李大磊
- 作品数：8 被引量：21H指数：2
- 供职机构：菏泽市疾病预防控制中心更多>>
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- 神经内镜下单鼻孔入路经蝶垂体瘤切除术临床效果及价值分析
- 2019年
- 目的:探讨垂体瘤采用神经内镜下单鼻孔入路经蝶垂体瘤切除术治疗的临床效果。方法:选择2015年8月~2018年8月我市垂体瘤患者74例,遵照双盲法分组标准分为实验组、对照组,各37例,分别采取神经内镜下单鼻孔入路经蝶垂体瘤切除术治疗和显微镜下单鼻孔入路经蝶垂体瘤切除术治疗,对比两组手术情况和并发症。结果:实验组并发症发生率为2.70%,与对照组的29.73%相比更小,且对照组术中出血量多于实验组,住院时间长于实验组,手术时间长于实验组,存在统计学意义(P <0.05)。结论:神经内镜下单鼻孔入路经蝶垂体瘤切除术应用于垂体瘤患者中有确切的效果,能够缩短手术时间,减少术中出血量,值得推广。
- 李大磊王洪波孙道绪
- 关键词：神经内镜垂体瘤
- 2019—2020年菏泽市大气污染物对人群死亡影响的时间序列分析被引量：2
- 2022年
- 目的 分析菏泽市大气污染物(PM_(2.5)、SO_(2)、NO_(2)和O_(3))对居民逐日总死亡、非意外死亡、循环系统疾病死亡、呼吸系统疾病死亡的影响。方法 收集2019—2020年菏泽市逐日大气污染物(PM_(2.5)、SO_(2)、NO_(2)和O_(3))资料、气象资料和常住居民死亡资料,采用广义相加模型(GAM)的时间序列分析方法研究大气污染物与人群死亡的关联性。结果 菏泽市大气中PM_(2.5)浓度每升高10μg/m^(3),在Lag0天人群日均总死亡、非意外死亡、循环系统疾病死亡和呼吸系统疾病死亡超额风险分别为0.95%、0.96%、0.82%和0.92%;SO_(2)浓度每升高10μg/m^(3),在Lag0天呼吸系统死亡超额风险为15.33%;NO_(2)浓度每升高10μg/m^(3),在Lag0天人群日均死亡、非意外死亡、循环系统疾病死亡和呼吸系统疾病死亡超额风险分别为3.67%、3.71%、3.34%和4.24%;O_(3)浓度每升高10μg/m^(3),在Lag1天呼吸系统死亡超额风险为1.31%。结论 菏泽市大气污染物(PM_(2.5)、SO_(2)、NO_(2)、O_(3))对常住人群死亡效应存在显著影响。
- 李相鑫田欢李大磊张丹丹高衍新
- 关键词：时间序列分析二氧化氮臭氧
- 88例缺血性脑卒中患者动脉溶栓治疗回顾性研究被引量：10
- 2007年
- 目的总结动脉溶栓治疗的影响因素,为动脉内溶栓治疗的合理应用提供理论依据。方法通过回顾我中心88例急性缺血性脑卒中动脉内溶栓治疗住院病例,采集患者病史、起病过程的特点、发病与动脉溶栓的间隔时间、有无出血、是否死亡以及治疗之后(包括治疗后即刻、治疗后24h)患者主要神经功能的变化过程,我们所选用的神经功能包括肌力、眼震及意识水平。脑血管造影回顾则采集动脉溶栓前后DSA血管形态的异常发现及变化,以及尿激酶用量。此后对上述指标进行整理,统计学处理。结果本组患者,平均溶栓时间为5.8(5.8±3.3)h;DSA资料丢失20例,造影阴性率为14.7%,血管再通率(部分及完全再通)为36.2%,溶栓后早期(<24h)症状加重24例(27.3%)。起病后6h内接受动脉内溶栓的急性缺血性脑卒中患者在治疗后24h内加重率为31.7%,与6h以上接受治疗者相比(18.5%)有明显差异(P=0.01);而与年龄、起病特点、溶栓后神经功能评分及血管造影结果及血管再通率间均无统计学差异。结论在不分辨前后循环所有患者群体内,急性脑缺血性脑卒中的动脉溶栓时间窗可以延长至6h,却面临更高的早期加重率。所以对于早期加重的原因揭示及有效处理,可以改善动脉溶栓的治疗效果。
- 王鹏吉训明罗玉敏宣芸李克李大磊凌锋
- 关键词：动脉溶栓急性缺血性脑卒中
- 小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的分析高血压脑出血患者经小骨窗开颅术治疗的临床疗效。方法将80例高血压脑出血(2010年1月至4月)患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用传统开颅术治疗,治疗组采用小骨窗开颅术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间、GCS评分、GOS良好率、神经缺损程度的改善、再出血率等均显著优于对照组(P<0.05)。结论小骨窗开颅术治疗高血压脑出血创伤小、效果好,能够显著改善患者的神经功能,降低再出血率。
- 李大磊
- 关键词：小骨窗开颅术高血压脑出血神经功能再出血率
- 2021年菏泽市大气PM_(2.5)中金属和类金属污染特征及健康风险
- 2024年
- 目的探讨菏泽市大气细颗粒物(PM_(2.5))中金属和类金属元素的污染特征、来源,并评估其人群健康风险。方法在菏泽市牡丹区、定陶区分别设置1个大气PM_(2.5)采样点,于2021年每月10-16日采集大气PM_(2.5)滤膜样品并检测分析样品中锑(Sb)、砷(As)、铅(Pb)、锰(Mn)等12种金属和类金属含量;运用富集因子分析、相关性分析推测金属和类金属元素的可能来源;依据《化学物质环境健康风险评估技术指南》(WS/T 777-2021)风险评估模型,对儿童、成人经吸入途径吸入金属和类金属的健康风险进行评估。结果菏泽市大气PM_(2.5)质量浓度为61.0μg/m 3,两区大气PM_(2.5)中金属和类金属质量浓度排在前四位的为:铝(Al)>锰(Mn)>铅(Pb)>铬(Cr),从季节分布变化特征看,多数金属和类金属浓度在不同季节差异具有统计学意义(P<0.05),冬春季高于夏秋季。健康风险评估显示,Mn在儿童人群非致癌风险HQ>1,其它金属和类金属非致癌风险HQ在各年龄人群均<1,As、Cr致癌风险值CR分别在3.8×10^(-6)~5.1×10^(-6)、2.7×10^(-6)~3.6×10^(-6)之间,As、Cr在儿童、成年人群均存在潜在的致癌风险。结论菏泽市通过呼吸途摄入PM_(2.5)中的As、Cr对人群健康存在潜在健康风险,应作为重点关注的元素从源头上予以控制。
- 张慧张翠霞张惠珠李大磊王颖李仁波
- 2019—2021年菏泽市大气颗粒物与医院内科日门诊量的时间序列分析
- 2024年
- 目的 了解菏泽市大气颗粒物暴露对医院内科日门诊量的影响,为有效开展空气污染的健康风险评估和采取有效干预措施、改善人群健康提供参考依据。方法 收集2019—2021年菏泽市4家综合性医院的日门诊资料,同时收集逐日大气污染物的数据及气象资料。采用时间序列Poisson分布的广义相加模型来研究大气颗粒物与菏泽市医院内科日门诊总量、呼吸系统疾病日门诊量、循环系统疾病日门诊量的关系,并分析引入其他污染物后,大气颗粒物浓度对此三者门诊量的影响。结果 菏泽市大气污染物浓度与4家综合性医院内科日门诊量存在相关性。细颗粒物(particulate matter 2.5,PM_(2.5))每升高10μg/m^(3)医院内科日门诊总量、呼吸系统疾病日门诊量、循环系统疾病日门诊量效应值分别在Lag09、Lag010、Lag0天时效应最强,ER(95%CI)分别为1.05%(0.44%~1.66%)、2.15%(1.48%~2.83%)、0.68%(0.33%~1.02%)。可吸入颗粒物(particulate matter 10,PM_(10))每升高10μg/m^(3)对医院内科日门总量、呼吸系统日门诊量、循环系统日门诊量分别在Lag02、Lag09、Lag01天时效应最强,ER(95%CI)分别为0.21%(0.05%~0.38%)、0.80%(0.48%~1.12%)、0.21%(0.04%~0.37%)。结论 菏泽市PM_(2.5)、PM_(10)浓度升高可能会增加医院内科日门诊量,并且有一定的滞后性。
- 田欢李大磊刘洪敏王颖刘昭璐
- 关键词：大气颗粒物呼吸系统疾病循环系统疾病时间序列分析
- 硬脊膜动静脉瘘的临床研究进展被引量：7
- 2007年
- 李大磊张鸿祺
- 关键词：硬脊膜动静脉瘘脊髓血管畸形脊髓动静脉畸形病理学基础引流静脉
