段波
- 作品数:29 被引量:153H指数:4
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- 肾结石评分系统在预测输尿管软镜术后清石率的比较及改良
- 郑嘉欣叶志彬陈斌王惠强刘荣福段波邢金春
- 经尿道前列腺剜除术与电切术治疗不同质量良性前列腺增生的前瞻性研究被引量:115
- 2013年
- 目的比较研究经尿道前列腺等离子剜除术(TPKEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗不同质量良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法2009年1月至2011年3月对245例BPH患者进行前瞻性研究。根据随机数字表将患者随机分为2组,TPKEP组123例,TURP组122例。将所有患者按术前前列腺质量分为3组,〈40g组67例、40~70g组96例和〉70g组82例。比较3组患者按两种手术方法的治疗效果,分别对比手术时间、切除前列腺组织质量、术后并发症、最大尿流率(Qmax)的改善、手术前后PSA变化等指标。结果〈40g组两种手术方式在同手术期指标及术后3个月随访主要指标等方面比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。40~70g组中,TPKEP组前列腺切除质量(36.2±12.5)g大于TURP组(30.2±13.1)g(P〈0.05),出血量(70.1±10.4)ml少于TURP组(81.3±11.3)ml(p〈0.05),术后PSA下降水平(2.6±0.3)μg/L大于TURP组(2.1±0.6)μg/L(P〈O.05)。〉70g组两种手术方式围手术各项指标对比差异均有统计学意义(P〈0.05),术后3个月随访主要指标中TPKEP组术后PSA下降程度(3.4±0.3)μg/L及Qmax增加程度(18.6±3.5)ml/s大于TURP组[PSA下降(2.3±0.7)pg/L,Qmax增加(16.6±3.4)ml/s](P〈0.05),其余方面(IPSS、残余尿等)差异无统计学意义(P〉0.05)。在并发症方面,TPKEP组输血率(3例)低于TURP组(12例),但是假性尿失禁(17例)发生率高于TURP组(6例)(P〈0.05)。结论TPKEP能够更快更彻底地切除增生前列腺腺体,术中出血少,安全性好,对于大体积的前列腺患者TPKEP具有较明显优势。TPKEP围手术期及远期疗效在小前列腺组并不优于TURP,对于中等大小前列腺患者二者疗效相当。
- 陈斌郑嘉欣张开颜王惠强刘荣福叶友新陈跃东庄炫李伟刘菲段波杨宇峰周鑫吴准徐胤烨陈实新周中泉邢金春
- 关键词:经尿道前列腺电切术前列腺增生
- 以MRI和经直肠超声为标准前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断的对比
- 目的:评价以MRI为标准的前列腺特异性抗原密度(PSAD)及前列腺特异抗原移行区密度(PSATZD)及以经直肠超声为标准的PSAD及PSATZD的前列腺癌诊断中的意义.方法:对于血清PSAd为4.0~20.0ng/ml,...
- 郑嘉欣邢金春陈斌王惠强刘荣福陈实新周中泉叶友新陈跃东刘菲李伟张开颜段波杨宇峰周鑫徐胤烨
- 关键词:MRI经直肠超声前列腺癌前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原密度
- 针道法辅助标准经皮肾镜取石术治疗复杂性上尿路结石的临床研究被引量:14
- 2018年
- 目的探讨针道法辅助标准经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性上尿路结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2013年12月至2017年12月在厦门大学附属第一医院泌尿外科接受PCNL术治疗的1562例复杂性上尿路结石患者的临床资料,其中256例于术后超声探查到较大残留结石,标准通道内肾镜无法探及结石。120例建立16F微通道处理残留结石(微通道组);126例建立针道,引导标准通道内肾镜寻找并处理残留结石(针道组);另有10例通过针道仍无法探及残留结石,则中转针道为微通道处理残留结石。术后统计两组手术时间、术后血红蛋白水平变化、术后并发症发生率、住院时间、清石率等指标。组间比较采用t检验、Wilcoxon秩和检验或χ2检验。结果微通道组建立l-3条微通道[M(QR):1(1)],针道组建立1-7条针道[M(QR):3(2)];针道组手术时间[(62.0±18.0)min比(84.0±15.5)min,t=10.242,P=0.000]、住院时间[(4.40±0.86)d比(5.20±0.81)d,t=7.570,P:0.049]、术后血红蛋白下降幅度[(1.31±0.47)g/L比(2.74±0.63)g/L,t=20.12,P=0。000]、术后并发症发生率[7.9%(10/126)比19.2%(23/120),χ2=6.674,P=0.010均低于微通道组;术后一期清石率针道组高于微通道组(89.7%比76.7%,χ2=7.497,P=0.006)。两组患者均未发生胸膜损伤、气胸、肾脏穿通伤、腹腔器官损伤等严重并发症。结论针道法辅助PCNL术治疗复杂性上尿路结石可提高一期结石清除率,节省手术时间.降低肾脏及周围器官损伤风险。
- 段波陈斌黄海超刘荣福王惠强郑嘉欣曾彦恺邢金春
- 关键词:肾结石肾造口术针道
- B超引导单通道第11肋间上盏入路经皮肾镜碎石取石术的体会被引量:2
- 2014年
- 目的探讨B超引导下经第11肋间上盏入路行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾及上段输尿管结石的安全性及临床疗效。方法回顾分析该科2008年9月-2011年3月采用第11肋间上盏入路行PCNL治疗肾及上段输尿管结石142例患者的临床资料,其中鹿角型结石38例、肾脏多发性结石69例和输尿管上段结石并肾脏多发结石35例。术后第4天行CTKUB复查。结果结石完全清除率78.2%(111/142)、残余结石9.2%(13/142)、残余碎片12.6%(18/142),总治愈率90.8%;需二次PCNL 3例、二次体外冲击波碎石(ESWL)10例;输血2例。无胸膜、肺脏及腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论 B超引导11肋间入路是安全、有效的通道。
- 刘荣福段波杨宇峰陈斌王惠强陈跃东吴准李伟邢金春
- 关键词:经皮肾镜碎石取石术B超定位输尿管结石
- 精浆弹性蛋白酶在不育症患者中精液不液化的诊断应用
- 目的:研究男性不育患者合并精液不液化患者精浆中弹性蛋白酶的含量变化和临床意义,探讨其在诊断无症状性生殖道炎症中的作用.方法:收集98例存在精浆不液化不育症门诊患者的精浆标本(实验组),其中61例按WHO标准诊断为弱精子症...
- 郑嘉欣邢金春陈斌王惠强刘荣福陈实新周中泉叶友新陈跃东刘菲李伟张开颜段波杨宇峰周鑫徐胤烨
- 关键词:炎症不育症精液不液化
- 单通道多针道PCNL术治疗鹿角形结石体会
- 目的 探讨单通道多针道PCNL术治疗鹿角形结石体会.方法 2010年至2013年间,单用B超引导建立F21标准经皮肾通道,采用瑞士EMS三代及四代碎石清石系统、美国科依人大功率钬激光系统治疗92例鹿角形结石患者.
- 陈斌段波刘荣福王惠强
- 可弯曲负压吸引鞘与普通输尿管鞘联合输尿管软镜治疗上尿路结石疗效和安全性的荟萃分析
- 2024年
- 目的系统评价可弯曲负压吸引鞘与普通输尿管鞘联合输尿管软镜治疗上尿路结石的疗效和安全性的差异。方法检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science、MEDLINE、Google Scholar等数据库中可弯曲负压吸引鞘对比普通输尿管鞘联合输尿管软镜治疗上尿路结石的相关文献,检索时限为建库至2024年5月31日。由2名研究者独立进行文献筛选和数据提取,采用Cochrane风险偏倚评估量表对随机对照研究进行质量评估,采用纽卡斯尔-渥太华风险偏倚评估量表对回顾性研究进行质量评估,采用Review Manager 5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入14篇文献,1947例上尿路结石患者(可弯曲鞘组1017例,普通鞘组930例)。荟萃分析结果显示,可弯曲鞘组清石率高于普通鞘组(术后即刻清石率:80.7%与60.0%,0R=3.04,95%CI 2.30~4.03,P<0.05;术后1个月清石率:94.4%与79.4%,0R=4.39,95%CI3.12~6.19,P<0.05);可弯曲鞘组总并发症发生率低于普通鞘组(5.4%与17.3%,0R=0.29,95%CI0.21~0.40,P<0.05);可弯曲鞘组和普通鞘组术后1d血红蛋白水平下降量差异无统计学意义(MD=-0.30,95%CI-2.61~2.02,P>0.05);可弯曲鞘组术后发热率低于普通鞘组(1.9%与7.5%,0R=0.2895%CI0.15~0.54,P<0.05);可弯曲鞘组和普通鞘组手术时间差异无统计学意义(MD=-4.93,95%CI-11.48~1.62,P>0.05);可弯曲鞘组术后住院时间短于普通鞘组(MD=-0.20,95%CI-0.25~-0.16,P<0.05)。结论与普通输尿管鞘相比,可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗上尿路结石的清石率更高、术后发热率更低、总体并发症发生率更低、术后住院时间更短,利于患者术后康复,更安全有效。
- 谢怡杰丁美旋龚赫黄前浩郑琦管冰黄海超郑嘉欣段波王惠强白培德陈斌
- 关键词:上尿路结石疗效安全性
- ICP-MS测定肾癌患者血清和尿液微量元素水平及其模式识别分析
- 目的:确立电感耦合等离子体质谱法测定血清及尿液微量元素水平的方法,探讨血清及尿液中微量元素水平与肾癌的关系.方法:采用电感耦合等离子体质谱法(induetively coupled Plasma mass speetro...
- 郑嘉欣邢金春陈斌王惠强刘荣福陈实新周中泉叶友新陈跃东刘菲李伟张开颜段波杨宇峰周鑫徐胤烨
- 关键词:电感耦合等离子体质谱法微量元素
- 闽西南地区泌尿系结石成分分析及预防健康指导(附2356例报道)
- 白培德段波郑嘉欣王惠强刘荣福陈斌邢金春