBil水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的ALT、AST、TBil水平低于治疗前,观察组的ALT、AST、TBil水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝内外胆管结石患者采用经皮肝穿刺胆道镜取石术治疗,可提高临床治疗效果、缩短手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间,改善肝功能各项指标水平,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。
- 李康德王振龙陈博艺李称才罗晓峰余勇梁慧明
- 关键词：T管引流术肝内外胆管结石肝功能
- Child评分和MELD评分在肝硬化患者胆囊切除术前风险评估的临床意义被引量：3
- 2016年
- 目的探究Child评分和MELD评分肝硬化患者胆囊切除术前风险评估的临床意义。方法选择67例到我院就诊的肝硬化合并胆囊疾病,知情并同意行胆囊切除术的患者。按Child-Pugh分级标准及MELD评分各分为3组,即Child A、B、C组;MELD<10、10≤MELD<20、MELD≥20组。于术后第3天采血,取血清ELISA法分别检测ALT、TBi L、ALB、PT、SCr指标并观察患者术后的各种并发症。结果 Child组A级ALT、TBi L与B级比较差别有统计学意义(P<0.05),而ALB、PT、SCr与B级比较差别无统计学意义(P>0.05)。MELD组各组组内比较,各指标差别均有统计学意义(P<0.05)。患者发生并发症共9例,Child组A级发生腹水2例,腹水合并DIC 1例;B级组发生腹水4例,其中合并DIC 2例,且2例患者均死亡;C组2例均发生并发症,1例腹水合并DIC,1例腹水合并肝功能衰竭、肝肾综合症并最终死亡。A级患者与B级患者并发症发生率比较差别无统计学意义(P>0.05)。MELD组各组组内比较,各指标差别均有统计学意义(P<0.05)。结论MELD评分系统能更好的评估肝硬化患者行胆囊切除手术风险评估,联合Child-pugh评分能更准确地预测术后并发症的发生率。
- 王振龙余勇李称才黄志杰陈博艺
- 关键词：肝硬化胆囊切除术
- 提睾肌在无张力疝修补术后对大鼠生精功能的保护意义被引量：1
- 2016年
- 目的探究提睾肌在无张力疝修补术后对大鼠生精功能的保护意义。方法选择成年SD大鼠建立实验动物模型,分正常对照组(NC组)、假手术组(Sham组)、手术组,手术组又分为OP1组和OP2组,前者保留提睾肌的完整性后者完全切断提睾肌。于术后90天分别将各组大鼠术侧睾丸组织HE染色观察病理变化,流式细胞仪测定各级生精细胞数量变化。结果 OP1组生精过程轻度异常,生发上皮紊乱,生精细胞层数减少,可见大量的精子细胞和精子,各级生精细胞与Sham组相比差异无统计学意义。OP2组大鼠睾丸呈退行性变化,生发上皮紊乱,生精细胞层数减少,单倍体细胞及二倍体细胞数量减少,与OP1组及Sham组比较P<0.05。结论提睾肌对雄性大鼠的生精功能具有保护作用,男性腹股沟疝患者行无张力修补术无张力修补术时,应尽可能保护提睾肌的连续性和完整性。
- 王振龙陈明李称才陈博艺罗晓峰
- 关键词：提睾肌生精功能无张力修补术
- 术前血小板淋巴细胞比率对肝细胞癌患者的临床意义分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨血小板淋巴细胞比率(PLR)对肝细胞癌(HCC)患者的预后是否具有预测意义。方法回顾性分析2000年4月至2010年12月间接受根治性肝切除手术的HCC患者392例,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算PLR的最佳截点,分析PLR水平与患者流行病学数据、临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析不同PLR组患者的总体生存差异,单因素及多因素分析用于评估各临床因素与预后的相关性。结果本组研究PLR最佳的截点是135。高PLR组(PLR≥135)中乙肝或丙肝病毒感染、肿瘤直径较大、AFP高以及进展期TNM的患者比例较高。低PLR组(PLR<135)的患者总体生存优于高PLR组,5年生存率分别为47.6%和21.5%,差异有高度统计学意义(P<0.01)。多因素回归分析结果显示高PLR水平、进展的TNM分期以及多个肿瘤是本组研究中总体预后不佳的独立预后因素(χ2=15.788、19.084、18.728,均P<0.01)。结论PLR可作为HCC患者的预测指标,PLR水平的升高提示总体预后不佳。
- 邓国荣陈博艺李荣刘宁江钟其焕王振龙
- 关键词：存活率分析
- 对比经皮经肝硬质胆镜一期和二期治疗复发性肝胆管结石的价值被引量：5
- 2018年
- 目的探索经皮经肝胆道造影术(PTC)经瘘道硬质胆镜即刻取石的可行性、并发症、疗效及优势。方法将2010年2月~2017年2月收治的复发性胆石症或经十二指肠乳头途径内镜下取石失败需要再次取石患者,采用随机数字法将其分为一期组(n=56)和二期组(n=56),对比两组手术出血量、手术时间、住院时间、并发症、费用等指标。结果两组患者的手术时间、住院时间、术中出血并发症、费用等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与对照组相比较,一期组有住院时间短、费用低的优点,在有条件的医院值得推广。
- 何涛罗晓峰王振龙李称才李荣
- 关键词：PTC硬质胆道镜复发性肝胆管结石
- 姑息性手术联合区域性动脉灌注化疗对晚期胰头癌的临床观察被引量：1
- 2018年
- 目的探讨姑息性手术联合区域性动脉灌注化疗对晚期胰头癌的临床治疗效果。方法选取2000年1月~2011年1月收治的不可根治性切除晚期胰头癌疾病患者共105例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=50)和观察组(n=55)。对照组实施常规药物对症治疗,观察组实施姑息性手术联合动脉灌注化疗治疗,比较患者术后近期和远期的生存率,对患者的生存质量进行调查。结果观察组患者术后1年、3年和5年的生存率均显著高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);观察组患者整体生存质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者发生药物不良反应率与对照组比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于无法根治性切除的胰头癌患者实施姑息性手术联合动脉灌注化疗,能明显提高患者的生存率,对于提高患者生命质量和预后有着重要的作用,并且患者均未出现严重不良反应,治疗方案安全可靠。
- 何涛罗晓峰李荣王振龙
- 关键词：胰头癌姑息性手术动脉灌注化疗
- 经肝动脉化疗栓塞治疗晚期肝癌的疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨经肝动脉化疗栓塞治疗晚期肝癌的疗效。方法选择2010年2月至2014年6月我院收治的行经肝动脉化疗栓塞治疗的280例晚期肝癌患者为观察组,另选择同期在我院接受经肝动脉灌注化疗治疗的120例晚期肝癌患者为对照组。比较两组的术后生存情况、卡氏评分、瘤体客观反应率、血清甲胎蛋白(AFP)水平以及不良反应。结果术后,观察组的肿瘤缩小率、AFP下降率、KPS评分,以及术后6个月、1年、2年、3年的生存率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期肝癌患者实施经肝动脉化疗栓塞治疗的疗效显著,能有效提高肿瘤缩小率与血清AFP下降率,提高术后短期生存率。
- 何涛罗晓峰王振龙余勇李荣彭观景蔡奇
- 关键词：经肝动脉化疗栓塞术预后晚期肝癌
