王彦
- 作品数:52 被引量:162H指数:7
- 供职机构:唐山市人民医院更多>>
- 发文基金:河北省卫生厅科研基金唐山市科学技术研究与发展指导计划项目河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 氟西汀对卒中后抑郁的预防效果及神经功能康复的促进作用观察
- 2017年
- 目的探讨观察氟西汀对卒中后抑郁的预防及神经功能康复的促进作用。方法选取2016年1月至2017年1月该院收治的60例卒中患者为研究对象,分为对照组与观察组各30例,两组均给予神经内科常规和康复治疗和护理。在此治疗基础上,观察组患者服用氟西汀分散片,对照组给予茴拉西坦片作为安慰剂行对照治疗。治疗8周后对比两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分、Barthel指数评分、临床神经功能缺损程度评价表(CSS)评分及Rankin疗效分级情况。结果治疗前两组HAMD评分分别为(21.42±3.21)分与(22.34±3.56)分,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后观察组降为(5.36±2.32)分,对照组降为(8.67±2.98)分,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前两组BI评分分别为(51.74±7.43)分与(52.54±7.38)分,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后观察组BI评分升至(89.52±9.34)分,对照组为(62.34±6.24)分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前两组CSS评分分别为(22.47±3.21)分与(20.54±3.04)分,组问比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后观察组CSS评分(4.84±1.21)分,对照组为(10.46±2.37)分,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗有效率为83.3%,对照组为56.7%,组间比较观察组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论氟西汀可有效预防脑卒中后抑郁,促进神经功能恢复,改善患者肢体运动,疗效确切,且副作用较少,对于提高卒中患者生存质量具有重要意义。
- 王彦王洋李斌张凤莲李艳琴
- 关键词:氟西汀卒中抑郁神经功能
- 高血压脑出血术后应用依达拉奉佑崁醇对患者细胞炎症因子及神经功能的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探讨3D-slicer辅助内镜治疗高血压脑出血术后应用依达拉奉佑崁醇对患者细胞炎症因子及神经功能的影响。方法选取2020年8月—2021年8月唐山市人民医院神经外科收治的98例经3D-slicer辅助内镜治疗高血压基底节区脑出血术后的患者作为观察对象,应用计算机随机数字法分为观察组50例和对照组48例,采用前瞻性队列研究方法进行研究。观察组应用依达拉奉右崁醇注射液15 ml+0.9%氯化钠100 ml,2次/d静脉滴注;对照组应用依达拉奉注射液15 ml+0.9%氯化钠100 ml,2次/d静脉滴注。二组疗程均为3周。观察二组细胞炎症因子的改变,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔指数(Barthel)评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)进行比较。结果用药后二组细胞炎症因子均较用药前降低,且观察组肿瘤坏死因子[TNF-α,(37.50±9.18)ng/L]、白细胞介素-6[IL-6,(46.80±9.33)ng/L]、白细胞介素-1β[IL-1β,(11.76±3.06)ng/L]下降幅度大于对照组[(43.19±10.96)ng/L、(53.35±8.39)ng/L、(13.03±3.14)ng/L],二组比较差异有统计学意义(t值分别为2.76、3.62、2.00,均P<0.05)。用药后,观察组NIHSS评分[(11.24±2.24)分]明显低于对照组评分[(12.69±2.97)分],Barthel评分[(59.40±9.48)分]、GCS评分[(12.89±1.01)分]及GOS评分[(3.84±0.86)分]则明显高于对照组评分[(52.83±8.50)分、(12.26±1.19)分、(3.42±0.79)分],四种评分在二组中的改变差异均有统计学意义(t值分别为2.70、3.57、2.25、2.52,均P<0.05)。结论依达拉奉佑崁醇可显著降低3D-slicer辅助内镜高血压脑出血术后患者细胞炎症因子的表达,促进患者神经功能恢复,提高生存质量,提高临床疗效。
- 董伟张利王彦石文建张欢董晓柳高健张于
- 关键词:高血压脑出血细胞炎症因子神经功能
- 脑缺血预适应对急性脑梗死患者病情及预后的影响被引量:3
- 2015年
- 目的观察脑缺血预适应(BIP)对急性脑梗死患者病情及预后的影响。方法选取2008年10月至2012年5月在唐山市人民医院神经内科住院治疗的127例急性脑梗死患者,根据发病前1周内有无短暂性脑缺血发作(TIA)发病史分为观察组(有TIA史)(65例),对照组(无TIA史)(62例),观察两组临床疗效及治疗后梗死病灶大小、神经功能缺损评分等指标。结果观察组梗死病灶显著小于对照组[(14±8)m L比(21±11)m L](P<0.05);神经功能缺损评分显著低于对照组[(18±6)分比(24±8)分](P<0.05);观察组治疗总有效率(84.6%)显著高于对照组(69.4%)(P<0.05)。结论 BIP可增加急性脑梗死组织对缺血损害的耐受性,并产生神经保护作用。
- 陈艳洁王彦于文霞
- 关键词:急性脑梗死脑缺血预适应短暂性脑缺血发作
- 抗血小板药基因检测对缺血性脑血管病二级预防的临床意义探讨
- 随访经抗血小板药物基因检测的缺血性脑血管病患者,探讨基因检测指导缺血性脑血管病患者抗血小板治疗的临床意义.
- 王彦穆珊珊王洋白鸽张凤莲
- 关键词:缺血性脑血管病抗血小板药物基因检测
- 尼膜同改善脑小血管病性认知功能障碍临床疗效观察
- 周桂娟王彦李伟
- 脑小血管病是老年人常见的隐袭性脑血管病,因其临床表现存在“寂静”现象,所以容易被患者及医务工作者忽视,但它非良性过程,是导致血管性痴呆的重要因素。及早发现脑小血管病患者的认知功能障碍并及早进行干预治疗是课题研究的重点。课...
- 关键词:
- 关键词:认知功能障碍脑血管病治疗
- 非神经系统原发恶性肿瘤并发急性脑梗死临床观察被引量:3
- 2016年
- 目的探讨非神经系统原发恶性肿瘤伴发急性脑梗死的临床特点、神经影像特点及治疗。方法收集2013年5月—2015年5月河北省唐山市人民医院收治的非神经系统原发恶性肿瘤伴发急性脑梗死患者与非肿瘤急性缺血性卒中患者的临床及神经影像学资料进行分析。结果单因素预后分析表明非神经系统原发恶性肿瘤患者并发脑梗死的影响因素有既往高血压病史(P<0.05),多因素预后分析表明肿瘤组血红蛋白、血小板计数、血栓两项、梗死病灶数为影响因素(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。结论非神经系统原发恶性肿瘤伴发急性脑梗死的病因是多因素的,脑内多发性病灶为主要表现,血液高凝状态是血栓形成的可能发生机制,治疗应强调多因素、个体化。
- 王彦张凤莲汪萍王洋
- 关键词:急性脑梗死恶性肿瘤病因
- 垂体腺瘤患者Delta样蛋白1同源物、母系表达基因3、母系表达基因8基因表达水平及其临床意义研究
- 2023年
- 目的分析垂体腺瘤患者Delta样蛋白1同源物(DLK1)、母系表达基因(MEG)3、MEG8基因表达水平及其临床意义。方法选取2015年6月至2019年12月于唐山市人民医院行手术切除的垂体腺瘤患者92例为研究对象。收集患者一般资料,采用RT-qPCR法检测肿瘤组织DLK1、MEG3、MEG8、POU类1同源框1(POU1F1)、类固醇生成因子1(SF-1)基因表达水平,采用免疫组织化学染色检测肿瘤组织生长激素(GH)、PIT1、SF-1表达情况,采用ELISA检测血清GH、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平。比较GH腺瘤与无功能腺瘤患者一般资料,比较不同临床特征垂体腺瘤患者肿瘤组织DLK1、MEG3、MEG8基因表达水平,分析垂体腺瘤患者肿瘤组织DLK1、MEG3、MEG8基因表达水平与肿瘤组织POU1F1、SF-1基因表达水平的相关性,比较不同肿瘤组织DLK1、MEG3、MEG8基因表达水平垂体腺瘤患者肿瘤组织GH、PIT1、SF-1表达情况,分析GH腺瘤患者肿瘤组织DLK1、MEG3、MEG8基因表达水平与血清GH、IGF-1水平的相关性。结果GH腺瘤患者男性占比、年龄低于无功能腺瘤患者(P<0.05)。男性垂体腺瘤患者肿瘤组织DLK1、MEG8基因表达水平低于女性垂体腺瘤患者(P<0.05)。年龄≤52岁垂体腺瘤患者肿瘤组织DLK1基因表达水平高于年龄>52岁垂体腺瘤患者(P<0.05)。GH腺瘤患者肿瘤组织DLK1、MEG3、MEG8基因表达水平高于无功能腺瘤患者(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,垂体腺瘤患者肿瘤组织DLK1、MEG3、MEG8基因表达水平与肿瘤组织POU1F1基因表达水平均呈正相关,与肿瘤组织SF-1基因表达水平均呈负相关(P<0.05)。根据肿瘤组织DLK1、MEG3、MEG8基因表达水平的中位数,分别将患者分为DLK1基因高表达组(DLK1基因表达水平≥0.00015,46例)和DLK1基因低表达组(DLK1基因表达水平<0.00015,46例)、MEG3基因高表达组(MEG3基因表达水平≥0.00011,46例)和MEG3基因低表达组(MEG3基因表达水平<0.00011,46例)、MEG8基因高表达�
- 吴炜刘永亮王彦董晓柳张利马思伟张欢高华董伟
- 关键词:垂体腺瘤
- 经侧裂岛叶入路内镜辅助手术治疗优势侧基底节区高血压脑出血的临床疗效被引量:7
- 2022年
- 目的探讨经侧裂岛叶入路内镜辅助手术治疗优势侧基底节区高血压脑出血的临床疗效分析。方法选择2018年2月—2021年2月唐山市人民医院神经外科收治的78例优势侧基底节区高血压脑出血术后的患者作为观察对象,采用前瞻性队列研究方法进行研究,应用计算机随机数字表法分为观察组(经侧裂岛叶内镜无牵拉组)40例和对照组(经颞叶切开显微镜牵拉组)38例。对比分析术后2周二组患者血清水通道蛋白(AQP4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平和脑水肿程度,以评估脑损伤程度;术后3个月采用日常生活能力评定量表(ADL)、波士顿诊断性失语症检查量表评分(BDAE)、格拉斯哥预后评分(GOS)等对患者预后进行评估。结果术后2周观察组AQP4、MMP-9的水平和脑水肿程度均较对照组下降(P<0.05);术后3个月观察组ADL评分、BDAE评分以及GOS评分均较对照组升高(P<0.05)。结论经侧裂岛叶入路内镜辅助手术治疗优势侧基底节区高血压脑出血可减轻脑损伤、降低语言损害程度,改善预后,从而提高患者远期生存质量。
- 张利王彦石文建张欢董晓柳张于董伟高健
- 关键词:神经内镜
- 特发性肥厚性硬脑膜炎3例报告被引量:3
- 2006年
- 王彦李伟石文健钟洪波
- 关键词:MRI
- 3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血及术后综合治疗的效果研究被引量:11
- 2022年
- 目的观察3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2019年6月—2020年6月该院收治的高血压脑出血患者60例,并均进行了神经内镜下的血肿清除手术及术后的康复治疗,根据是否采用3D-slicer多模态辅助随机分为二组(n=30),对照组采用单纯内镜下血肿清除术,观察组则采用3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血。并对二组治疗前、治疗后1个月、3个月分别进行神经功能缺损评分(NIHSS)、Rankin修订量表评分(mRS)及日常生活活动能力量表评分(Barthel指数)以评估治疗效果。结果术前二组NIHSS评分、mRS评分及Barthel指数差异均无统计学意义(均P>0.05),术后1个月观察组NIHSS评分、mRS评分及Barthel指数均优于对照组(P<0.05),术后3个月效果更加显著(P<0.05)。结论 3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血不仅微创也在最大程度保住了控制肢体活动的传导束,术后早期采用综合康复治疗措施对促进患者肢体康复、改善生活能力效果显著,能有效降低致残率,能使更多的患者回归社会。
- 柳桂红张利张于王彦石文建张欢高健董伟
- 关键词:高血压脑出血神经内镜