濮清岚
- 作品数:41 被引量:92H指数:6
- 供职机构:嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金福建省自然科学基金浙江省人口计生委科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球更多>>
- 嘉兴市206例早产儿视网膜病变筛查分析被引量:5
- 2013年
- 目的了解嘉兴市早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况。方法回顾分析在本院出生的ROP的发病率及其特点。结果接受筛查的早产儿共206例,发生ROP病变16例,均为双眼发病,发病率为7.77%;出生体质量≤1000g组、~1500g组、~2000g组间,发病率差异有统计学意义(χ2=10.37,P<0.05);出生胎龄≤28周组、~32周组、~34周组、>34周组间,发病率差异有统计学意义(χ2=29.66,P<0.005);需要吸氧治疗的早产儿发生ROP者较多(χ2=4.12,P<0.05),需要机械辅助呼吸的早产儿发生ROP者较多(χ2=19.98,P<0.005);性别(χ2=1.03,P>0.05)、出生方式(χ2=2.68,P>0.05)、多胎与单胎(χ2=0.21,P>0.05)间发生ROP的发病率,差异无统计学意义。结论嘉兴市ROP的发病率为7.77%,低出生体质量、低出生胎龄、吸氧、机械通气是ROP发病的重要因素。
- 濮清岚周向明孙琪王虹李萍
- 关键词:流行病学
- 基于深度卷积神经网络的早产儿视网膜病变1~3期分期自动诊断被引量:1
- 2022年
- 目的:利用深度卷积神经网络(DCNN)对早产儿视网膜病变诊断分期中1~3期病变进行自动分类诊断。方法:回顾性研究。选取2019年1月至2020年12月在嘉兴市妇幼保健院出生的1885例早产儿所采集的12219张眼底图像,构建了早产儿视网膜眼底图像数据集。基于分割出眼底图像的视网膜血管以及分界线或嵴,计算出感兴趣区域(ROI),并从ROI分割图中提取特征,采用五折交叉验证法训练分类器,对早产儿视网膜病变中1~3期进行自动分类诊断。在测试集上对DCNN进行性能评估,并与临床诊断结果进行一致性分析。结果:本系统对ROP 1~3期及无ROP的诊断准确率达到了98%。在诊断无ROP图像时,其敏感度和特异性分别达到了0.9757和0.9756;对ROP 1期、2期和3期图像的诊断,敏感度分别为0.9221、0.9331和0.9102,特异性则分别为0.9837、0.9886和0.9928。DCNN的诊断结果与临床诊断结果的Kappa一致性为0.9059。结论:基于DCNN的早产儿眼底病变分期诊断系统,使用从ROI分割图中提取的特征训练分类器,能够对ROP1~3期病变眼底图像进行较高准确率的自动辅助诊断。
- 刘佳濮清岚李鹏周巧云许维馨李勇
- 关键词:视网膜病变早产儿图像分割
- 嘉兴市剖宫产儿泪道异常流行病学调查与人工干预方法应用被引量:2
- 2009年
- 目的:通过临床流行病学调查,排摸嘉兴市剖宫产儿泪道异常基本情况。从产后早期应用特定手法按压式的人为干预,探讨是否对解除或缓解剖宫产儿因泪道形成异常而引发的婴幼儿泪囊炎有效。方法:应用笔者依据新生儿解剖特点和临床经验设计的,为重建新生儿鼻泪道正常解剖状态而模仿分娩机转挤压的人工按压手法,双盲选择产后早期应用于观察组120例新生儿,与681例对照组新生儿进行对比研究。结果:681例剖宫产后对泪道不作干预的对照组阳性反馈229例、120例剖宫产后进行泪道手法按压干预的观察组阳性反馈17例,观察组出现症状的随访阳性率为14.17%,而对照组为33.63%,两组间的差别经统计学分析有显著性差异(u=8.31>2.58(0.01),χ2=19.11,P<0.01);186例自然分娩后不作干预的对照组阳性反馈13例、247例自然分娩后对泪道作手法按压干预的观察组阳性反馈19例,两组间无统计学差异(u=0.40<1.96(0.05),χ2=0.006,P>0.05);自然分娩不干预组与剖宫产后不干预组的组间差别比较则存在显著性差异(u=5.68>2.58(0.01),χ2=33.53,P<0.01)。结论:产后早期应用按压泪道的特定手法方便、简洁、有效,无损新生儿与婴幼儿,值得在临床尤其农村地区基层医院推广应用。
- 王虹葛加美王鸿静濮清岚李萍屈华芳蔡玉娟
- 关键词:剖宫产泪道阻塞干预
- NF-κB活性对TNF-α调节小梁细胞表达MMP-3和MMP-9的影响被引量:3
- 2008年
- 目的探讨核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)是否参与肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)调节人眼小梁细胞(human trabecular cells,HTCs)表达基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinases-3,MMP-3)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)的过程。方法采用RT-PCR法和酶谱分析法(zymography)检测体外培养的人眼小梁细胞经0ng/ml(对照组)、1ng/ml、10ng/ml、25ng/mlTNF-α处理24h后,细胞表达MMP-3、MMP-9的量;运用NF-κB的特异抑制剂二硫氨基甲酸吡啶(pyrroli-dine dithocarba-mate,PDTC)抑制NF-κB的活化,观察TNF-α对体外培养的HTCsMMP-3,MMP-9表达影响的改变。结果运用RT-PCR法和酶谱分析法研究均发现经浓度为1ng/ml、10ng/ml、25ng/ml的TNF-α处理的细胞在mRNA和上清液中活性蛋白水平均能增加MMP-3、MMP-9的表达,各组mRNA/β-actin吸光度比值和条带酶解量与对照组相比差异均有显著性(P<0.05)。提前30min加入PDTC,MMP-3、MMP-9的表达量分别较未加入PDTC组表达量明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论TNF-α可上调MMP-3及MMP-9的表达,PDTC能够下调TNF-α对小梁细胞MMP-3及MMP-9的表达,因此推测NF-κB可能参与MMP-3和MMP-9转录的启动。
- 吴瑜瑜濮清岚李超郭茂生
- 关键词:小梁细胞核因子-ΚB
- 新生儿窒息并发视网膜出血的临床观察被引量:10
- 2017年
- 目的 探讨新生儿窒息并发视网膜出血的发生情况及影响因素.方法 回顾性系列病例研究.将2012年9月至2015年6月在嘉兴市妇幼保健院出生,入住新生儿重症监护病房的721例新生儿窒息患儿纳入本研究,根据出生后1 min的新生儿评分(Apgar)评分分为轻度窒息和重度窒息患儿.采用第3代广角数码视网膜成像系统RetCamⅢ进行眼底检查,视网膜出血根据Fegge法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度.记录窒息新生儿出生时情况及母亲孕期、分娩时状况.进入统计的因素包括出生体重、是否早产、性别、分娩方式、窒息程度、有无头皮血肿、是否颅内出血、有无胎儿宫内窘迫、产妇年龄、母亲产前并发症.采用趋势χ^2检验、单因素χ^2检验和多因素Logistic回归分析,判断窒息程度与视网膜出血严重程度之间关系,筛选和判定新生儿窒息并发视网膜出血的危险因素.结果 721例窒息新生儿中发生视网膜出血204例,占28.29%.204例视网膜出血中,Ⅰ度视网膜出血77例,占37.75%;Ⅱ度视网膜出血38例,占18.63%;Ⅲ度视网膜出血89例,占43.63%;4例出现血玻璃体出血.721例窒息新生儿,轻度窒息673例,占93.34%;重度窒息48例,占6.66%.673例轻度窒息新生儿中发生视网膜出血177例,Ⅰ度视网膜出血68例,占38.42%;Ⅱ度视网膜出血36例,占20.34%;Ⅲ度视网膜出血73例,占42.24%.48例重度窒息新生儿中发生视网膜出血27例,Ⅰ度视网膜出血9例,占33.33%;Ⅱ度视网膜出血2例,占7.41%;Ⅲ度视网膜出血16例,占59.26%,差异有统计学意义(χ^2=22.336,P=0.000),表明不同窒息程度的视网膜出血程度存在差异,随着窒息程度加重,视网膜出血程度也随之加重.相关因素分析发现分娩方式(χ^2=158.643,P〈0.05)、孕周(χ^2=24.522,P〈0.05)、出生体重(χ^2=11.916,P〈0.05)、窒息程度(χ^2=19.809,P〈0.05)与视网膜出血的发生有相关性,Logistic回归分析结果表明变量分娩方式、�
- 濮清岚周巧云刘佳李萍黄华飞姜惠琴
- 关键词:新生儿窒息视网膜出血
- 新生儿泪时机选择囊炎泪道探通术治疗被引量:3
- 2011年
- 新生儿泪囊炎是新生儿的常见病之一,在手法按压和泪道冲洗等保守治疗效果欠佳时,探通术治疗几乎是必须的,而且效果已得到肯定。尽管临床既往默认或多年来各方推荐的泪道探通术治疗时机为出生后;7-6个月,甚至周岁以后,但却常常延长了患儿的病程,增加了患儿和家长的痛苦,甚至形成慢性化脓性病灶导致严重并发症的发生。现对在我科接受过探通术治疗的新生儿泪囊炎患儿的临床资料作一回顾性分析,报道如下。
- 王虹王鸿静濮清岚
- 关键词:新生儿泪囊炎泪道探通术严重并发症慢性化脓性泪道冲洗
- 顺产高危新生儿视网膜出血的临床观察和相关因素分析
- <正>目的:观察顺产高危新生儿视网膜出血发生隋况,探讨相关因素。方法:1345例出生后72小时的高危新生儿纳入研究,采用第三代广角数码视网膜成像系统RetCamⅢ进行眼底检查,出血程度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。记录新生儿出生...
- 钟文华濮清岚
- 文献传递
- 嘉兴市2017—2020年健康足月新生儿眼病筛查结果分析
- 2022年
- 目的分析嘉兴市健康足月新生儿眼病筛查结果。方法收集2017年3月至2020年12月在该院应用广域数字化眼底成像系统行眼病筛查的健康足月新生儿资料,统计并分析筛查结果。结果接受眼病筛查的健康足月新生儿34404人,其中男17871人,女16533人;剖宫产12464人(36.2%),经阴道分娩21940人(63.8%);胎龄(39.4±1.0)周,出生体重(3354.6±408.4)g。检出眼部异常7745例(22.5%),其中视网膜出血6703例(86.5%),FEVR 314例(4.1%),周边视网膜白斑277例(3.6%),其他眼部异常451例(5.8%)。结论对足月新生儿进行眼病筛查,可及早发现眼部异常,减少或避免儿童视力障碍的发生。
- 许维馨濮清岚刘佳周巧云李勇
- 关键词:足月新生儿眼病筛查视网膜出血
- 2007-2012年嘉兴市早产儿视网膜病发病率调查
- 目的:了解嘉兴市早产儿视网膜病(ROP)的发病率,为规范开展早产儿ROP筛查奠定基础.方法:于2007年1月~2012年12月对嘉兴市妇幼保健院出生的963例早产儿常规进行ROP筛查,出生体重<2000g或者胎龄≤34周...
- 周向明濮清岚李小青尤彾俐钱敏燕
- 关键词:视网膜病发病率统计分析
- 转化生长因子-β2调节人眼小梁细胞表达CD44s的研究被引量:3
- 2007年
- 原发性开角型青光眼的主要特征是眼压升高及视神经损害,其发病机制迄今尚未完全明确。小梁网是房水排出受阻的主要部位,小梁细胞生理功能和病理变化直接影响房水循环。CD44s是一类分布广泛的黏附蛋白,能够介导细胞的黏附作用,以维持组织和器官的结构及肿瘤的侵袭等功能。小梁细胞表达CD44s受到诸多因素的影响,而调节CD44s的表达可能影响小梁细胞的数量和功能。我们于2004年,采用流式细胞检测技术和逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)法对转化生长因子-β2(transforming growth factor-β2,TGF-β2)诱导体外培养的人眼小梁细胞表达CD44s的情况进行定量和半定量研究,
- 吴瑜瑜徐国兴陈书扬濮清岚朱益华林玲
- 关键词:转化生长因子-Β2CD44S细胞表达小梁网原发性开角型青光眼