海花
- 作品数:5 被引量:108H指数:3
- 供职机构:石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 平均血小板体积与淋巴细胞比值联合中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性STEMI患者急诊PCI术后短期预后的预测价值被引量:16
- 2020年
- 目的 探讨平均血小板体积与淋巴细胞比值(MPVLR)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生短期心血管不良事件(MACE)的预测价值.方法 选取石河子大学医学院第一附属医院2017年7月至2018年12月明确诊断为急性STEMI并成功接受PCI的患者445例.分别根据入院时外周血MPVLR联合NLR的水平、全球急性冠脉综合征注册评分(GRACE)危险分层、短期MACE的发生情况进行分组,分析各组之间的差异.通过ROC曲线评估和比较MPVLR、NLR、MPVLR联合NLR对急性STEMI患者PCI术后发生短期MACE的预测效能;应用Kaplan-Meier法比较各组累计无MACE生存率;应用Cox回归模型分析急性STEMI患者PCI术后发生短期MACE的独立危险因素.结果 高MPVLR且高NLR组患者PCI术后发生无复流及短期MACE比率明显高于高MPVLR且低NLR组(23.73% vs.10.34%,22.88% vs.8.60%,P均<0.01)、低MPVLR且高NLR组(23.73% vs.9.84%,22.88% vs.9.84%,P均<0.01)、低MPVLR且低NLR组(23.73% vs.4.81%,22.88% vs.3.84%,P均<0.01).ROC曲线分析显示,MPVLR联合NLR、MPVLR、NLR预测STEMI患者PCI术后发生短期MACE的AUC(95% CI)分别为0.851(0.816 ~0.887)、0.800(0.755 ~0.845)、0.766(0.706~0.827),且MPVLR联合NLR与MPVLR、NLR比较差异均有统计学意义(分别为Z=2.172,P=0.025;Z=2.451,P=0.011).MPVLR与NLR存在明显的相关性(r=0.671,P<0.01).Kaplan-Meier法分析显示,高MPVLR且高NLR组患者累积无MACE生存率较其余三组明显降低(P Log-rank<0.001).多因素Cox回归模型分析显示,高MPVLR(HR 1.757,95%CI1.235~1.986,P=0.003)、高NLR(HR1.887,95% CI1.204~2.909,P<0.01)、高MPVLR联合高NLR(HR 2.048,95%CI1.414~3.589,P<0.01)均是急性STEMI患者短期MACE的独立预测因子.结论 入院早期MPVLR与NLR呈正相关,且高MPVLR、高NLR、高MPVLR联合高NLR均是急性STEMI患者PCI术后发生短期MACE的独立危险因素.MPVLR与NLR的联合应用能够更加高效地预测短期MA
- 陈鑫森邵萌张天张鸿雁李尧炜海花李桂花
- 高压氧治疗对重型颅脑损伤患者血清NT—proBNP的影响及与预后相关性的研究被引量:11
- 2015年
- 目的探讨高压氧(HBO)治疗对重型颅脑损伤患者血清NT—proBNP的影响及与预后的相关性。方法100例重型颅脑损伤患者分为对照组50例和治疗组50例。对照组采用急诊开颅手术处理及常规药物治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,加用HBO治疗。在术后第4、7、10、14、21天记录两组血清NT—proBNP浓度及格拉斯哥昏迷评分(GCS),伤后3个月随访行格拉斯哥预后评分(GOS)。结果HBO治疗前两组患者血清NT—proBNP浓度比较差异无统计学意义(P〉0.05);HBO治疗后治疗组血清NT—proBNP浓度较对照组下降更明显(P〈0.05),GCS评分与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);伤后3个月GOS评分显示,治疗组预后较对照组明显提高(P〈0.05)。结论HBO可迅速降低重型颅脑损伤患者血清NT—proBNP浓度,改善患者预后,提高临床疗效。
- 姬云翔王冰李桂花王业忠黄钟孙洁海花
- 关键词:重型颅脑损伤
- 某三甲医院住院患者微生物标本送检及抗菌药物使用情况调查研究被引量:2
- 2015年
- 目的调查某医院住院患者微生物标本送检及抗菌药物使用情况,探讨控制感染的有效措施及策略。方法对一年间该院住院患者送检标本的类型及病原菌的分类、分布情况进行分析,了解多重耐药菌类型、标本分布、科室感染情况。对常见革兰阴性菌、革兰阳性菌耐药情况进行总结分析。同时调查研究同期全院治疗性应用抗菌药物的情况。结果该院一年来住院患者微生物标本来自呼吸道痰液标本最多(8401份),所有送检标本检出致病菌最多为大肠埃希菌(1771例)。来自呼吸道的痰液标本感染多重耐药菌的例数最多,占总例数的43%。重症一科多重耐药菌感染病例最多。结论感染控制是多学科、多部门共同协作、相互配合去克服的问题,只有切实抓好感染控制的每个环节,才能真正意义上地有效控制感染。
- 王冰李桂花姬云翔黄钟海花孙洁
- 关键词:微生物标本合理用药
- 血液学参数预测急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后发生主要不良心血管事件的价值研究被引量:83
- 2020年
- 背景 单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、平均血小板体积与淋巴细胞比值(MPVLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)均为新型的炎性反应标志物,与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的不良结局相关,但目前国内外鲜有研究探讨这些血液学参数之间的相互联系以及其组合在预测急性STEMI患者预后方面的临床价值。目的 探讨血液学参数预测急性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的临床价值。方法 选取2017年8月-2019年2月于石河子大学医学院第一附属医院明确诊断为急性STEMI并首次行急诊PCI的患者524例为研究对象,按照随访期间是否发生MACE分为MACE组和非MACE组。收集患者基线资料,包括年龄、男性比例、吸烟比例、糖尿病比例、高血压比例、高脂血症比例、入院时急性心肌梗死引起的心力衰竭(Killip)分级、入院时全球急性冠脉综合征注册(GRACE)评分,PCI术前临床指标[空腹血糖(GLU)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、肌钙蛋白T(TnT)峰值、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、左心室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白、血小板计数、单核细胞计数、平均血小板体积(MPV)、MLR、MPVLR、NLR、红细胞分布宽度、血小板分布宽度]以及冠状动脉造影罪犯血管,支架植入数目,发生症状到PCI时间,无复流发生率,药物治疗情况。应用Cox回归分析探讨急性STEMI患者PCI术后发生MACE的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估MLR、MPVLR、NLR及其组合对急性STEMI患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果 本研究共56例患者在随访期间发生MACE,其中心源性或全因死亡23例、急性心力衰竭15例、复发心绞痛7例、恶性心律失常5例、再发心肌梗死4例、卒中2例�
- 陈鑫森邵萌张天张鸿雁孟幼保海花李桂花
- 关键词:血液学参数经皮冠状动脉介入治疗不良心血管事件
- 高血压患者自我保健能力调查及健康教育
- 2010年
- 目的:调查高血压患者自我保健能力现状及分析健康教育实施效果。方法:采用自行设计的高血压患者自我保健能力调查问卷,调查2009年4月~2010年6月在我院住院的原发性高血压患者220例,实施系统的健康教育1个月,对健康教育前后高血压患者自我保健能力进行比较。结果:调查人群高血压服药依从性佳的比例仅为19.5%,生活方式依从性偏低。健康教育前后高血压患者自我保健能力有显著差异(P<0.01)。结论:就诊人群的高血压患者中服药依从性不佳是普遍性的问题,通过系统的健康教育可明显提高高血压患者的自我保健能力,以达到控制血压、减少高血压相关并发症的目的。
- 刘茂辉杨蓉刘斌朱美意何洁王雪梅海花古丽胡学捷
- 关键词:高血压自我保健能力依从性健康教育