杨保军
- 作品数:72 被引量:312H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:北京市优秀人才培养资助“首都临床特色应用研究”专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学机械工程更多>>
- 子宫内膜增生合并子宫腔粘连的临床分析被引量:1
- 2023年
- 目的分析子宫内膜增生合并子宫腔粘连患者的一般情况、临床特点、治疗及转归。方法选择2018-01至2023-07首都医科大学附属北京天坛医院行宫腔镜检查后发现子宫内膜增生合并子宫腔粘连的患者12例,对其临床特点,病史、超声和病理结果、转归进行回顾性分析。结果12例患者宫腔镜下所见为子宫腔粘连样改变,病理结果为子宫内膜增生。术前超声提示子宫内膜增厚,回声不均匀,合并月经紊乱病史或糖尿病病史的患者需警惕子宫内膜非典型增生。后续遵照子宫内膜病理进行治疗。结论子宫腔粘连可能与子宫内膜增生同时存在,应避免无内膜病理情况下使用雌激素治疗;宫腔镜手术前需要根据患者高危因素及超声进行评估,术中应注意子宫内膜异常形态以及子宫内膜的采集。
- 贾柠伊韩丹杨保军徐云李晶华冯力民
- 关键词:子宫腔粘连子宫内膜增生经阴道超声宫腔镜
- 子宫内膜剥除术治疗乳癌术后服用他莫昔芬介导的子宫内膜息肉
- <正>目的:临床观察子宫内膜剥除术治疗乳癌术后服用他莫昔芬介导的子宫内膜息肉。方法:随访2000年至2005年46例乳癌术后服用他莫昔芬介导的子宫内膜息肉患者,其中24例行经宫颈子宫内膜电切术(TCRE),22例行子宫内...
- 冯力民高婉丽杨保军王伟娟赵卫红
- 文献传递
- 子宫内膜电切术前后血管内皮因子及其受体表达变化的研究
- 2004年
- 目的:用免疫组织化学的方法研究血管内皮生长因子(VEGF)及其受体KDR、微血管密度(MVD)在子宫内膜单纯增生、子宫腺肌病患者经子宫内膜电切术(TCRE)治疗前后的表达变化,探讨子宫内膜电切术治疗异常子宫出血的分子学机理。方法:取10例单纯子宫内膜增生所致功能失调性子宫出血和10例子宫腺肌病患者行子宫内膜电切术前取增殖中晚期子宫内膜为术前实验组;
- 孙海梅杨保军张华
- 关键词:子宫内膜电切术子宫腺肌病血管内皮因子受体表达
- 韩式神经电刺激镇痛仪与曲马多联合用于分娩镇痛
- 2001年
- 王稚晖胡绥苏杨保军石杰
- 关键词:分娩曲马多镇痛
- 宫腔镜下输卵管注射甲氨蝶呤与口服米非司酮联用在输卵管妊娠保守治疗中的应用被引量:20
- 2010年
- 目的评估宫腔镜下输卵管插管注射甲氨蝶呤(MTX)与口服米非司酮联用在输卵管妊娠保守治疗中的应用价值。方法以符合保守治疗标准的40例输卵管妊娠患者为研究对象,在宫腔镜引导下于输卵管插管注射50 mgMTX;术后每日口服100 mg米非司酮1次,共5 d。结果 40例患者中,有38例(95.0%)治愈,血人绒毛膜促性腺激素在3~48 d内转为正常,附件包块在16~65 d内消失,月经在28~42 d内恢复,无明显化疗副反应。术后3个月,30例患者行宫腔镜输卵管疏通检查,其中12例治疗侧输卵管通畅,2例输卵管不通,16例输卵管通而不畅。目前已有5例患者孕足月正常分娩。结论宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联用可安全有效地治疗早期输卵管妊娠。
- 赵辉杨保军冯力民
- 关键词:输卵管妊娠宫腔镜甲氨蝶呤米非司酮
- 北京天坛医院22例妊娠相关脑静脉窦血栓患者的临床分析
- 目的比较妊娠期与产褥期脑静脉窦血栓形成(CVT)患者的病因,临床特点,治疗及预后。方法回顾2003年4月至2010年4月间妊娠相关CVT患者的资料,分为A组(妊娠期)和B组(产褥期)两组进行比较。结果 CVT可发生于妊娠...
- 高辉杨保军金丽萍贾晓芳
- 关键词:妊娠产褥期静脉窦血栓形成抗凝药
- 文献传递
- 妊娠早期阴道微生态与宫颈人乳头瘤病毒感染临床特点分析被引量:19
- 2020年
- 目的通过检测妊娠早期孕妇阴道分泌物中的细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)、滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis,TV)和宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染情况,分析妊娠早期孕妇下生殖道感染情况,探讨妊娠早期孕妇阴道微生态变化与宫颈HPV感染的关系。方法选取2017年1~12月于首都医科大学附属北京天坛医院门诊产检的妊娠早期孕妇1019例,采集阴道分泌物检测BV、VVC、TV和阴道清洁度,同时采集宫颈脱落细胞,采用聚合酶链反应(PCR)检测宫颈HPV感染情况。结果1019例妊娠早期孕妇中,阴道微生态失调者共359例(35.2%),其中,BV阳性46例(4.5%),VVC阳性50例(4.9%),TV阳性6例(0.6%),清洁度Ⅲ~Ⅳ337例(33.1%);单一感染组286例(28.1%);2种混合感染者66例(6.5%);3种混合感染组7例(0.7%)。宫颈HPV阳性126例(12.4%),其中高危型HPV阳性110例(10.8%)。与BV阴性组相比,BV阳性组中HPV感染发生率高,二者比较差异有统计学意义(P<0.001,OR:4.16,95%CI:2.10-7.92);此外,高危型HPV感染发生率在BV阳性组中亦较高(P<0.001,OR:3.42,95%CI:1.58-6.91),而VVC和TV与HPV感染无关,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析亦表明,BV阳性对HPV感染(P<0.001,OR:3.96,95%CI:1.95-7.85)和高危型HPV感染(P=0.00249,OR:3.26,95%CI:1.46-6.82)均有显著影响。结论妊娠早期阴道微生态失调发生率较高,妊娠早期BV感染与宫颈HPV感染密切相关。
- 李海霞郭春秀杨保军高婉丽郭蕾赵运转冯力民
- 关键词:妊娠微生态人乳头瘤病毒
- 老年女性子宫内膜良恶性病变超声特征分析及诊断模型预测被引量:4
- 2022年
- 目的探讨绝经后老年女性子宫内膜良恶性病变的超声特征。方法选取2019年1月至2021年11月在首都医科大学附属北京天坛医院行经阴道超声检查的子宫内膜病变患者,以患者手术后的病理诊断为金标准,根据手术病理结果将内膜病变分为良性病变组(包括子宫内膜增生及子宫内膜息肉)及恶性病变组(子宫内膜癌),比较良性组与恶性组子宫内膜厚度、多普勒血流参数,以及良性组与恶性组回声均匀性、是否合并囊性结构、子宫内膜-肌层交界完整性、血流评分及供血血管的差异,并根据上述超声特征建立预测模型。结果共有136例患者在我院手术并有明确的病理结果,其中良性病变组72例,恶性病变组64例。恶性病变组收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)高于良性病变组[(28.75±14.66)cm/s比(22.94±13.62)cm/s、(14.75±8.10)cm/s比(11.56±6.21)cm/s],恶性病变组病变厚径显著大于良性病变组[(19.31±8.97)mm比(10.14±4.31)mm],血流阻力指数低于良性病变组(14.75±8.10比11.56±6.21),差异均有统计学意义(t=2.393、2.597、7.452、2.028,均P<0.05)。根据上述超声特征建立预测模型,超声医师诊断内膜良恶性病变的ROC曲线下面积为0.905(P<0.001),该预测模型具有较高的诊断价值。结论绝经后老年女性子宫内膜良性病变及恶性病变均有不同的超声特征,恶性病变倾向于更厚的病变厚度、子宫内膜-肌层交界中断或不规则、血流信号评分更高及多支供血血管的血供模式,超声预测模型在诊断良恶性内膜病变中具有较高的诊断价值。
- 王立淑于腾飞杨保军宋海曼刘影何文
- 关键词:子宫内膜肿瘤超声检查
- 术前辅助用药治疗宫腔粘连的临床观察
- 武玉萍赵卫红杨保军徐云冯力民
- 宫腔镜电切术致TURP综合征13例分析被引量:11
- 2016年
- 目的探讨宫腔镜电切术TURP综合征的发生原因、术中监测和预防措施。方法对2011年1月至2015年2月在首都医科大学附属北京天坛医院妇科采用宫腔镜电切术至TURP综合征13例进行回顾性分析;同期收集相同指征接受宫腔镜手术而未发生TURP综合征的患者50例,作为对照组,其中TCRM患者27例,TCRA患者23例。结果 (1)13例TURP综合征患者,TCRM 7例,均为Ⅱ型黏膜下肌瘤,TCRA 6例,均为中重度宫腔粘连;经积极抢救和治疗,所有患者痊愈出院;(2)TCRM患者,TURP组与对照组比较,手术时间、灌流量差异无统计学意义(P>0.05),血钠下降值差异有统计学意义(P<0.05),出血量、血糖升高值差异有高度统计学意义(P<0.01);(3)TCRA患者,TURP组与对照组比较,手术时间差异无统计学意义(P>0.05),灌流量差异有统计学意义(P<0.05),出血量、血糖升高值、血钠下降值差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论相对的高压灌流和切割创面大面积血窦开放是TURP综合征发生的主要因素。为预防TURP综合征的发生,除需要重视上述两点外,还需加强术中、术后监护,监测末梢血糖的变化是简单快捷的方法之一。
- 赵辉杨保军冯力民
- 关键词:宫腔镜低钠血症TURP综合征