李同欢
- 作品数：37 被引量：136H指数：6
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- 发文基金：博士科研启动基金遵义市科技局联合基金贵州省优秀科技教育人才省长资金项目更多>>
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- 浅谈儿科住院医师规范化培训教学体会
- 2017年
- 本文就儿科住院医师规范化培训教学体会探讨如下。
- 李祥丽龙龙易雪岚郑天燕李同欢
- 关键词：儿科住院医师
- A型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪跖屈畸形的疗效分析
- 目的：观察A型肉毒毒素(botulinum atoxin，BTX-A)治疗痉挛型脑性瘫痪跖屈畸形的疗效，探索跖屈畸形患儿治疗的新途径。
方法：选择2010年6月～2011年11月我院收治的62例明确诊断且表现为跖屈...
- 李同欢
- 关键词：A型肉毒毒素治疗疗效
- 儿童抗NMDAR脑炎六例临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的对我院收治的抗NMDAR脑炎临床特点进行总结,探讨抗NMDAR脑炎的临床特点及治疗选择。方法回顾性分析患儿的一般资料,起病特点,发病年龄,治疗药物选择及开始治疗时间,并发症等;辅助检查结果:自身抗检测,肿瘤相关检测,药物副作用监测,脑脊液检查结果,脑电图及头颅MRI;病情转归及随访。结果 (1)符合纳入标准者6例,男1例,女5例,起病年龄平均(8.8±1.33)岁;均急性或亚急性起病,67%(4/6)患者惊厥起病,83%(5/6)患者伴运动障碍,100%(6/6)患者伴睡眠障碍。(2)100%(6/6)患者血及脑脊液NMDAR抗体均阳性,16%(1/6)患者肿瘤筛查发现CA-199轻度升高,余患者肿瘤标志物及胸腹部检查无异常发现,100%(6/6)患者头颅MRI均正常。100%(6/6)患者EEG异常,其中4例进行随访,2例患者EEG正常,2例轻度异常。(3)100%(6/6)患者均给予一线免疫治疗,一线免疫治疗开始至起病病程平均10d,50%(3/6)患者在一线免疫治疗平均13d无效后接受二线免疫治疗,67%(4/6)患者预后良好,33%(2/6)患者死亡。结论早期给予免疫治疗,抗NMDAR脑炎患者多预后良好,对于临床表现为精神行为异常,惊厥,运动障碍,睡眠障碍等,脑电图出现弥漫性慢波,排除其他疾病的患者,均应该考虑抗NMDAR脑炎可能,应早期予经验性免疫治疗,可改善患者预后。
- 田茂强吴妍桦李营李娟李同欢幸黔鲁杨冰竹束晓梅
- 关键词：儿童免疫治疗
- 痉挛型脑瘫严重程度与磁共振弥散张量成像的相关性分析被引量：9
- 2015年
- 目的：探讨痉挛型脑性瘫痪患儿运动障碍程度与磁共振弥散张量成像（DTI）的相关性。方法：收集2012年12月-2014年9月遵义医学院附属医院明确诊断为痉挛型脑瘫患儿45例为研究对象（病例组）,根据粗大运动级别分为病例Ⅰ组（Ⅰ级）、Ⅱ组（Ⅱ级）、Ⅲ组（Ⅲ级）、Ⅳ组（Ⅳ级）和Ⅴ组（Ⅴ级）;同时收集就诊儿保科的健康儿童（年龄匹配,无神经系统症状和体征）45例作为对照研究（对照组）。两组小儿均行MRI平扫和DTI检查,对内囊后肢、大脑脚腹侧和脑桥3个层面的表观弥散系数（ADC）值和各向异性分数（FA）值进行检测,比较病例组与对照组及病例各组间不同层面ADC值和FA值的不同。结果：病例组MRI异常率为88.9%（40/45）,表现为侧脑室周围白质软化（21例）、脑穿通畸形（5例）、巨脑回畸形（1例）、大脑发育不良（11例）、胼胝体发育不良（2例）。对照组MRI检查均未见异常。病例组以上3个层面ADC值（0.679±0.082、1.239±0.204和0.786±0.075）高于对照组（0.520±0.012、0.872±0.011和0.630±0.010 P〈0.05）,而FA值（0.409±0.040、0.367±0.065和0.356±0.042）低于对照组（0.506±0.011、0.470±0.005和0.443±0.008）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。病例组粗大运动分级越重,各层面ADC值越高,而FA值越低（P〈0.05）。结论：DTI可客观地显示痉挛型脑瘫患儿纤维束受损情况,与其运动障碍程度呈正相关,为痉挛型脑瘫的病情评估及预后判断提供客观依据。
- 李同欢宋赣军毕晓燕王宇
- 关键词：痉挛型脑瘫粗大运动功能分级磁共振弥散张量成像
- 儿童长Q-T间期延长综合征2例临床分析
- 2009年
- 李同欢蔡勇
- 关键词：儿童尖端扭转性室速QT间期延长无家族史心电图表现
- 住院患儿医院感染现患率与相关因素分析被引量：8
- 2018年
- 目的调查住院患儿医院感染现患率,分析患儿发生医院感染的相关因素,为预防与控制住院患儿发生医院感染提供参考。方法调查2014年1月-2017年5月于医院儿科住院的全部患儿27 386例的临床资料,分析医院感染发生率、感染部位、病原菌分布及医院感染的相关因素。结果发生医院感染192人,医院感染发生率为0.70%;以呼吸道感染为主;共检出病原菌192株,其中革兰阴性菌119株占61.98%,以大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌及阴沟肠杆菌为主;革兰阳性菌51株占26.56%,以乙型溶血性链球菌为主;真菌19株占9.90%,以酵母样真菌为主。白细胞计数(WBC)、化疗、使用激素、使用广谱抗菌药物、呼吸机是住院患儿医院感染的相关因素(P<0.05)。结论住院患儿医院感染现患率调查能及时准确地掌握患儿医院感染的特点,根据患儿医院感染的特点及相关因素制定有针对性的医院感染防控措施,以有效控制儿科医院感染。
- 程兴东陈雪梅李同欢代红燕张啟鹏
- 关键词：儿科医院感染
- 电刺激引导A型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效被引量：5
- 2015年
- 目的探讨电刺激定位引导A型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪患儿的疗效。方法 62例跖屈畸形的痉挛型脑性瘫痪患儿在电刺激引导下给予A型肉毒毒素局部注射,3d、1周、1个月、3个月和6个月后测量患儿踝关节活动度,并应用改良Ashworth痉挛评定量表评定小腿三头肌肌张力变化。结果 62例患儿在注射后1个月和3个月小腿三头肌肌张力和踝关节活动度较注射前改善(P<0.05);注射前小腿三头肌痉挛程度越轻,则起效越快,维持时间越长。无一例患儿出现过敏反应。结论电刺激引导A型肉毒毒素局部肌肉注射能在较短时间缓解痉挛型脑性瘫痪患儿的肌肉痉挛,改善异常姿势及其运功功能。
- 李同欢毕小燕谢能杜浦才洪束晓梅
- 关键词：痉挛性脑性瘫痪A型肉毒毒素
- A型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪跖屈畸形的疗效分析
- 目的观察A型肉毒毒素(botulinum atoxin,BTX-A)治疗痉挛型脑性瘫痪跖屈畸形的疗效,探索跖屈畸形患儿治疗的新途径。方法选择2010年6月~2013年2月我院收治的62例明确诊断且表现为跖屈畸形的痉挛型脑...
- 李同欢
- 文献传递
- 一种康复护理床
- 本实用新型公开了一种康复护理床，包括底座、液压升降杆、支撑板、躺板、折叠板和电动升降杆，所述底座顶部两端通过液压升降杆安装支撑板，且支撑板顶部通过支撑块安装躺板，所述躺板顶部设置折叠板，且一端底部通过滑槽安装滑杆，所述滑...
- 程兴东李同欢缪小菊
- 文献传递
- 一种用于康复理疗的拐杖
- 本实用新型涉及一种用于康复理疗的拐杖，包括主杆，所述主杆顶部设置有把手，且所述把手通过连接杆与主杆连接，所述连接杆前侧安装有照明灯，所述把手上套装有防护套，所述防护套上设置有通孔，且所述通孔内设置有理疗磁石，所述理疗磁石...
- 程兴东李同欢李一蒋达飞
- 文献传递
