王凤环
- 作品数:5 被引量:64H指数:4
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖化血清白蛋白在正常及妊娠期糖尿病孕妇中的临床研究
- 本研究分为二部分: 第一部分:糖化血清白蛋白在正常孕妇中的临床研究 目的:通过对正常孕妇糖化血清白蛋白(Serum Glycated Albumin, GA)的研究,探讨其影响因素、变化趋势,初步建立妊娠期GA的正常...
- 王凤环
- 关键词:糖化血清白蛋白妊娠期糖尿病新生儿体重血糖监测
- 文献传递
- 妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能的评估被引量:34
- 2015年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗状态及胰岛β细胞分泌功能的变化。方法以接受产前检查并于孕24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇1 825例为研究对象,检测孕妇胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能的相关指标。结果根据75 g OGTT结果,分为糖耐量正常组(NGT组)1 291例,GDM组534例;根据病情严重程度,GDM组分为GDM1组(n=322)、GDM2组(n=160)和GDM3组(n=52)。NGT组服糖后0.5~1 h血糖水平达峰值,而GDM各组于服糖后1 h血糖水平达峰值;GDM各组各时间点血糖水平均高于NGT组,且GDM病情越重血糖值愈高(P〈0.05)。NGT组胰岛素水平于服糖后1 h达到高峰;各GDM组均于服糖后2 h达到高峰,并明显高于其他时段,且病情越重胰岛素水平升高愈明显(P〈0.05)。与NGT组比较,各GDM组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖负荷后葡萄糖曲线下面积(AUCG)、糖负荷后胰岛素曲线下面积(AUCI)均明显增高,并且随着GDM病情的加重而逐渐升高(P〈0.05);而混合胰岛素敏感度(ISIcomp)降低(P〈0.05)。与NGT组比较,各GDM组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、糖负荷后30 min胰岛素净增值/葡萄糖净增值的比值(ΔI30/ΔG30)、动态胰岛素分泌指数(MBCI)降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。GDM组Stumvoll胰岛素分泌1相及2相指数较NGT组降低,且随病情加重而逐渐降低。结论 GDM孕妇胰岛素抵抗明显加剧,胰岛素早期分泌功能受损,且与病情程度有关。
- 王凤环李华萍
- 关键词:妊娠期糖尿病胰岛素胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 孕期糖化血清白蛋白的正常参考值范围及相关影响因素初探被引量:9
- 2014年
- 目的:通过对正常孕妇孕期糖化血清白蛋白(GA)的研究,初步建立妊娠期GA的正常参考值范围,并探讨GA的相关影响因素。方法:选择2010年12月1日至2012年11月31日在上海交通大学附属第六人民医院产科门诊产前检查并分娩的孕妇,采用前瞻性研究,以908例正常孕妇为研究对象,对体重指数(BMI)正常者691例,采用百分位数方法初步制定GA医学参考值范围;采用t检验、多元线性回归分析等方法研究其影响因素和变动趋势。结果:①正常孕妇908例,其中正常BMI孕妇691例,以百分位数法取2.5%~97.5%作为孕期GA正常参考值,其范围为9.40%~14.70%;孕12~16周、孕24~28周、孕36—38周的GA参考值范围分别为10.53%-15.30%、10.00%~13.98%、9.03%~13.50%。②908例正常孕妇在孕12~16周、24—28周、36~38周GA值与孕前BMI成负相关关系(P〈0.05),与年龄、孕产次、新生儿体重之间无明显相关性(P〉0.05)。多元线性回归分析显示孕前BMI是影响孕期GA的主要因素;③根据孕前BMI水平,将正常孕妇分为低体重组、正常体重组、超体重及肥胖组3组,在孕12—16周、孕24—28周、孕36—38周各组间GA水平差异均有统计学意义(P〈0.05),并且GA值在各孕期差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:随孕前BMI增长及孕期的进展,GA水平逐渐降低,9.40%~14.70%可初步作为妊娠期GA的正常参考值范围。
- 王凤环李华萍赵芳
- 关键词:妊娠糖化血清白蛋白参考值体重指数
- 孕期血糖监测的方法及应用被引量:17
- 2014年
- 妊娠期糖尿病不仅增加母儿围生期风险,还可导致远期代谢紊乱的发生。对妊娠期糖尿病患者实施严格的血糖控制非常必要。临床常见的血糖监测方法包括自我血糖监测,适合于已诊断为糖尿病(妊娠期糖尿病、1型或2型糖尿病)的孕妇;动态血糖监测,针对糖尿病合并妊娠,需胰岛素治疗的孕妇出现血糖波动大、无法解释的异常血糖等情况;糖化血红蛋白和糖化血清蛋白,反映一段时间内平均血糖水平。本文对以上血糖监测方法分别进行综述。
- 王凤环李华萍
- 关键词:自我血糖监测动态血糖监测糖化血红蛋白糖化血清白蛋白
- 妊娠期糖化血清白蛋白的影响因素、变动趋势及其正常参考值被引量:1
- 2014年
- 目的通过对正常孕妇糖化血清白蛋白(GA)的研究,探讨其影响因素、变动趋势,初步建立妊娠期GA的正常参考值范围。方法选择2010年12月-2013年2月在上海交通大学附属第六人民医院产科门诊产前检查并分娩的孕妇,采用前瞻性研究,以1046名无并发症的正常孕妇为研究对象,采用百分位数方法初步建立GA医学参考值范围;采用t检验、多元线性刚归分析等方法研究其影响因素和变动趋势。结果①正常孕妇1046名,经简单相关性分析得出:在孕12~16、24~28和36~38周GA值与孕前体质量指数(BMI)及孕期体质量增长呈负相关关系(P〈0.05);与年龄、孕产次、新生儿出生体质最之间无明显相关性(P〉0.05)。多元线性回归分析显示:孕前BMI及孕期体质量增长是影响孕期GA的主要因素。②根据孕前BMI水平,将孕妇分为低BMI组、正常BMI组和超重肥胖组,3组在孕12~16、孕24~28和孕36~38周各组间GA水平差异均有统计学意义(P〈0.05),并且GA值在各孕期差异均具有统计学意义(P〈0.05)。③1046名正常孕妇,以百分位数法取2.5%~97.5%作为孕期GA正常参考值,其范围为9.20%~14.60%;孕12~16、孕24~28和孕36~38周的GA参考值范围分别为10.20%~15.18%、9.70%~13.98%和8.70%~13.20%。不同孕前BMI正常孕妇不同孕期GA值不同。结论随孕期进展GA水平逐渐降低,9.20%~14.60%可初步作为妊娠期GA的正常参考值范围,但在临床应用中需考虑孕前MBI、孕周和孕期体质量增加等影响因素。
- 王凤环李华萍
- 关键词:妊娠糖化血清白蛋白参考值