李壮志
- 作品数:43 被引量:222H指数:6
- 供职机构:威海市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经纵裂入路相关的大脑静脉的显微解剖与临床应用被引量:6
- 2009年
- 目的通过对大脑上静脉进行显微外科解剖及体表定位,研究经纵裂入路获得理想手术视野而不损伤桥静脉的方法。方法借助手术显微镜对20例福尔马林固定的成人尸头的大脑上静脉进行了显微解剖和测量。结果(1)在上矢状窦额后区和枕后区都有一段没有静脉汇入的“安全区”,分别称为“第一安全区”和“第二安全区”;“第一安全区”位于冠状缝前32.6mm和冠状缝后7.5mm之间;“第二安全区”位于人字缝下5.5mm和枕外隆凸之间。(2)充分游离纵裂附近的桥静脉,可以增加纵裂牵开宽度:在额极区可以增加2~3mm;在“第一安全区”可以增加4~11mm;在“第二安全区”可以增加10—17mm。结论(1)经胼胝体前入路的内侧开颅点应设在冠状缝前32.6mm的前方和冠状缝后7.5mm的后方,Poppen入路的内侧开颅点为人字缝下5.5mm的上方和枕外隆凸。(2)充分游离纵裂桥静脉的贴段和蛛网膜下腔段可以增加纵裂的牵开宽度而不增加桥静脉的紧张程度,从而可以更好地保护桥静脉。
- 王雅栋李壮志丰育功李进京
- 关键词:纵裂显微外科手术
- 39例外伤性硬膜下积液临床分析被引量:6
- 1998年
- 39例外伤性硬膜下积液临床分析李壮志曹任江刘德孚戚本广刘书深富壮我院自1993年来收治外伤性硬膜下积液(traumaticsubduralhygroma,TSH)39例,对其转归分析如下。临床资料1.一般资料:男35例,女4例;年龄7个月~78岁,平...
- 李壮志曹任江刘德孚戚本广刘书深富壮
- 关键词:硬膜下积液外伤性
- 醒脑开窍针法治疗DAI昏迷患者促苏醒疗效分析被引量:4
- 2009年
- 目的探讨醒脑开窍针法对弥漫性轴索损伤(Diffuse Axonal Injury,DAD昏迷患者促苏醒作用及预后的影响。方法将60例DAI昏迷患者(GCS≤8)随机分成两组各30例,对照组采用西医常规疗法,治疗组在对照组治疗基础上行醒脑开窍针法治疗。治疗2个月后比较意识好转率,并结合GOS评分评定预后。结果治疗组苏醒率为86.7%,对照组为60.0%:治疗组平均苏醒时间为(22.4±4.7)d,对照组为(32.6±5.3)d,两组苏醒率及苏醒时间比较,差异有统计学意义(x^2=5.45、t=8.051,P〈0.05)。结论醒脑开窍针法配合西药可促进患者DAI昏迷患者苏醒。
- 孙学东刘书深李壮志
- 关键词:弥漫性轴索损伤昏迷醒脑开窍
- 颅脑损伤继发损害机制的研究进展
- 1998年
- 在外力引起人体各种损伤中,以颅脑损伤的致残率和病死率最高,其原因与原发损伤过重之外,还与伤后启动内源性因子释放引起和加剧脑继发损害有关.因此,从分子水平研究脑外伤后继发损害的机制,早期给予相应保护措施,对降低脑损伤的致残率和病死率具有重要的临床意义.1 能量代谢学说脑损伤后颅内压(ICP)增高、血管痉挛及呼吸紊乱等,产生不完全缺血缺氧.组织中葡萄糖进行无氧酵解,ATP产生减少,加之能量贮备有限,导致细胞膜功能障碍,生物膜电化学梯度消失,脑细胞肿胀破坏.
- 李壮志曹任江
- 关键词:颅脑损伤继发损害能量代谢细胞钙超载
- 针刺在现代医学中的研究进展被引量:4
- 2005年
- 孙学东刘书深李壮志
- 关键词:针灸疗法经络镇痛
- 重症脑外伤高血糖与脑损害及其预后的关系
- 1997年
- 重症脑外伤高血糖与脑损害及其预后的关系山东省威海市立医院(264200)李壮志曹任江刘德孚戚本广刘书深李秀云有研究表明脑损伤后高血糖是常见的应激反应结果,可加剧缺血性脑损害,故预后不良[1~3]。Parish等[4]的研究则不赞同这一结论。为此,作者...
- 李壮志曹任江刘德孚戚本广刘书深李秀云
- 关键词:颅脑损伤高血糖脑损害预后
- 醒脑开窍针法对脑挫裂伤患者rCBF影响的SPECT研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨醒脑开窍针法对脑挫裂伤患者rCBF的影响。方法将60例脑挫裂伤患者随机分成两组(针刺组和对照组)。两组患者于伤后第7天和21天分别行SPECT检查,采用计算机感兴趣区(ROI)技术和镜像技术,分别测量治疗前和治疗后患侧、健侧ROI计数即(ROI1,ROl2)和(ROl3,ROl4)。应用R=ROl1(3)/ROI2(4),得出代表原始病变和治疗后rCBF的比值,通过公式血流功能变化率(BFCR%)=(R后-R前)/R前×100%计算出两组患者治疗前后的BFCR%。将BFCR%进行统计学处理。结果针刺组损伤部位的BFCR%为(15.26±5.27)%,对照组BFCR%为(12.41±5.93)%。两组对比分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑开窍针法对脑挫裂伤患者缺血区rCBF有明显改善作用,从而促进局部缺血区脑细胞功能恢复。
- 孙学东李壮志刘书深王亮潘杰
- 关键词:单光子发射计算机断层局部脑血流醒脑开窍
- 针刺对脑挫裂伤缺血半暗区血流变化的半定量研究被引量:4
- 2006年
- 目的观察针灸即时和治疗后对脑挫裂伤局部血流变化影响结果,以确定缺血半暗区(IP)的存在和针灸疗效。方法将60例脑挫裂伤患者随机分成2组,针灸组30例,在常规治疗基础上加用针刺疗法;对照组30例采用常规治疗。通过ECT脑显像分别进行针灸组针刺前后及治疗14d后、对照组治疗前后及治疗14d后的局部脑血流量(rCBF)对比观察。结果脑挫裂伤损伤部位存在血流量减低的IP,针灸组首次针灸前后rCBF比较有极显著差异(P<0.001),治疗14d后其变化差异亦极显著(P<0.001)。对照组治疗前后rCBF比较差异极显著(P<0.001),两组治疗后rCBF比较差异亦极显著(P<0.005)。结论脑显像可直观的反映脑挫裂伤病人损伤区局部脑血流变化,提示脑挫伤区存在着IP,针刺治疗能明显改善局部脑血流量,为针刺治疗脑挫裂伤提供了依据。
- 李壮志于立明孙学东张学军刘书深戚本广
- 关键词:脑挫裂伤局部脑血流针灸治疗
- 颅脑木质穿透伤6例
- 1999年
- 刘书深刘德孚戚本广李壮志
- 关键词:颅脑损伤病例报告
- 磷酸二酯酶抑制剂治疗脑血管痉挛的研究进展
- 2014年
- 脑血管痉挛(CVS )是自发性蛛网膜下腔出血患者治疗过程中的严重并发症,可引起颅内压增高,脑血流量降低、灌注不足,导致局部脑组织缺血或迟发性脑损害,是自发性蛛网膜下腔出血患者致死和致残的首要原因。CVS的发生机制尚不明确。本文将磷酸二酯酶(PDEs)与脑血管痉挛关系的研究进展综述如下。
- 鞠姜华李玉会黄德章李壮志
- 关键词:磷酸二酯酶抑制剂脑血管痉挛蛛网膜下腔出血患者颅内压增高脑组织缺血