滕建建
- 作品数:23 被引量:111H指数:7
- 供职机构:佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金佛山市医学类科技攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 鼻咽癌容积调强放疗过程中不同治疗时间点的下颈部位置误差比较研究被引量:1
- 2020年
- 目的:采用机载KV级CBCT图像定量分析鼻咽癌容积调强下颈部的位置误差,并分析下颈部在放疗期间不同时间点位置误差大小的差别和变化趋势,为临床确定靶区外放范围以及疗程中是否需要进行修改计划提供参考。方法:选取100例鼻咽癌容积调强计划,首次放疗、第12次放疗、第22次放疗时在Trilogy直线加速器上利用机载KV级CBCT图像引导设备采集到的图像,用SPSS统计软件统计分析三个时间点下颈部腹背(VRT)、头脚(LNG)、左右(LAT)三个方向的偏移误差。结果:VRT、LNG、LAT三个方向的平均摆位误差±标准偏差分别为:(1.46±1.45)mm、(1.10±0.99)mm、(1.61±1.37)mm。三个方向对应的MPTV分别为3.94mm、2.89mm、4.18mm。VRT、LNG及LAT方向摆位误差≤3mm的通过率分别为90.6%、98.3%、90.6%,摆位误差≤4mm的通过率分别为96.0%、100%、97.0%。结论:95%以上的患者下颈部位置误差可以控制在4mm范围内。
- 余荣春石锦平滕建建张利文薛玉兰何燕燕何锦潮梁少波
- 关键词:鼻咽癌CBCTVMAT
- Acuros XB与AAA算法在肺癌调强放疗计划设计中的比较被引量:8
- 2017年
- 目的:比较Acuros XB(AXB)算法与AAA算法在肺癌调强放疗(IMRT)计划中的剂量学差异。方法:选取10例接受放射治疗的肺癌患者,CT图像扫描后勾画靶区和危及器官,分别用两种优化算法设计IMRT计划,比较两种算法所得计划的靶区剂量分布、危及器官受量及正常组织受量的差异。结果:应用AXB算法的计划中PTV最大剂量和平均剂量分别为(66.37±1.94)和(61.5±3.88)Gy;应用AAA算法的计划中分别为(64.56±1.75)和(62.02±4.77)Gy。前者PTV最大剂量高于后者,但平均剂量低于后者,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。两种计划在靶区的均匀性和适形度差异无统计学意义(P>0.05)。两种计划的双肺剂量Dmax、Dmean和V20差异有统计学意义(P<0.05),前者双肺Dmax和V20高于后者,但双肺的平均剂量Dmean低于后者。两种计划在正常组织的体积剂量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:虽然应用两种算法的计划均满足临床要求,但是与AXB算法相比,AAA算法低估了靶区最大剂量,高估了靶区平均剂量,同时也低估了正常肺部的体积剂量。
- 刘致滨石锦平张利文谢秋英滕建建
- 关键词:肺癌调强放射治疗放射治疗剂量
- 左侧乳腺癌保乳术后三种调强放疗计划的剂量学研究被引量:3
- 2021年
- 目的:研究左侧乳腺癌保乳术后容积调强、动态调强、野中野调强三种计划之间的剂量学差异。方法:随机选取15例左侧乳腺癌保乳术后患者,分别设计容积调强(VMAT)、动态调强(IMRT)、野中野调强(FiF)三种计划。比较靶区的适形性和均匀性,患侧肺、心脏、健侧肺和健侧乳腺的剂量参数之间的差别。结果:VMAT和IMRT计划相对于FiF计划改善了靶区的适形性和均匀性。对于患侧肺,各项参数VMAT计划最高,FiF计划的V 5最低,V_(20)及D_(mean)和IMRT计划之间的差别无统计学意义(P>0.05),VMAT计划和IMRT计划降低了V_(30);IMRT计划降低了心脏的V_(30)但增加了其D_(mean);FiF计划健侧肺和健侧乳腺的D 2%和D_(mean)最小(P<0.05)。结论:VMAT计划和IMRT计划改善了靶区的均匀性和适形性,降低了患侧肺和心脏的高剂量区域,FiF计划则更好地保护了健侧乳腺和健侧肺。
- 滕建建叶淑敏张利文
- 关键词:左侧乳腺癌保乳术
- 容积调强弧形治疗冠矢状面剂量验证的初步探讨被引量:7
- 2012年
- 目的初步探讨容积调强弧形治疗(VMAT)在冠状面和矢状面的剂量验证意义。方法选取12例癌症患者的VMAT计划,在多插孔圆柱形体模内插入2个0.125cm2的电离室探头进行点剂量测量。采用平面二维矩阵电离室及其组合体模,分别在冠状面和矢状面摆位方式下进行1通过率的剂量验证。结果在高剂量区域(〉最大剂量的80%)和低剂量区域(≤最大剂量的80%)内,点剂量测量与计算结果平均误差分别为1.5%和1.7%。在冠状面和矢状面下二维电离室矩阵中心探头测量的点剂量与计算结果的平均差异为1.7%和1.8%。采用2%/2mm、3%/3mm标准的平均通过率分别为93.7%、97.2%。结论冠状面和矢状面VMAT剂量验证为临床VMAT计划提供了有意义的数据。
- 石锦平陈立新谢秋英张利文滕建建
- 全中枢神经系统调强放疗技术的应用被引量:8
- 2014年
- 目的探索调强放射治疗技术在改善全中枢放疗整体靶区剂量分布均匀性方面的应用价值.方法对6例全中枢放射治疗患者,分别采用常规适形技术(CRT)和调强射野叠加逆向优化技术进行计划设计.对比2种方法靶区、正常组织剂量分布和衔接区域剂量均匀性差异.结果调强组的靶区整体剂量覆盖和剂量均匀度均得到显著改善.靶区体积各项指标D98%、D2%、V95%、V110%分别为IMRT(95.2%、113.8%、98.1%、11.9%),优于常规组(89.7%、124.1%、88.6%、25.4%),脊髓剂量均匀性由57.7% ~118.5%提高到96.5% ~108.8%,各项指标差异均具有统计学意义,P值均〈0.01.±5mm的头脚方向摆位误差引起衔接区域脊髓中轴剂量变化范围从常规组的160% ~35% 降低到110% ~95%.结论采用调强射野叠加优化技术可明显改善靶区剂量适形度和均匀性,并能有效减小摆位误差对衔接区域剂量的影响.
- 谢秋英石锦平张利文滕建建胡学锋
- 关键词:衔接调强放疗
- 直肠癌术后Rapid Arc和IMRT计划的剂量学对比
- 2012年
- 目的:分析和比较直肠癌术后患者放疗中Rapid Arc和其他三种IMRT治疗技术的剂量学差异[1]。方法:选取10例直肠癌术后患者做Rapid Arc和三种IMRT计划,分别标识为①为Rapid Arc计划,②为IMRT-7F-180计划,③为IMRT-5F-0计划,④为IMRT-5F-180计划。PTV处方剂量为50 Gy,分25次。危及器官剂量限量参考RTOG0822要求:15%股骨头体积<30 Gy;30%膀胱体积40 Gy;180 cc小肠体积<35 Gy,100 cc小肠体积<40 Gy。在95%体积的PTV达到处方剂量前提下,比较两种计划的剂量体积直方(DVH)图、靶区和危及器官剂量、靶区剂量适形度、剂量分布均匀性。结果:四种计划适形度无差异,Rapid Arc计划靶区剂量均匀性优于其他三者调强计划,且其靶区平均剂量低于其他三种调强计划。三种调强计划的靶区剂量均匀性、靶区平均剂量之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IMRT-5F-0计划股骨头受照体积最大,平均剂量最高,其他三种计划之间股骨头剂量学比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四种计划的膀胱、小肠剂量学比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于直肠癌术后患者,Rapid Arc技术在靶区平均剂量和靶区均匀性比IMRT技术有其更多的优势,而且可以缩短治疗时间,减少了患者移动的可能性,同时增加了治疗靶区的准确性。在其他正常组织上,Rapid Arc技术没有明显的优势。
- 张利文滕建建石锦平谢秋英
- 关键词:RAPIDARCIMRT
- 早期鼻咽癌Rapid Arc和IMRT计划的剂量学对比被引量:5
- 2011年
- 目的:分析和比较早期NPC患者IMRT和Rapid Arc两种治疗技术的剂量学差别。方法:选取10例早期NPC病例分别对10例病例做IMRT和Rapid Arc计划,肿瘤计划靶区分为PTVnx、PTV60。PTVnx处方剂量为70 Gy,PTV60为60 Gy。比较两种方法的DVH图,等剂量分布和治疗时间。结果:两种不同计划中的靶区分布,PTVnx分布差异不大,但是RapidArc计划中的PTV60高剂量区明显多于IMRT计划。对其它正常组织来说,脊髓、脑干、腮腺、颞叶、视神经有着显著性差异。结论:对于早期NPC病人,Rapid Arc技术在剂量学上比IMRT技术有其更多的优势,不仅可以缩短治疗时间,而且其它一些正常组织也可减少受照剂量。
- 张利文滕建建石锦平谢秋英
- 关键词:RAPID剂量学
- 个体化乳腺癌放射治疗体位固定技术改进方法研究被引量:19
- 2014年
- 目的探索个体化乳腺癌放疗体位固定技术的改进方法。方法乳腺癌患者40例,A组(20例)采用乳腺托架固定,B组(20例)采用真空袋、直肠癌体架和热塑体膜联合固定法固定。利用EPID拍摄患者治疗前位置验证片,比较两组摆位误差。结果 B组摆位误差明显优于A组,患者左右(X)、上下(Y)、前后(Z)方向和旋转(R)误差分别为,A组:X(2.90±1.77)mm、Y(3.85±1.98)mm、Z(3.25±1.94)mm,R(1.67±1.27)°;B组:X(1.80±0.70)mm、Y(2.30±1.17)mm、Z(1.75±1.02)mm,R(0.55±0.42)°。两组各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。X、Y、Z三方向摆位误差>5 mm的比例分别为A组15.0%、35%、25%,B组为0、5%、0。B组PTV外放边界由A组的7.04 mm、9.09 mm、7.86 mm缩小至4.09 mm、5.42 mm和4.21 mm。结论新方法整体摆位准确性明显提高,特别是摆位误差≥5 mm的发生率显著下降,PTV的外放边界进一步缩小,减少肺和心脏等正常组织照射体积。
- 谢秋英石锦平张利文滕建建刘翠英
- 关键词:摆位误差乳腺托架
- SPECT定义活性骨髓优化宫颈癌术后调强放疗计划的剂量学研究被引量:13
- 2018年
- 目的 探讨单光子发射计算机断层扫描(SPECT)骨髓显像结合宫颈癌骨髓保护调强放疗计划的剂量学特点。方法 20例宫颈癌术后患者放疗前行99Tcm硫胶体SPECT骨髓显像确定盆骨中活性骨髓,采用图像融合技术将SPECT与定位CT融合。根据SPECT和盆骨外轮廓定义的骨髓体积,分别制定SPECT-IMRT(SPECT-intensity modulated radiotherapy)和骨髓剂量保护的调强放疗(bone marrow sparing-intensity modulated radiotherapy,BMS-IMRT)计划,比较两种计划的靶区和危及器官(骨髓、小肠、直肠和膀胱)剂量分布。靶区处方剂量45 Gy/25次。结果 SPECT-IMRT计划和BMS-IMRT计划定义的骨髓体积分别为(238.15±36.82)和(1 100.61±109.92)cm3(t=33.273,P〈0.05);SPECT-IMRT计划的骨髓高剂量辐射区V30、V40和V45的平均体积较BMS-IMRT计划分别降低6.9%、5.7%和2.6%,差异有统计学意义(t=3.540、3.426、3.448,P〈0.05);而低剂量辐射区V10和V20的平均体积比较差异无统计学意义(P〉0.05);两种计划PTV的覆盖率和其他危及器官(膀胱、小肠和直肠)的受照剂量差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 SPECT骨髓显像能较清晰地在CT断层图像上显示活性骨髓的范围。与BMS-IMRT比较,SPECT-IMRT能进一步降低高剂量辐射的剂量体积(V30、V40和V45)。
- 黄荣滕建建曾晓红陈默
- 关键词:宫颈癌调强放疗单光子发射计算机断层扫描
- 磁共振弥散加权成像评价鼻咽癌调强放疗唾液腺功能的损伤被引量:8
- 2019年
- 目的应用磁共振弥散加权成像技术(DW-MRI)评价鼻咽癌患者调强放疗后唾液腺功能损伤,并对相关因素进行分析。方法入组28例初诊鼻咽癌患者,所有患者行IMRT治疗,分别在放疗前、放疗第4周、放疗结束、放疗后3、6和12月行DW-MRI扫描和口干评级。DW-MRI扫描包括静息状态和酸刺激后。结果放疗后6和12月鼻咽癌患者口干分级与放疗后3月、放疗结束时比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。放疗前腮腺ADC值静息状态、酸刺激第3、6分钟两两比较差异有统计学意义(均P<0.05)。放疗第4周、放疗结束、放疗后3月ADC值总体升高,但酸刺激各时间段差异均无统计学意义(均P>0.05)。放疗后6、12月ADC值总体逐步降低,且再次出现先升高后下降,然后长时间缓慢升高的表现,酸刺激第3和第6分钟时比较差异有统计学意义(均P<0.05)。放疗前酸刺激状态下颌下腺和腮腺类似。分析结果显示:ADC值变化率和唾液腺体积变化率呈正相关;ADC值变化率、唾液腺体积变化率分别和平均剂量呈正相关。结论DW-MRI在评价鼻咽癌调强放疗唾液腺功能损伤方面具有一定的价值。
- 刘桂超胡学锋赵海贺小红滕建建郭建贵吴海军
- 关键词:唾液腺放射性损伤磁共振弥散加权成像