杜亚强
- 作品数：26 被引量：131H指数：7
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅科技计划项目河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于磁敏感加权成像探讨缺血性脑卒中患者脑微出血与深部脑白质缺血的相关性被引量：11
- 2021年
- 背景近年来随着影像学技术发展,磁敏感加权成像(SWI)在脑微出血(CMBs)中的诊断价值较高。目的基于SWI,探讨缺血性脑卒中患者脑微出血与深部脑白质缺血的相关性。方法选取2020年2月至2021年2月在河北医科大学第一医院行磁共振成像检查的缺血性脑卒中患者50例,采用SWI序列诊断CMBs,其他序列诊断深部脑白质缺血。缺血性脑卒中患者CMBs分级与深部脑白质缺血分度、年龄的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果 CMBs于SWI序列上主要表现为低信号,直径为2~5 mm,可见均匀低信号或高低信号相间的同心圆状混杂信号,边界清晰,表面光滑,无明显水肿或占位效应;共检出CMBs病灶265个,其中大脑皮质及皮质下80个、基底核区65个、丘脑50个、脑干43个、小脑27个。Spearman秩相关分析结果显示,缺血性脑卒中患者CMBs分级与深部脑白质缺血分度(rs=0.723)、年龄(rs=0.434)呈正相关(P <0.05)。结论基于SWI发现,缺血性脑卒中患者CMBs分级与深部脑白质缺血分度、年龄呈正相关。
- 杜亚强雷立存李亚光王书彩李响安佳伟陈威
- 关键词：卒中缺血性脑卒中磁敏感加权成像脑微出血
- 急性胰腺炎患者胰腺及肝脏损害的CT影像学分析被引量：7
- 2009年
- 目的观察急性胰腺炎患者胰腺与肝脏损害的影像学表现,以提高CT对急性胰腺炎及周围器官损害的诊断。方法回顾性分析80例急性胰腺炎的CT表现,重点观察胰腺及其对肝脏的受累情况,并且在胰腺炎恢复过程中复查,对比肝脏和胰腺的表现,结合急性胰腺炎CT严重指数(CT severityindex,CTSI)的评判进行综合分析。结果根据CT影像特点,急性胰腺炎80例中水肿型70例(88%)表现为胰腺体积不同程度的弥漫性增大,有时可局限于胰头;坏死型10例(12%),胰腺实质内出现点片状、大片状坏死;不同程度伴肝脏脂肪变性13例。结论 CT检查对胰腺炎的诊断具有很高的准确性,通过急性胰腺炎的CTSI的评判,对临床的治疗及预后可提供真实而客观依据有重要意义。
- 杜亚强孟令惠张晨光罗京红
- 关键词：急性胰腺炎肝脏脂肪变性
- CT脑灌注评价急性Stanford A型主动脉夹层脑血流动力学改变被引量：5
- 2021年
- 目的:CT脑灌注在评价急性Stanford A型主动脉夹层患者的脑血流动力学改变情况。方法:前瞻性分析32例影像上诊断为急性Stanford A型主动脉夹层的患者,所有患者均进行常规头颅CT平扫,头CT灌注扫描(CTP),头颅及体部CT血管成像扫描(CTA)。并获得CTP脑血流量(CBF),脑血容量(CBV),平均通过时间(MTT)及残余功能达峰时间(Tmax)灌注参数图,CTA采用CPR,MPR重建头及体部血管。观察CTA所示的Stanford A型主动脉夹层与CTP脑灌注参数间的关系。结果:32例Stanford A型主动脉夹层患者中,双侧颈总动脉均未受累者10例,双侧受累并轻度狭窄患者8例,两侧脑灌注参数差异均无统计学意义。单侧受累(右颈总动脉)10例轻度狭窄患者中,患者脑灌注参数无统计学差异,4例中度狭窄患者中,患侧MTT与Tmax较健侧略延长,而CBF与CBV无明显变化。主动脉真腔狭窄双侧脑灌注参数无统计学意义。结论:脑灌注参数MTT与Tmax能敏感地显示急性Stanford A型主动脉夹层累及颈总动脉患者的脑血流动力学改变,是诊断脑缺血最敏感的指标,为临床早期治疗提供可靠的依据,从而预防脑卒中的发生。
- 李敏秦洪涛杨丽杜亚强王向明刘晶
- 关键词：脑CT灌注成像
- 3D ASL联合3D T1高分辨黑血管壁成像技术对烟雾病导致TIA的诊断应用
- 2023年
- 目的探讨磁共振三维动脉自旋标记成像(3D Arterial Spin Labeling imaging,3D ASL)联合3D T1高分辨黑血管壁成像(3D T1 Black Blood imaging,3D T1BB)技术对烟雾病(Moyamoya Disease,MMD)导致短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack,TIA)的诊断价值。方法临床上疑似诊断烟雾病导致TIA患者172例,分别行磁共振平扫、3D ASL、3D T1BB和DSA检查,采用DSA检查结果作为诊断烟雾病的金标准,比较3D ASL联合3D T1BB与3D ASL、3D T1BB的敏感度、特异度和准确度差异,并分析3D T1BB图像上斑块的特点。结果根据DSA检查结果显示,3D ASL诊断真阳性为105例,真阴性19例,假阳性7例,假阴性41例,3D T1BB诊断真阳性为112例,真阴性21例,假阳性5例,假阴性34例,3D ASL联合3D T1BB诊断真阳性139例,真阴性18例,假阳性8例,假阴性7例,3D ASL联合3D T1BB诊断烟雾病导致TIA的敏感度、特异度和准确度分别为95.21%、69.23%、91.28%,其敏感度和准确度均高于单独应用3D ASL和3D T1BB(P<0.01),3种诊断方法的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3D ASL联合3D T1BB诊断方法曲线下面积为0.822,高于分别两项单独诊断的曲线下面积(3D ASL,AUC=0.725;3D T1BB,AUC=0.787)。3D T1BB图像显示:172例患者中有MCA血管344根,其中发现有稳定斑块82根(23.84%),易损斑块262根(76.16%),斑块特征为斑块呈向心性狭窄,易损斑块增强扫描可见明显强化。结论3D ASL能够反应脑组织血流灌注情况,3D T1BB能够反应斑块的特征并反映斑块的性质,3D ASL联合3D T1BB对烟雾病导致TIA具有较高的诊断价值。
- 杜亚强李亚光韩康许慧闫子佳母建奎雷立存
- 关键词：烟雾病TIA
- 非酮症性高血糖伴偏侧舞蹈症影像学诊断被引量：3
- 2010年
- 非酮症性高血糖可表现为多种神经功能障碍，其中偏侧舞蹈症是其少见的临床表现之一，具有特征性影像学表现。近期我院收治1例，查阅近10年来国内文献，探讨其临床表现、影像学特点及发病机制。
- 孟令惠杜亚强何丽李淑青刘怀军
- 关键词：偏侧舞蹈症非酮症性高血糖体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 大脑中动脉水平段重度狭窄患者斑块特征及其与脑梗死的相关性分析被引量：3
- 2020年
- 背景斑块不稳定是导致缺血性脑卒中的主要原因,而斑块内出血又是导致斑块不稳定的主要原因,故早期发现斑块内出血对早期预防缺血性脑卒中具有重要意义。目的基于3D快速黑血管壁磁共振成像(3D T1-SPACE)技术,分析大脑中动脉水平段重度狭窄患者斑块特征及其与脑梗死的相关性。方法选取2018年3月—2019年1月河北医科大学第四医院神经内科门诊和住院部收治的大脑中动脉水平段重度狭窄患者50例,经弥散加权成像(DWI)序列判定为脑梗死38例(脑梗死组)、非脑梗死12例(非脑梗死组)。在大脑中动脉水平段狭窄部位进行3D T1-SPACE,以其序列上出现高信号判定为斑块内出血。比较两组患者脑梗死危险因素(主要包括性别、年龄、吸烟情况、饮酒情况及高血压、糖尿病发生情况);分析本组患者斑块位置及形状;比较两组患者斑块内出血发生率。结果3D T1-SPACE序列显示,本组患者中斑块位于MCA M1段者42例(占84.0%),位于MCA M2段者8例(占16.0%);斑块呈偏心形40例(占80.0%),呈环形10例(占20.0%)。脑梗死组患者斑块内出血发生率高于非脑梗死组(P<0.001)。结论3D T1-SPACE序列显示,大脑中动脉水平段重度狭窄患者斑块主要位于M1段,多呈偏心形,且斑块内出血与脑梗死发生有关,故3D T1-SPACE技术可作为预防脑梗死的影像学检查手段。
- 杜亚强雷立存陈威周琦刘辉边晓艳李敏
- 关键词：脑梗死大脑中动脉
- 磁共振扩散加权成像对不同时期脑梗死的诊断意义被引量：12
- 2021年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在不同时期脑梗死的信号变化特点。方法搜集经临床确诊并经磁共振证实的脑梗死患者130例,均同时进行了磁共振平扫检查和DWI检查。根据发病到行磁共振检查的时间分为超急性期(<6 h)30例,急性期(6~72 h)40例,亚急性期(3~10 d)30例,慢性期(>11 d)30例。测定各期梗死灶及对侧正常组织表观扩散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC),分析不同时期脑梗死DWI信号变化的特点。结果超急性期病灶DWI显示为高信号,病变组织的ADC值明显低于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);急性期病灶DWI显示为高信号,病变组织的ADC值低于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);亚急性期病灶DWI显示为稍高信号,较急性期信号下降,29例病变组织的ADC值稍低于正常组织,1例病变组织的ADC值高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);慢性期病灶DWI显示为稍高信号13例,等或低信号17例,病变组织的ADC值与正常组织间差异无统计学意义(P>0.05)。结论DWI能对超急性期、急性期、亚急性期的脑梗死病灶信号变化作出明确的诊断,对超急性期、急性期病灶的敏感度较高。脑梗死的DWI信号和ADC值的变化具有特征性的时间演变规律,DWI结合常规MRI可以推断脑梗死时期。
- 雷立存杜亚强刘振宇蔡云包丽男杜绍旭
- 关键词：脑梗死磁共振成像表观扩散系数
- 深部脑白质缺血与轻度认知功能障碍MR扩散张量成像的相关性被引量：9
- 2013年
- 目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者MR扩散张量成像(DTI)脑白质变化及其与认知功能障碍之间的关系。资料与方法 MCI患者40例,分为A组(伴深部脑白质缺血患者20例)和B组(无深部脑白质缺血患者20例)以20例认知功能正常者作为对照组。分别行常规MR、DTI检查及简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测试,比较3组患者脑白质的各向异性分数(FA)值和表观扩散系数(ADC)值的差异,并分析A、B组MCI患者的MoCA评分差异。结果与B组比较,A组额叶ADC值升高、FA值降低,顶叶ADC值升高、FA值降低;MoCA评分降低,差异有统计学意义(t=-4.229、-3.251、-7.533、-2.702、-2.660,P<0.05)。与对照组比较,B组额叶ADC值升高,FA值降低,海马旁回ADC值升高,FA值降低,差异有统计学意义(t=-7.790、-2.785、-4.415、-5.164,P<0.05)。结论 MR DTI可以反映MCI患者的脑白质变化,早期发现常规MRI检查无法发现的脑白质异常。伴有深部脑白质缺血患者的脑白质损伤更严重,更易发展为痴呆。
- 雷立存杜亚强何丽王伟秀武延华郭欣珊
- 关键词：脑缺血脑白质扩散张量成像表观扩散系数
- 胸腺海绵状血管瘤致乳糜性心包积液1例
- 2011年
- 患者,男,59岁,活动时胸闷、气短3周就诊。入院体检：T 37.0℃,P 105次/min,R 20次/min,BP 90/62mmHg（1mmHg=0.133kPa）,端坐位,浅表淋巴结未触及肿大,双侧颈静脉怒张。双肺呼吸音清。
- 刘凌周谨籍振国刘刚于敏杜亚强刘坤申
- 关键词：心包积液
- 婴幼儿发育迟缓的脑磁共振扩散张量成像研究被引量：5
- 2012年
- 目的应用磁共振扩散张量成像(DTI)研究发育迟缓婴幼儿脑白质的各向异性(FA)值,探讨其与正常婴幼儿脑白质有无差异。资料与方法对40例发育迟缓和40例正常婴幼儿进行了常规MRI及DTI扫描,并以常规MRI表现将发育迟缓组分为常规MRI表现正常和常规MRI表现脑白质发育迟缓。分别测量5个深部脑白质与4个浅部脑白质的FA值,并对结果进行统计学比较。结果发育迟缓组各测量部位FA值低于对照组,除内囊后肢外差异均有统计学意义(P<0.05)。发育迟缓常规MRI表现正常患儿深部脑白质FA值低于正常组,但差异无统计学意义(P>0.05);浅部脑白质FA值低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);发育迟缓常规MRI表现发育迟缓脑白质FA值均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用DTI FA值的测量能定量诊断婴幼儿脑白质发育迟缓,尤其常规MRI正常的发育迟缓患儿浅部脑白质FA值低于对照组,可明确诊断发育迟缓。
- 何丽任庆云刘斋王伟秀孟令惠杜亚强雷立存
- 关键词：婴幼儿发育迟缓扩散张量成像
