李秀荣
- 作品数:10 被引量:37H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- B族维生素对终末期肾病神经病变的治疗作用被引量:1
- 2011年
- 目的探讨B族维生素对终末期肾病患者外周神经及自主神经病变的治疗作用。方法终末期肾病患者30例,行维持性血液透析及透析联合滤过治疗后,仍有外周神经及自主神经病变。给予维生素B1100 mg、B6100 mg、B12500μg,2次/周。同时常规血液透析,或透析联合滤过,治疗后4、8、12周评估患者外周神经、自主神经症状改善情况,感觉神经传导速度改善情况。结果经B族维生素治疗4周,患者临床症状、神经传导速度均较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗后12周症状改善更为明显(P<0.01)。结论 B族维生素对尿毒症合并外周神经病变患者有明显治疗作用。
- 薛钟李秀荣何小舟
- 关键词:B族维生素终末期肾病外周神经病变
- 血液灌流对维持性透析患者透析中高血压影响及护理被引量:2
- 2013年
- 目的研究血液灌流对透析中高血压的影响。方法选择维持性透析患者30例,随机分为单纯透析组和血液透析联合灌流组,比较透析过程中炎症介质的变化及血压情况,入选患者均除外急性感染和其它活动性疾病。在透析(透析联合灌流)前、透析(透析联合灌流)1小时、2小时、4小时(结束)分别采血,测定IL-1β、IL-6、TNF-α及CRP水平,比较血液灌流对透析中高血压及上述因子水平变化。结果单纯透析组血压随透析的进行逐渐升高,上述细胞因子也呈升高趋势,透析联合灌流组血压平稳,治疗结束后细胞因子水平无明显升高,与单纯透析组比较有显著性差异。结论血液灌流能有效治疗透析中高血压;血液灌流对CRP、IL-1β、TNF、IL-6可能有吸附作用。
- 王惠李秀荣杨凤妹
- 关键词:高血压血液灌流护理
- 不同血液净化方法清除维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子23的效果比较被引量:13
- 2013年
- 维持性血液透析(MHD)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平显著升高,可导致血管钙化、继发性甲状旁腺功能亢进和内皮细胞功能障碍等,是透析患者死亡的独立危险因素。有效地清除MHD患者血清FGF-23是血液净化需解决的重要问题,而目前相关研究报道甚少。为此,我们比较了血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)和血液灌流(HP)3种方法对MHD患者血清FGF-23的清除效果。一。
- 缪立英何小舟邢昌赢刘金凤李秀荣金丽娜薛丽娜
- 关键词:成纤维细胞生长因子23血液净化方法继发性甲状旁腺功能亢进内皮细胞功能障碍独立危险因素血液透析滤过
- 自体高血流量动静脉内瘘动脉瘤患者手术治疗前后的临床观察被引量:1
- 2016年
- 动静脉内瘘(arteriovenous fistulas,AVF)相对透析导管栓塞和感染的发生率较低,但仍有至少30%的AVF并发狭窄、感染、瘤样扩张、血栓等^[1-2]。其中动脉瘤发生率较高,危害较大^[3]。2002年ORI等^[4]研究证实AVF使心排出量(CO)增加,影响心脏功能,
- 李秀荣何英钱丰徐国林吴文慧许贤林何小舟
- 关键词:动静脉内瘘血流量瘤样扩张心排出量ARTERIOVENOUS
- 两种血液净化方法对维持性血液透析患者血清FGF-23的影响被引量:9
- 2012年
- 目的探讨血液透析、血液透析滤过对维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)的清除效果。方法 60例维持性血液透析患者分为两组:血液透析组(HD组,n=30),血液透析滤过组(HDF组,n=30)。记录患者治疗前后血清FGF-23以及血钙(Ca)、血磷(P)、血清甲状旁腺激素(iPTH)等指标,并进行组内和组间统计学比较。结果 HD组血清FGF-23从治疗前(858.8±113.5)pg/ml降至治疗后(834.1±94.52)pg/ml,差异无统计学意义(P=0.2768);HDF组血清FGF-23从治疗前(782.5±105.8)pg/ml降至治疗后(712.0±98.05)pg/ml,差异有统计学意义(P=0.0037)。HDF组治疗后血清FGF-23较同期HD组明显降低(P=0.0067)。结论 HD对血清FGF-23无清除效果,HDF对血清FGF-23有清除作用。血清FGF-23对心血管疾病发生和发展有临床研究意义。
- 金丽娜缪立英何小舟刘金凤李秀荣薛丽娜
- 关键词:成纤维细胞生长因子23血液透析血液透析滤过
- On-line置换液回血临床应用效果的调查研究被引量:2
- 2017年
- 目的观察On-line置换液回血的临床效果。方法选取30例规律血液透析滤过(HDF)患者为研究对象,采用自身对照方法,每例患者每周依次采用On-line置换液和生理盐水回血。对比两种回血方法的临床应用效果;采用李克特量表对患者及护理人员的主观满意度进行调查;比较两种液体回血残余血量、回血结束静脉壶液体湿度。结果 on-line置换液回血患者的总满意度为83.33%,高于传统生理盐水回血的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);护士对on-line置换液回血总满意度为93.33%,高于传统生理盐水回血的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05);On-line置换液回血法残余血量及回血后静脉壶温度分别为(1.89±0.91)ml,(33.36±0.15)℃,与生理盐水法的(2.88±0.23)ml、(27.13±0.14)℃比较,差异均有统计学差异(P<0.0001)。结论 On-line置换液回血能稀释血液、降低血液粘稠度,减少血路管残余血量、增加患者舒适感、提高患者及操作护士的满意度。
- 祝喜鹰刘金凤周萃星李秀荣肖静薛丽娜
- 关键词:满意度血液透析滤过
- 细小血管动静脉内瘘成形术技巧及术前术后观察被引量:8
- 2018年
- 目的 总结25例术前头静脉血管直径〈2.0 mm的自体动静脉内瘘手术成功经验,为预测动静脉内瘘成功与否的术前头静脉内径提供新的参考范围.方法 前瞻性对慢性肾脏病5期患者行动静脉内瘘成形术,术前进行血管超声检查,测量桡动脉及头静脉直径、桡动脉平均流速,术后1个月重复测量头静脉及桡动脉直径,以及内瘘血流量,平均流速等,依据术前头静脉血管直径,将患者分为观察组和对照组.头静脉血管直径〈2.0 mm为观察组,〉2.0 mm的为对照组.记录术后首次使用时间(记为成熟期)及透析后1个月透析时血流量,观察组及对照组例数均为25例.以术前血管直径、成熟期,透析后1个月透析血流量进行对比,评价内瘘功能及成功率.结果 观察组25例患者有1例术后未闻及血管杂音,定义为原发性手术失败;1例因动脉过于细小,虽手术成功,但术后3个月仍不能达到透析需要的血流量,并最终死于心脏并发症而结束观察,其余内瘘均成功并用于透析治疗,术后成熟期为(47.29 ± 2.45)d,与对照组(36.00 ± 1.29)d相比明显延后,P〈0.01;透析后1个月血流量与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论术前头静脉血管直径〈2.0 mm的患者行动静脉内瘘成形术需要较长的成熟期,但基本不影响透析后的血流量,也取得良好的成功率.
- 陆皓何英李秀荣
- 关键词:血液透析滤过动静脉瘘血管直径
- 手术干预前后自体动静脉内瘘动脉瘤的临床观察
- 2016年
- 目的观察维持性血液透析患者动-静脉内瘘并发动脉瘤及内瘘高血流量时,采取外科手术治疗的疗效及手术前后动静脉内瘘血流量、心博出量的变化。方法选取动静脉内瘘并发动脉瘤同时内瘘血流量较高的患者24例,给予术前检查内瘘血管超声,测量内瘘直径,瘘口静脉端横截面积,血流量,心脏超声,计算心搏指数及血浆脑钠肽测定,次日行外科手术治疗,术后次日、3 d、1月再次检查上述指标,并与术前进行比较。外科手术方法包括动脉瘤体短路法、瘤体切除加静脉连续缝合法。结果 24例患者均顺利完成手术,术后内瘘通畅率100%,术后动静脉内瘘内径较前缩短,横截面积缩小,血流量减低,心搏量下降,心脏各腔室内径缩小。术后1年无明显并发症。结论动静脉内瘘并发动脉瘤,伴内瘘血流量增高时,及时行手术治疗,不但可以避免瘤体破溃等严重并发症,而且可以通过手术缩窄瘘口,减轻心脏前负荷,降低心搏指数。
- 杨凤妹刘金凤李秀荣
- 关键词:动静脉内瘘动脉瘤血液透析
- 不同途径经皮中心静脉置管在血液透析中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的比较不同途径经皮中心静脉置管在血液透析中的应用情况。方法 102例慢性肾衰竭血液透析患者随机分为两组:经皮颈内静脉置管组50例和经皮股静脉置管组52例。记录两组患者与导管相关的即刻及远期并发症,透析充分性指标尿素清除指数(Kt/V)、尿素减少率(URR)并进行统计学比较。结果经皮颈内静脉置管组较经皮股静脉置管组与导管相关的远期并发症感染率(P=0.042)及血栓形成率(P=0.027)均较低,透析充分性指标尿素清除指数(Kt/V)(P=0.046)及尿素减少率(URR)(P=0.041)均较高,与导管相关的即刻并发症两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮颈内静脉置管是慢性肾衰竭血液透析患者首选的临时性血管通路。
- 缪立英刘金凤李秀荣任燕
- 关键词:血液透析
- 全血吸附并联连续性静脉静脉血液滤过对系统性炎症反应综合征患者血清炎性介质水平的影响
- 2012年
- 目的探讨全血吸附(AP)并联连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)对系统性炎症反应综合征(SIRS)患者血清炎性介质水平的影响。方法将63例SIRS患者按随机数字表法分为治疗组(31例,AP并联CVVH治疗)和对照组(32例,单纯CVVH治疗),比较两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、c反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1、IL-6和IL-10的变化。结果丽组治疗前血清TNF±α、CRP、IL-1、IL-6、IL-10比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组治疗后2、26、50h的血清TNF-α、CRP、IL-1、IL-6和IL-10较治疗前明显降低[治疗后2h:(226.4±27.6)ng/L、(70.4.4±22.1)ng/L、(30.1±2.9)ng/L、(227.54±13.2)ng/L、(40.0±5.2)ng/L,治疗后26h:(165.3±24.5)ng/LL、(58.2.4±25.1)ng/L、(18.2±2.7)ng/L、(82.4±7.2)ng/L、(26.2±4.3)ng/L,治疗后50h:(120.6±19.2)ng/L、(46.2±24.6)ng/L、(12.4±2.3)ng/L、(38.1±4.4)ng/L、(15.2±2.1)ng/L,治疗前:(350.8±40.2)ng/L、(126.4±34.6)ng/L、(38.2±3.6)ng/L、(307.7±15.1)ng/L、(60.2±9.3)ng/L,P〈0.05],对照组治疗后26、50h的血清TNF-α、CRP、IL-1、IL-6和IL-10较治疗前明显降低[治疗后26h:(262.7±29.4)ng/L、(86.4±23.7)ng/L、(29.6±3.1)ng/L、(175.0±10.6)ng/L、(42.7±5.4)ng/L,治疗后50h:(219.3±25.6)ng/L、(75.6±24.O)ng/L、(23.5±2.8)ng/L、(99.0±8.2)ng/L、(29.3±4.8)ng/L,治疗前:(352.5±40.4)ng/L、(123.2±35.2)ng/L、(37.54±3.8)ng/L、(308.2±15.3)ng/L、(58.4±8.8)ng/L,P〈0.05],治疗组治疗后2、26、50h的血清TNF-α、CRP、IL-1、IL-6和IL-10较同期对照组明显降低(P〈0.05)。结论AP并联CVVH能有效降低SIRS患�
- 缪立英朱滨刘金凤丁良才李秀荣金丽娜何小舟
- 关键词:血液滤过系统性炎症反应综合征炎性介质