温浩茂 作品数:24 被引量:142 H指数:7 供职机构: 佛山市第二人民医院 更多>> 发文基金: 广东省佛山市科技攻关项目 佛山市科技攻关项目 佛山市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经胸彩色超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的应用评价 被引量:5 2010年 目的:探讨经胸彩色超声心动图(TTE)在先天性心脏病封堵术前选择病例和术中及术后疗效观察中的应用价值。方法:术前应用TTE检查,选择适合行先天性心脏病封堵术患者37例,其中20例继发孔型房间隔缺损(ASD),10例膜周部型室间隔缺损(VSD),7例动脉导管未闭(PDA),患者均采用Amplatzer封堵器介入治疗,封堵器选择大于TTE测值的2~4 mm。术中在X线和TTE监测下观察封堵器的释放过程。术后1天、1周、1个月及6个月应用TTE观察封堵伞有无脱落,房、室间隔及大动脉水平有无分流,心脏大小变化。结果:20例ASD封堵成功19例,10例VSD封堵成功10例,7例PDA封堵成功7例。术后1天复查,1例ASD患者有少量残余分流,1例VSD患者三尖瓣瓣下见少量返流,2例VSD封堵术后出现不同程度的传导阻滞。随访1~6个月,均未发现有残余分流。结论:TTE在封堵术前选择合适病例,以及选择封堵器的大小,术中监测封堵器的位置是否准确,术后观察有无残余分流,疗效评价等方面有着重要的作用。 陆培明 梁健球 黄新胜 孔潇玉 温浩茂关键词:心脏病 超声心动图 封堵术 ~1H-MRS在超急性脑梗死中的研究 2008年 目的利用氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)探讨超急性脑梗死时梗死区主要代谢物变化特点。方法经临床及常规磁共振诊断的31例超急性脑梗死患者在发病6h内行病变及周边区1H-MRS检查,回顾性分析MRS资料,观察脑梗死区内及周边脑代谢产化合物产变化。结果梗死中心区、边缘区及对照区N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate)、肌酸(Creatine,Cr)无显著性差异,中心及边缘区胆碱(Choline,Cho)相对升高,Cho/Cr增高,三组间差异有显著性。29例梗死中心出现倒置乳酸(Lactine,Lac)峰,8例边缘区出现Lac峰,两组间对比差异有显著性。结论在脑梗死中1H-MRS能无创性的反应梗死区脑代谢产物的改变,Lac出现是反应脑梗死的敏感指标,病灶边缘的波谱变化提示存在缺血半暗带。 赵继泉 钟应泽 欧卫谦 温浩茂关键词:脑梗死 磁共振成像 超声心动图多项参数综合评价在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的临床价值 被引量:3 2019年 目的:探究超声心动图多项参数综合评价在老年钙化性心脏瓣膜病(SCVDH)诊断中的临床价值。方法:将2017年11月~2018年11月在我院诊断的309例SCHVD患者设为实验组,同时将同期在我院进行健康体检的309例人群设为对照组,两组均行超声心动图检查,观察超声心动图特征,并对比两组心脏功能指标的差异。结果:经超声心动图观察,309例患者中可见241例(77.99%)主动脉瓣钙化,22例(7.12%)二尖瓣钙化,47例(15.21%)主动脉瓣合并二尖瓣钙化;超声心动图显示主动脉钙化瓣膜增厚,回声增强,瓣环僵硬且活动受限,瓣环局限性斑块回声呈反射增强,二尖瓣钙化瓣环后缘及基底部的回声增强,腱索或乳头肌呈局限性增厚,回声增强。实验组的LAD、LVD明显高于对照组,LVEF明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图多项参数能综合评价SCVDH患者心脏结构及功能改变,为后续治疗提供有效依据。 罗珠女 温浩茂关键词:老年钙化性心脏瓣膜病 超声心动图 心脏功能 七切面顺序分段法在超声筛查胎儿先天性心脏病中的临床应用 被引量:1 2019年 目的:观察超声七切面顺序分段法在胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的作用。方法:选取2012年6月~2018年6月在我院进行产前检查的5911例孕妇,所有孕妇均行七切面顺序分段法检查,以出生后随访结果或引产后临床诊断为标准,探究超声七切面顺序分段法对胎儿CHD的诊断价值。结果:在5911例孕妇中,经产前超声七切面顺序分段法检查出37例胎儿CHD,检出率为0.97%;1010例发现有高危因素的孕妇中,检查出21例胎儿CHD,检出率为20.79‰,在4901例未发现高危因素的孕妇中,检查出16例胎儿CHD,检出率为3.26‰,对比差异有统计学意义(P<0.05);超声七切面顺序分段法诊断胎儿CHD的准确率、敏感度与特异度分别为97.30%、87.80%、99.98%。结论:超声七切面顺序分段法为诊断胎儿CHD的较安全方法,对于早期、准确筛查胎儿CHD有重要意义。 温浩茂 韦晓曦 陈大卫 蒋殿虎 陆培明关键词:胎儿先天性心脏病 胎儿心脏超声 彩色多普勒超声与临床病理诊断甲状腺癌对照分析 被引量:14 2019年 目的对照彩色多普勒超声与临床病理诊断甲状腺癌的结果,分析超声诊断甲状腺癌的影像学特征及其临床应用价值。方法我院2014年2月~2017年8月经手术及病理证实的96例甲状腺癌患者术前均行彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为参照,回顾分析彩色多普勒超声诊断甲状腺癌影像学特征。结果本研究96例甲状腺癌患者中,超声诊断75例,与病理诊断结果的符合率为78.1%;误诊为甲状腺良性肿瘤18例,漏诊3例。超声确诊乳头状癌60例,滤泡状癌11例,髓样癌4例,与病理诊断结果的符合率分别为87.0%、64.7%、40.0%。超声检测肿块内部形态不规则80例,边界模糊79例,低回声区77例,微小钙化68例,淋巴结转移12例;96例均可探及血流信号,其中82例血流分级为Ⅲ级。结论彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值较高,掌握影像学特征,提高诊断准确率,可为临床诊断和治疗提供可靠的参考依据。 陈大卫 温浩茂 韦晓曦 戴兆俊 朱娟芬关键词:甲状腺癌 病理诊断 彩色多普勒超声 诊断率 221例甲状腺结节超声造影与其术后病理的对照分析 被引量:12 2014年 目的回顾性分析221例甲状腺结节的超声造影特征及其术后组织病理学诊断结果,探讨超声造影对良恶性甲状腺结节的特征性表现及其不足之处,以期进一步提高超声对甲状腺肿瘤的诊断水平。方法对2013年2月-2014年2月间就诊于我院以"甲状腺占位"收住入院的患者221例,先利用常规彩色多普勒超声对甲状腺结节进行筛查,予进行超声造影检查,所有病例均行甲状腺切除术后组织病理学检查或穿刺组织学活检,并对病理结果和超声检查结果进行对比分析。结果病理检查结果示良性结节172个,恶性结节49个。常规彩色超声诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感性83.67%、特异性86.03%、准确性85.06%。超声造影诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感性90.91%、特异性93.02%、准确性92.76%。结论与常规彩色超声对比,超声造影对甲状腺结节良、恶性诊断准确率较高,是一种有效鉴别甲状腺良、恶性肿瘤的方法,值得临床推广应用。 蒋殿虎 温浩茂 刘世强 陆培明 朱文雁 江浩关键词:甲状腺结节 超声造影 彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死的价值 被引量:9 2015年 选取2013年1月~2014年1月我院收治的108例心肌梗死患者,分别使用彩色多普勒超声心动图与心电图对所有患者进行心肌梗死的相关检查,记录两者的诊断正确率,并记录结果进行统计学的处理与分析。结果在急性心肌梗死,多普勒彩色心动图诊断正确率75.8%低于心电图诊断正确率90.9%;在陈旧性心肌梗死,彩色多普勒超声心动图诊断正确率90.5%,显著高于心电图诊断正确率57.1%。两组差距较为明显,具有统计学意义(P〈0.05)。较传统的心电图机,彩色多普勒超声心动图对陈旧性心肌梗死的诊断价值较大,值得在临床上推广使用,应当引起广大医学卫生工作者的关注。 温浩茂 蒋殿虎 陈大卫 陆培明 韦晓曦关键词:彩色多普勒超声心动图 心肌梗死 2型糖尿病脂蛋白相关磷脂酶A2水平与颈动脉内膜中层厚度的关系 被引量:4 2017年 目的观察2型糖尿病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)表达情况,探讨其与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法选择100例2型糖尿病患者为观察组,100例健康体检者为对照组,检测2组受试者血清LP-PLA2水平、IMT及其他相关生化指标。根据IMT有无增厚将观察组分为A组(IMT≤1.0 mm)与B组(IMT>1.0mm),以IMT值为因变量,行单因素Logistic回归分析LP-PLA2与IMT的相关性。结果观察组血清LP-PLA2、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)水平及IMT值均较对照组明显升高(P<0.05)。A组46例患者与B组54例患者血清FPG、2hPBG、TG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05);B组血清LP-PLA2水平及IMT值显著高于A组(P<0.05),经Logistic回归分析显示,血清LP-PLA2表达升高,是2型糖尿病患者IMT增厚独立相关因素(Wald=12.674,OR=10.512,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清LP-PLA2水平较高,且LP-PLA2表达与IMT具有相关性,对该指标进行检测可为临床诊治提供有效参考。 梁春艳 温浩茂 谭淑英 王运林关键词:2型糖尿病 颈动脉内膜中层厚度 脂蛋白相关磷脂酶A2 不同年龄层次教师职业群乳腺疾病发病情况及彩超筛查价值分析 被引量:1 2020年 目的调查不同年龄层次教师职业群乳腺疾病发病情况,并探究彩色多普勒超声(DCFI)对乳腺疾病的诊断价值。方法对女性教师职业群910例受试者进行调查,统计各年龄段乳腺良性疾病及乳腺癌的发病率;分析DCFI及二维超声检查结果,比较两种检查方法结果与病理学检查结果的一致性,并分析诊断灵敏度、特异度、准确率及对乳腺疾病的诊断价值。结果乳腺良性疾病发生率为40.55%,乳腺癌发生率为0.99%,其中22~35岁的乳腺良性疾病发生率低于36~45岁及45~65岁(P<0.05);DCFI对乳腺良性疾病及乳腺癌的诊断结果与病理学检查结果的一致性均高于二维超声(P<0.05);DCFI诊断乳腺良性疾病的灵敏度、特异度及准确性均高于二维超声(P<0.05)。结论教师职业女性的乳腺良性疾病发生率为40.55%,乳腺癌发生率为0.99%,主要发病年龄段为36~65岁,DCFI对乳腺良性疾病及乳腺癌具有诊断价值。 罗珠女 温浩茂关键词:教师 乳腺疾病 彩色多普勒超声 经食管超声心动图在引导左心耳封堵术中的应用观察 被引量:2 2019年 目的:观察经食管超声心动图(TEE)在引导左心耳(LAA)封堵术中的应用。方法:对符合入选标准的8例非瓣膜性心房颤动患者经术前TEE观察LAA口形态、分叶情况,判断LAA有无血栓,测量LAA口大小及LAA口最大长径,评估LAA各参数与置入封堵器尺寸的关系;术中超声引导房间隔穿刺和封堵器的释放,并评估封堵器位置是否合适;术后观察及随访LAA封堵术效果及内皮化程度。结果:8例患者术前和术后45 d随访时,左心房内径、右心房内径、LVEDd及LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);8例患者LAA封堵术全部成功,手术成功率100%;无严重并发症发生,1例患者术后1周复查左房心耳处见少量血栓形成。结论:经TEE引导下行LAA封堵术成功率较高,可降低并发症发生率,在术后疗效评估中起着重要指导作用。 陆培明 罗珠女 陈大卫 朱文雁 温浩茂 吴剑弟关键词:经食管超声心动图 心房颤动 血栓