MEA方案治疗儿童难治性急性淋巴细胞白血病的疗效观察 2009年 目的观察MEA方案治疗儿童复发难治性急性淋巴细胞白血病的疗效及毒副作用,并探讨其预后因素。方法选择22例儿童难治复发性急性淋巴细胞性白血病的治疗患者,应用MEA方案[米托蒽醌(MTZ)5~10mg/(m2·d),十足叶乙苷(VP-16)100mg/(m2·d),3~5d,+阿糖胞苷(Ara—C)100~200mg/(1m2·d),5~7d],三种药物均为静脉滴注,具体用量根据病几年龄、体质、合并症具体调整,若1个疗程未达完全缓解(CR)或部分缓解(PR),则进行下一疗程化疗,若2疗程未CR,则换用其他方案。中枢神经白血病需腰穿鞘内注射化疗药物和全身化疗同时进行,注意加强支持治疗。结果22例患者第1疗程8例达到CR(36.36%),5例达PR(22.72%),9例NR(其中2例死亡),12例未达CR患者进行第二疗程化疗,5例达CR,7例患者NR,共有13例(59.09%)难治性ALL达CR,9例NR,治疗失败的主要原因为死于本病(白血病)或原发耐药共有6例(27.27%)(其中包括2例死于中枢神经系统白血病),骨髓抑制期死亡4例(18.18%)(其中脑出血2例,严重感染败血症2例)。毒副作用:(1)血液学毒性,主要是骨髓抑制。(2)非血液学毒性反应:①胃肠道反应:上腹胀满、恶心、呕吐;②口腔溃疡;③脱发。均未发生严重心肝肾功能改变和神经系统并发症。结论MEA方案为治疗儿童难治性急性淋巴细胞白血病的有效方案,毒副作用可耐受,复发次数、髓外浸润、并发症严重程度亦与疗效相关。 张琰 丁现超 杨卫东 夏玉彬 孟君霞 李新刚 刘秀文关键词:米托蒽醌 足叶乙苷 阿糖胞苷 儿童急性淋巴细胞白血病 葡萄糖酸钙预防输血反应100例临床观察 被引量:7 2004年 目的 :观察葡萄糖酸钙在预防输血反应中的临床应用价值。方法 :选用观察组 10 0例输血前静注葡萄糖酸钙 ,同时与应用苯海拉明 99例 ,氟美松 98例对照。结果 :观察组输血反应发生率 3 0 0 % ,对照A组 9 0 9% ,对照B组2 0 4%。结论 :应用葡萄糖酸钙预防输血反应方法简单 ,安全可靠 。 杨卫东 夏玉彬 郝增光 闫凌 邱会斌关键词:葡萄糖酸钙 输血反应 复方丹参治疗儿童过敏性紫癜临床分析 被引量:6 2010年 目的探讨复方丹参在过敏性紫癜患儿的治疗作用。方法 2004-01-2010-01收治的过敏性紫癜儿童118例进行随机分组,其中治疗组60例,对照组58例。对照组给予氯苯那敏0.1mg/(kg·次),3次/d,葡萄糖酸钙0.5ml/(次·d),最大量20ml。腹痛者加用山菪莨碱,消化道出血者加用西米替丁。治疗组在对照方案的基础上加用复方丹参针剂静脉滴注,两组疗程均为7~10d。结果治疗组显效39例,有效16例,无效5例,总有效率91.7%,对照组显效21例,有效25例,无效14例,有效率76.7%。治疗组优于对照组(P<0.05)。结论复方丹参治疗小儿过敏性紫癜有明显疗效,无明显不良反应,值得临床应用推广。 杨卫东 栾春来 丁现超 夏玉彬 李新刚大剂量甲泼尼龙治疗特发性血小板减少性紫癜 被引量:1 2010年 目的分析大剂量甲泼尼龙治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法静脉输注大剂量甲泼尼龙,0.5~1.0g/d,3~5d为一疗程。结果 40例患者经治疗后,显效17例(42.5%),其中基本治愈8例(20.0%);良好效果10例(25%);进步7例(17.5%);无效6例(15.0%),总有效率为85.0%。结论治疗急性重症、难治性ITP患者,大剂量甲泼尼龙是一种较安全、有效、不良反应较少的治疗方法。特别对初治病例疗效更佳,对慢性难治性ITP亦有良效。 杨卫东 孙伟娜 夏玉彬 丁现超 李新刚关键词:血小板减少性紫癜 甲泼尼龙 大剂量 青少年巨幼细胞性贫血25例分析 被引量:1 2009年 目的:分析青少年巨幼细胞性贫血的常见病因和特点以及防治措施。方法:通过回顾性分析病史及有关辅助检查,总结青少年巨幼细胞性贫血原因和特点。结果:青少年巨幼细胞性贫血患者临床症状不典型,发病原因主要为挑食、膳食不合理和胃部疾病,主要人群为中小学生和打工人群。结论:加强营养,改善膳食条件和结构,对青少年进行健康教育是防治青少年巨幼细胞性贫血的重要措施。 孟君霞 丁现超 杨卫东 夏玉彬 李新刚关键词:青少年 多发性骨髓瘤误诊45例分析 被引量:2 2009年 目的:分析多发性骨髓瘤(MM)在临床实际中的被误诊情况,探讨误诊原因及避免误诊的措施。方法:对我科2002-01/2008-09收治的45例有明确误诊史的MM患者做回顾性调查研究。结果:发现MM的误诊率较高,误诊情况大致分为8大类疾病。结论:MM的临床误诊率较高,临床医师应提高对其认识,减少误诊情况的发生。 杨卫东 丁现超 张琰 陈杰甫关键词:误诊 初诊为血小板减少性紫癜的系统性红斑狼疮18例临床分析 被引量:2 2008年 张琰 夏玉彬 丁现超 李新刚 孟君霞 杨卫东 刘秀文关键词:系统性红斑狼疮 ERYTHEMATOSUS 初诊 首发表现 LUPUS 生血宁片治疗围生期孕妇贫血疗效和不良反应发生情况研究 被引量:1 2017年 目的探讨生血宁片治疗围生期孕妇贫血疗效和不良反应发生率。方法选择我院100例围生期孕妇贫血患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组仅加强对患者进行膳食营养指导,观察组在此基础上联合生血宁片进行治疗。比较两组患者治疗疗效以及患者治疗前后各项指标(包括Hb、RBC、SF以及TIBC)水平变化情况、不良反应发生率。结果 (1)经治疗,观察组临床总有效率为92.00%(46/50),显著高于对照组(64.00%,32/50)(P<0.05);(2)对照组治疗前后仅Hb及SF水平有显著改善(P<0.05),而观察组患者治疗前后Hb、RBC、SF以及TIBC水平均显著改善(P<0.05),且两组患者治疗后上述指标水平差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者治疗前后均未出现严重的不良反应发生。结论生血宁片治疗围生期孕妇贫血疗效十分显著,安全性较高,应在临床中进行推广。 杨卫东关键词:围生期孕妇 贫血 生血宁片 10%葡萄糖酸钙预防输血反应150例临床观察 被引量:3 2009年 目的观察10%葡萄糖酸钙在预防输血反应中的临床应用价值。方法选用观察组150例输m前静注葡萄糖酸钙,同时与应用口服扑尔敏(通用名马来酸氯本那敏)135例及静注苯海拉明138例,氟美松(又名地塞米松)142例对照。结果观察组输血反应发生率3.00%,对照A组11.85%,对照B组8.69%,对照C组2.82%。结论应用葡萄糖酸钙预防输血反应方法简单,安全可靠,值得推广。 杨卫东 陈杰甫 丁现超 夏玉彬关键词:输血反应 葡萄糖酸钙 原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤临床诊疗分析 被引量:1 2017年 目的:探讨原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma in the gastrointestinal tract,PGI-DLBCL)的临床治疗效果。方法:选择60例PGI-DLBCL患者为研究对象,治疗后比较1、2、3年后的存活率、不同临床分期的存活率以及单纯依靠手术与手术联合化疗患者的存活率。结果:随时间延长,患者的存活率逐渐降低;临床分期Ⅰ~Ⅱ期患者3年存活率明显高于Ⅲ~Ⅳ期患者(P<0.01);手术联合化疗患者的存活率明显高于单纯依靠手术的患者(P<0.01)。结论:PGI-VDLBCL患者的临床症状不明显,容易被误诊,且临床分期或是否预后化疗都会影响治疗效果。 杨卫东关键词:原发性 胃肠道 淋巴瘤