李涛 作品数:21 被引量:98 H指数:6 供职机构: 山西医科大学第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山西省基础研究计划项目 山西省回国留学人员科研经费资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多学科团队护理模式在妊娠期心力衰竭患者护理中的应用 被引量:4 2021年 妊娠期心力衰竭是指在足够的心脏前负荷(充盈压)下,心排量仍不能维持母体和体内胎儿代谢需求的一种病理生理状态。目前,我国妊娠期心衰的发病率约为1%[1]。多学科团队(MDT)护理模式是指以多个专业为基础,通过各学科专业人员的相互协作,为患者提供高效、系统、全面及规范的干预措施,旨在促进患者病情康复,改善患者生活质量[2]。 韩雪 李涛 张建霞 武艳林关键词:心脏前负荷 心排量 干预措施 显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的疗效观察 被引量:7 2017年 采用显微血管减压术对我院2012-2015年99例三叉神经痛(59例)和面肌痉挛(40例)患者进行手术治疗,术后随访至少1年。94例患者术后症状即刻消失,有效率94.9%。术后即刻治愈94例(94.9%),三叉神经痛和面肌痉挛分别为55例(93.2%)和39例(97.5%);随访末期共治愈98例(99.0%),两种疾病分别为58例(98.3%)及40例(100.0%)。面肌痉挛患者中l例术后3d有轻度抽搐;1例术后出现听力障碍;1例轻度面瘫,随诊末均消失或好转。三叉神经痛患者中4例患者术后症状时有发作,其中3例随诊末症状消失,1例配合口服卡马西平可控制满意。全部患者均无脑脊液漏、颅内感染发生,无死亡和致残病例。提示显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的治愈率高,创伤小,远期并发症少。 李涛 程亚鹏 刘跃亭关键词:三叉神经痛 显微外科手术 血管外科手术 内窥镜第三脑室底造瘘治疗梗阻性脑积水的临床观察 2005年 目的探讨神经内窥镜下第三脑室底造瘘(endoscopic third ventriculostomy,ETV)治疗梗阻性脑积水患者的手术方法,根据随访结果对ETV手术进行客观的临床评估.方法对于13例因不同原因造成的梗阻性脑积水患者进行了ETV手术治疗.其中对1例成人患者和1例小儿患者加用了中脑导水管球囊扩张术.结果随访1~48个月,随访结果示该手术明显有效9例.其中2例同时做了导水管扩张术.1例患者同时合并有骶裂、骶部皮毛窦及腰4椎管内占位、脑膜炎.控制感染后成功完成了椎管内肿瘤切除术+ETV,术后症状未见明显好转.1例小儿患者术中发现合并有脑室内持久性出血,术后3个月行脑室-腹腔分流术治疗.另1例因松果体区肿瘤所致脑积水的患者术中发现合并有三脑室底部下陷,为避免基底动脉损伤而放弃了造瘘术,行γ-刀放疗后6个月改用脑室-腹腔分流术治疗.1例18岁男性患者术中造瘘时动脉出血而不得不终止手术.本组无死亡病例.结论对于梗阻性脑积水的患者来说,ETV是一种安全有效的外科治疗方法.随着神经内窥镜设备的不断改进、技术的改善和提高,ETV手术有可能替代分流术而成为治疗梗阻性脑积水的首选方法. 李涛 刘跃亭 范益民 蒯东关键词:神经内窥镜 脑积水 分流术 应用神经内窥镜治疗脑室内出血 2009年 应用神经内窥镜技术治疗脑出血的主要优势是。尽可能用微小的创伤处理颅内深在部位的病灶(尤其是脑室系统的病灶),或协助显微神经外科手术处理显微镜难以发现的病灶死角,提高手术质量,缩短住院时间,减少医疗费用。降低手术并发症。 蒯东 刘跃亭 郝解贺 段虎斌 李涛关键词:神经内窥镜技术 内窥镜治疗 脑室内出血 显微神经外科 脑室系统 创伤处理 显微外科手术治疗脊膜瘤临床体会 2009年 目的探讨脊膜瘤的显微外科手术治疗经验与技巧,提高其临床疗效。方法对经显微外科手术治疗的脊膜瘤患者23例临床资料进行回顾性分析。重点分析显微外科手术治疗脊膜瘤的临床方法优势。结果肿瘤全切21例,大部分切除2例。出院时痊愈4例,好转17例,无变化2例。随访6个月-5年1例复发。结论合理利用显微外科技术治疗脊膜瘤可避免脊髓和神经损伤,提高肿瘤的手术全切率降低肿瘤复发。 李涛 王宏勤 范益民关键词:显微外科手术 随访 小剂量多巴胺对大鼠颅脑创伤后水通道蛋白4表达的影响 被引量:1 2009年 目的观察小剂量多巴胺对大鼠颅脑创伤后水通道蛋白4(AQP4)表达的影响。方法49只成年雄性Wistar大鼠,随机分为对照组(7只)、创伤组(21只)及多巴胺干预组(21只),多巴胺干预组小剂量多巴胺5μg/(kg·min)持续给药,创伤组给予等量的生理盐水,对照组不予处理。分别予伤后0.5h、2h、6h、12h、24h、48h、72h断头取脑,采用半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测脑组织AQP4mRNA表达及其变化规律。结果创伤组脑组织AQP4mRNA在伤后0.5h开始表达上调,2h、6h、12h依次增高,24h达到峰值后回落。多巴胺干预组AQP4mRNA在伤后0.5h表达上调,12h达到峰值,后逐渐回落。与创伤组相比,多巴胺干预组在相应时间点AQP4mRNA表达减少(P<0.05),并使AQP4mRNA峰值提前。结论小剂量多巴胺可以减少AQP4mRNA在大鼠颅脑创伤后的表达,减轻创伤后脑水肿,加快脑水肿的恢复,具有脑保护作用。 陈垒 刘跃亭 段虎斌 张学波 蒯东 李涛 崔梦关键词:多巴胺 颅脑创伤 脑水肿 水通道蛋白4 显微血管减压术治疗三叉神经痛及面肌痉挛的临床体会 被引量:19 2016年 目的探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛(TN)和面肌痉挛(HFS)的手术治疗经验和效果。方法采用显微血管减压术对我院2012年—2015年99例三叉神经痛和面肌痉挛病人进行手术治疗。术后随访至少1年,根据临床症状评定临床疗效。结果 93例病人术后症状即刻消失,有效率93.9%。面肌痉挛病人中1例术后3d有轻度抽搐,随诊末症状消失;术后出现耳鸣、听力障碍1例,随诊末症状明显好转;1例轻度面瘫,随诊末好转。三叉神经痛病人中4例病人术后症状时有发作,其中3例随诊末症状消失,1例配合口服卡马西平可满意控制。全部病人均无脑脊液漏、颅内感染发生、死亡和致残病例。结论显微血管减压术是三叉神经痛和面肌痉挛最有效的治疗方法,治愈率高,创伤小,远期并发症少。 李涛 程亚鹏 刘跃亭关键词:三叉神经痛 面肌痉挛 显微血管减压术 责任血管 手术治疗 创伤性脑损伤大鼠P物质和降钙素基因相关肽变化及其意义 被引量:6 2008年 目的建立液压创伤性脑损伤(TBI)模型,探讨创伤性脑损伤大鼠P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)变化及其意义。方法健康雄性Wistar大鼠168只,体质量250~300 g,随机分为损伤组(126只)及对照组(42只)。损伤组随机分为:轻度、中度、重度3组,每组42只大鼠。3种损伤组及对照组,分别再随机分为0.5、2、6、12、24、48、72 h各7个亚组,每亚组6只。采用液压颅脑损伤仪,对轻度、中度、重度组分别给予0.5~1.0atm、1.5~2.0 atm、2.5~3.0 atm液压冲击力,制成轻、中、重3型液压颅脑损伤模型。分别于致伤后相应观察时间点对损伤组及对照组行心脏采血。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血浆SP、CGRP的含量。结果创伤性脑损伤(TBI)中SP与CGRP血浆含量变化呈正相关(r=0.879,P<0.01)。变化规律基本都是损伤后立即升高,随之迅速下降,12 h或24 h之后缓慢回升。不同程度TBI组及对照组之间SP、CGRP血浆总含量不同,差异有统计学意义(P<0.01)。TBI中相同程度不同时间点之间SP、CGRP血浆含量不同,差异有统计学意义(P<0.01)。TBI中损伤程度和时间对于SP、CGRP血浆含量有交互效应。SP血浆含量中度组0.5 h时最高,重度组24 h时最低。CGRP血浆含量中度组2 h时最高,重度组24 h时最低。结论TBI中SP与CGRP在血浆含量变化呈正相关,且与损伤程度有关,通过测定SP及CGRP血浆含量可以间接推测TBI病变及损伤程度。 王学蛟 刘跃亭 段虎斌 闫晓鹏 薛文 陈来照 蒯东 李涛 张建宁关键词:脑损伤 P物质 降钙素基因相关肽 面肌痉挛病因学发病机制的研究进展 被引量:33 2017年 面肌痉挛(HFS)是一种无痛性、间歇性、不自主性、无规律的同侧面神经所支配范围内的肌肉强直或痉挛发作。关于其病因及发病机制,近几十年来各种理论不断提出,其中具有代表性的"周围学说"和"中枢学说"能解释部分临床现象,但不能以单一理论解释HFS发病机制。随着对微血管减压术(MVD)推广和深入研究,近年来有学者提出"交感学说"。现就面肌痉挛的病因和发病机制的研究进展展开综述。 程亚鹏 李涛关键词:面肌痉挛 病因 发病机制 梗阻性脑积水的神经内镜治疗 被引量:6 2003年 刘跃亭 蒯东 李涛 段虎兵 李守缄关键词:梗阻性脑积水 外科治疗 神经内窥镜 脑室-腹腔分流术