王志方 作品数:14 被引量:48 H指数:5 供职机构: 大连大学附属中山医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
床旁血液灌流加滤过治疗急性药物中毒11例的护理 回顾性总结分析我科2008年5月至2010年10月间收治的11例急性药物中毒患者,采用床旁血液灌流加滤过的方法治疗过程中相关护理措施和经验。 王迎莉 王志方能全力联合瑞素在危重症患者肠内营养支持中的应用评价 被引量:8 2017年 目的观察危重症患者使用能全力联合瑞素对肠内营养不良反应发生率的影响。方法选取2015年2月至2016年6月我科通过鼻饲行肠内营养患者56例,随机分为2组。观察组28例,采用能全力500 m L联合瑞素500 m L进行肠内营养;对照组28例,采用能全力1 000 m L进行肠内营养。治疗2周后,观察并比较两组患者营养状况及肠内营养不良反应发生率。结果两组患者营养状况改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组腹泻、便秘、肺炎发生率与对照组比较,差异有统计学意义(6.88%vs.22.34%,3.34%vs.21%,3.34%vs.14.28%,P<0.05);观察组肝功能异常发生率(6.88%)略低于对照组(10.71%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论能全力联合瑞素进行肠内营养支持在营养构成上具有互补性,联合使用既能加强均衡的营养供给,又能降低肠内营养不良反应的发生率,值得临床推广。 王迎莉 王志方 王俊伟关键词:能全力 瑞素 肠内营养 危重症 侵袭性真菌感染35例诊治分析 被引量:2 2008年 目的探讨ICU侵袭性真菌感染病原学特点及早期诊断与治疗。方法回顾性分析35例侵袭性真菌感染患者的诊治过程,分析其诊治特点及疗效。结果侵袭性真菌感染以念珠菌为主。早期给予经验性抗真菌治疗预后较好,待真菌培养结果回报后给予抗真菌治疗效果欠佳。结论有深部真菌感染易感因素患者要尽早给予经验治疗,尽早诊断,尽早防治。 王志方 王迎莉关键词:真菌 血必净注射液在重型颅脑损伤术后肺感染中的临床作用 重型颅脑损伤患者由于病情重,死亡率较高,初期死亡与颅脑损伤严重程度有关,而后期死亡的主要原因之一是肺部感染,因此肺部感染的防治对于重型颅脑损伤患者的预后尤为重要。近年来我科对于部分重型颅脑损伤术后肺感染患者在常规治疗基础... 王志方 王迎莉 康新 王小周关键词:重型颅脑损伤术后 重型颅脑损伤患者 肺感染 注射液 文献传递 血必净注射液在重型颅脑损伤术后肺感染中的临床作用 目的:探讨血必净注射液在重型颅脑损伤术后肺感染中的临床作用。方法:将57例重型颅脑损伤术后并发肺部感染患者随机分为两组,两组均常规给予脱水降颅压、徽素冲击、抗生t、抑酸、化痰、神经曹养药和雄持水电解质平衡等治疗,必要时使... 王志方 王迎莉 康新 王小周关键词:重型颅脑损伤 血必净注射液 临床疗效 文献传递 腹腔间隔综合征的诊治进展 被引量:1 2007年 腹腔间隔综合征(abdominal compartment syndrome,ACS),是指由任何原因引起的腹腔内压力急剧升高,并影响腹腔内组织器官的血液循环,造成心血管、肺、肾等内脏及腹壁和颅内损害,进而引起一系列病理生理变化的一种临床综合征。临床上ACS最易累及心血管系统、泌尿系统和呼吸系统,其次是胃肠道、肝脏和中枢神经系统。研究ACS对于危重患者的治疗具有重要意义。 王志方关键词:腹腔间隔综合征 腹腔内压力 临床综合征 心血管系统 诊治 病理生理变化 溶栓加抗凝治疗中危肺血栓栓塞症的临床评价 被引量:3 2018年 目的评价溶栓加抗凝在中危肺血栓栓塞症患者治疗中的价值。方法选取2012年10月至2017年10月我院ICU发生肺血栓栓塞症患者52例为研究对象,随机分为2组:观察组25例,对照组27例。对照组:给予普通肝素配合华法林;观察组:重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50 mg溶栓加普通肝素配合华法林抗凝治疗。观察两组患者不同时间点血氧分压(PO_2)、动脉血二氧化碳分压(PCO_2)、肺动脉压(PAP)及出血相关并发症变化情况。结果观察组PO_2、PCO_2、PAP的改善优于对照组(P<0.05),观察组发生出血情况较对照组略高,均为可控性出血,对生命不造成影响。结论采用溶栓加抗凝治疗中危肺血栓栓塞症患者近期疗效显著,严重并发症无明显增加,可改善患者氧合及降低肺动脉压,改善临床症状。 王迎莉 王志方 刘旭龙 王俊伟关键词:溶栓 抗凝 肺血栓栓塞症 凝固酶阴性葡萄球菌血培养阳性60例分析 被引量:8 2011年 目的探讨凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)血培养阳性意义。方法回顾性分析大连大学附属中山医院2007-01-01-2009-04-20 60例CNS血培养阳性患者病例特点。结果 60例患者菌血症确诊34例。病原菌阳性出现时间<48 h占100%,污染菌阳性出现时间>48 h占13.33%。结论 CNS污染率较高,对CNS血培养阳性病例应评价宿主危险因素并结合临床,慎用抗生素。 王志方 王迎莉枸橼酸钠抗凝在中高危出血患者血液净化治疗中的临床评价 被引量:11 2019年 目的评价局部枸橼酸钠抗凝在中高危出血患者连续性血液净化(CBP)治疗中的价值。方法选取2013年2月至2018年2月我院ICU与肾内科需行CBP治疗的中高危出血患者54例,随机分为2组:观察组26例,对照组28例。对照组采用无抗凝技术;观察组采用局部枸橼酸钠抗凝技术。观察两组患者治疗前后血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(Plt);回血压、引血压、滤器压及跨膜压(TMP)变化情况。结果治疗后,观察组血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平低于对照组(P<0.05),回血压、引血压、滤器压及跨膜压(TMP)低于对照组(P<0.05);两组发生滤器凝血例数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组凝血功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部枸橼酸钠抗凝能显著提高中高危出血患者血液净化的临床疗效,延长滤器寿命,减少出血及凝血情况发生。 刘清林 王迎莉 王志方关键词:枸橼酸钠 抗凝 血液净化 胃黏膜内pH在多脏器功能障碍综合征监测中的应用进展 被引量:1 2010年 组织器官微循环灌注障碍是MODS发生的重要机制,胃肠道是机体最早发生缺血的器官。胃PHi能敏感反映MODS发生过程中胃肠黏膜缺氧情况,对MODS具有预警作用。目前测定PHi方法分盐水张力计法和连续气态张力计法,效果较可靠。本文通过大量查阅文献,结合临床经验,较系统地阐述了pHi在MODS监测中的意义、原理、方法、安全性及应用前景,为及早采取措施,防治MODS提供理论依据和临床参考。 王志方 王迎莉关键词:多脏器功能障碍综合征