李晓松 作品数:23 被引量:135 H指数:4 供职机构: 河北医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 河北省自然科学基金 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
咪唑安定联合芬太尼在硬膜外麻醉子宫切除术中的应用 被引量:2 2006年 李晓松 任玉娥 黄立宁关键词:子宫切除术 硬膜外麻醉 咪唑安定 芬太尼 安全性 有效性 咪唑安定复合芬太尼在硬膜外麻醉子宫切除术中的应用 李晓松 任玉娥 黄立宁中分子羟乙基淀粉对失血性休克病人血液流变学的影响 被引量:3 2001年 蔡劲松 董振明 李晓松 张志强 刘海涛 王颖林 刘鲲鹏关键词:中分子羟乙基淀粉 失血性休克 血液流变学 血浆代用品 地佐辛和舒芬太尼超前镇痛用于腹腔镜手术患者的疗效观察 被引量:19 2012年 目的:考察雷米芬太尼复合丙泊酚静脉全麻的腹腔镜患者应用地佐辛和舒芬太尼超前镇痛的有效性和安全性。方法:选择40例行腹腔镜手术的患者,随机分为2组,各20例,Ⅰ组麻醉诱导前5 min静注地佐辛0.1 mg·kg-1,Ⅱ组麻醉诱导前5 min静注舒芬太尼0.1μg·kg-1,记录拔管时间,术后2 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramesay评分、舒适度评分(BCS)、首次使用镇痛药时间及术后相关并发症。结果:Ⅰ组比Ⅱ组的拔管时间早,术后2 h VAS、BCS和术后并发症的发生率2组间差异均无统计学意义,术后2 h Ramesay评分Ⅰ组比Ⅱ组低,Ⅰ组首次使用镇痛药时间较早。结论:地佐辛和舒芬太尼具有同样的镇痛效果,但地佐辛镇痛持续时间较短,舒芬太尼比地佐辛可能会引起拔管时间晚和更深的镇静。 黄立宁 靳玮 康荣田 刘海涛 李晓松 董振明关键词:地佐辛 舒芬太尼 超前镇痛 雷米芬太尼 格拉司琼和恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的预防作用 被引量:2 2006年 李晓松 康英关键词:术后恶心呕吐 恩丹西酮 格拉司琼 术后康复 PONV 右美托咪定对心肺转流心内直视手术患儿血流动力学及应激反应的影响 被引量:42 2012年 目的观察右美托咪定连续输注对小儿先天性心脏病CPB心内直视手术期间的血流动力学及应激反应的影响。方法 CPB心内直视矫治手术患儿30例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组接受初始剂量为1.0μg/kg的右美托咪定(给药时间大于10min),随后以0.5~1.0μg·kg-1·h-1的速度维持直至手术结束,C组则给予相同容量的生理盐水。分别于给药前(T0)、给药后10min(T1)及15min(T2)、切皮后(T3)、锯胸骨后(T4)、停CPB后(T5)、手术结束时(T6)记录血流动力学参数,并分别于T0、T4~T6时检测血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度。结果与C组比较,T1~T6时D组HR减慢,SBP、DBP及MAP明显降低,以T2时降低最为显著(P<0.05)。与T0时比较,T4~T6时两组的Glu、Cor、NE及E浓度显著增加(P<0.05),并以T5时升高最为显著,但与C相比较,D组明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定连续输注能够缓解小儿先天性心脏病CPB心内直视手术时的血流动力学及应激激素水平的变化,从而减轻心内直视手术和CPB的应激反应。 李晓松 刘海涛 任建军 董振明关键词:血流动力学 应激反应 儿茶酚胺 胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤时肺泡毛细血管膜通透性的影响 2007年 目的观察胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤(acute lung injury,ALI)时肺泡毛细血管膜通透性的影响。方法16只健康家猪,体质量30~35kg,随机分为2组(n=8),生理盐水组(S组)及罗哌卡因组(R组)。麻醉后气管插管机械通气,吸入氧浓度(fractional concentration of inspired oxygen,FiO2)100%,于T3,4行硬膜外穿刺、置管,经颈内静脉持续输注油酸,PaO2/FiO2〈200为ALI模型制备成功的标志。ALI成功后即刻R组经T3,4硬膜外导管注入0.25%罗哌卡因5mL,随后以2mL/h的速率持续输注4h,S组给予等量生理盐水。2组动物分别于各项操作完成后稳定30min(基础值)、ALI模型制备成功后即刻(T0)、硬膜外腔输注罗哌卡因(或生理盐水)1、2、3、4h记录平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in artery,PaO2),并测定血红蛋白和血浆白蛋白水平。实验结束时行右支气管肺泡灌洗,测定并计算肺通透指数,测定肺组织髓过氧化物酶活性,总肺水量(total lung water,TLW)和血管外肺水量(extravascular lung water,EVLW),并在光镜和电镜下进行肺组织病理学观察。结果与基础值比较,ALI后两组PaO2均降低(P〈0.01),MAP变化无显著性差异(P〉0.05)。硬膜外给罗哌卡因或生理盐水后各时间点两组PaO2均降低,R组MAP明显降低(P〈0.01)。组间比较,给药后各时间点R组PaO2均高于S组,MAP均低于S组(P〈0.05或0.01)。R组肺通透指数、髓过氧化物酶活性、TLW、EVLW均较S组降低,差异有统计学意义(P〈0.05或0.01)。光镜和电镜观察结果显示,R组肺组织损伤程度较S组明显减轻。结论胸段硬膜外阻滞可降低油酸致猪急性肺损伤时肺毛细血管膜通透性,减轻肺组织水肿的程度,具有肺组织保护作用。 曹瑞旗 董振明 康荣田 黄立宁 李晓松 任玉娥关键词:麻醉 硬膜外 血气屏障 油酸 二异丙酚联合芬太尼在上消化道内镜检查术中的应用 2005年 李晓松 路红梅关键词:麻醉剂 静脉内 药物评价 静吸复合麻醉用于腹腔镜胆囊切除术时雷米芬太尼与芬太尼的比较 被引量:51 2005年 李晓松 路红梅 刘雅关键词:静吸复合麻醉 腹腔镜 胆囊切除术 雷米芬太尼 芬太尼 胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤时血管外肺水含量的影响 被引量:2 2007年 目的 观察胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤时血管外肺水含量的影响。方法选择健康家猪14只,肌肉注射氯胺酮复合静脉麻醉经口气管插管,机械控制呼吸,吸入氧浓度100%,潮气量10~15ml/kg,将猪侧卧位,经T3,4行硬膜外穿刺(经X线造影证实)向头置管5cm备用。将油酸0.1ml/kg用生理盐水稀释至20ml,经颈内静脉以40l/h的速率持续静脉输注,每5min测动脉血气1次,直至动脉血氧分压(PaO2)〈200mmHg且维持30min标志急性肺损伤(ALI)模型成功。ALI模型成功后,将动物随机分S组(生理盐水组,n=7):向硬膜外腔注入生理盐水5ml;R组(罗哌卡因组,n=7):向硬膜外腔注入0.25%的罗哌卡因5ml。随后2组均以2ml/h的速率持续泵入生理盐水及0.25%罗哌卡因,于麻醉后稳定30min,测定2组动物的平均动脉压(MAP),经颈动脉抽血测定PaO2、血红蛋白(HGB)作为基础值,并分别于ALI成功时(T0)及给罗哌卡因或生理盐水1h(T1)、2h(T2)、3h(T3)、4h(T4)测定2组动物的MAP、PaO2及HGB。实验结束后,取肺组织,测定血管外肺水含量,并在光镜下观察肺组织病理变化。结果与基础值比较,T2组PaO2均降低(P〈0.01),MAP差异无显著性(P〉0.05)。给药后各时间点PaO22组均降低,MAPR组降低更明显(P〈0.01),S组差异无显著性(P〉0.05)。2组基础及To时PaO2和MAP差异无显著性(P〉0.05),给药后各时间点PaO2R组高于S组,MAP低于S组(P〈0.05或0.01)。血管外肺水含量R组较S组降低,差异有显著性(P〈0.01)。光镜观察,R组肺组织病理学较S组明显减轻。结论胸段硬膜外阻滞可减少油酸致猪急性肺损伤时血管外肺水含量,对肺组织有一定程度的保护作用。 董振明 曹瑞旗 康荣田 任玉娥 李晓松关键词:硬膜外阻滞 胸段 肺损伤