李劲松
- 作品数:64 被引量:177H指数:7
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:南京军区南京总医院科研基金江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 扩大翼点-经颞叶-经小脑幕入路切除大型及巨大型岩斜区脑膜瘤被引量:4
- 2015年
- 目的 总结扩大翼点-经颞叶-经小脑幕入路切除大型及巨大型岩斜脑膜瘤的手术经验及临床预后.方法 回顾性分析33例经扩大翼点-经颞叶-经小脑幕入路切除的岩斜脑膜瘤患者的临床资料,包括大型14例,巨大型19例.结果 肿瘤全切除15例(45%),次全切除17例(52%),部分切除1例(3%).术后死亡1例.28例患者获得随访,平均随访时间为37.8个月.随访截止时11例(39%)患者KPS评分较术前改善,12例(43%)无变化,5例(18%)变差.3例患者肿瘤复发.结论 扩大翼点-经颞叶-经小脑幕入路是切除大型和巨大型岩斜脑膜瘤合适的入路选择,特别适用于向中颅窝及幕上侵及的巨大型岩斜脑膜瘤.
- 文立利王汉东马驰原樊友武李杰李劲松潘云曦周渊唐勇
- 关键词:岩斜脑膜瘤
- 颅中窝内外沟通性肿瘤的诊断与治疗
- 2003年
- 目的 :探讨颅中窝内外沟通性肿瘤早期诊断及手术治疗方式。 方法 :回顾性研究 4 3例颅中窝内外沟通性肿瘤的诊断与治疗。 结果 :这类肿瘤的早期临床表现不明显 ,不典型三叉神经痛可能是该肿瘤的信号之一。全组均予以手术 ,根据病情采用不同手术入路 ,36例肿瘤全切除 ,侵入海绵窦的 11例中 4例肿瘤全切除。结果显示 ,5年生存率为 35 .1% ,7例未切除的海绵窦内肿瘤患者生存时间仅为 7个月。 结论 :对该类肿瘤应早发现 ,早手术 ,侵入海绵窦内的肿瘤不应姑息 。
- 李劲松丁美修
- 关键词:颅中窝肿瘤
- 人脑损伤后皮质细胞间黏附分子1表达及甲泼尼龙的影响
- 2005年
- 目的:观察细胞间黏附分子1在人创伤性脑损伤后挫伤区皮质中的表达情况,包括表达位置、表达强度和表达时相,同时观察甲泼尼龙对其表达的影响。方法:2004-01/2005-06南京军区南京总医院神经外科收治的48例创伤性脑损伤患者,按伤后时间分为8组,<24h创伤性脑损伤组、24~48h创伤性脑损伤组、48~72h创伤性脑损伤组、>72h创伤性脑损伤组以及相同时间段创伤性脑损伤+甲泼尼龙组。选择南京军区南京总医院收治的6例脑外肿瘤患者为阴性对照组。取样时间从伤后5h到5d,所有病例均行常规开颅血肿清除术,术中用咬骨钳夹取约0.5cm3挫伤区边缘的脑组织,各时间段创伤性脑损伤+甲泼尼龙组患者于术前2小时给予甲泼尼龙30mg/kg,快速静脉滴注。利用免疫组化技术测定细胞间黏附分子1的表达,在200倍显微镜下随机选择10个高倍视野,计数阳性血管数。同一时间段各组间使用独立样本的t检验,不同时间段各组间比较采用单因素方差分析及StudentNewmanKeuls检验。结果:入选的48例脑损伤患者都进入结果分析。免疫组化测定结果显示,在人创伤性脑损伤后的挫伤区皮质中,细胞间黏附分子1主要在血管内皮细胞中表达,在神经胶质细胞和神经元细胞中未见表达。与阴性对照组比较,各时间段创伤性脑损伤组、创伤性脑损伤+甲泼尼龙组,细胞间黏附分子1表达极显著上调(P<0.01),同一时间段中创伤性脑损伤与创伤性脑损伤+甲泼尼龙组比较,甲泼尼龙治疗组的患者细胞间黏附分子1显著下调(P<0.05),伤后48~72小时组与其它组比较,细胞间黏附分子1表达升高差异有显著性(P<0.05)。结论:细胞间黏附分子1在人创伤性脑损伤后的挫伤区皮质中表达上调,提示其可能在创伤性脑损伤后的病理生理过程中起着重要作用,甲泼尼龙抑制了细胞间黏附分子1的表达。
- 陈罡杭春华史继新冯东侠张鑫李劲松
- 关键词:脑损伤细胞间粘附分子胞间粘附分子1甲泼尼龙
- 经颅底硬膜外切除海绵窦内肿瘤12例
- 2006年
- 目的了解经颅底硬膜外进入海绵窦的可能性及实用性。方法应用最新的海绵窦解剖理论,对12例侵入海绵窦的颅中窝肿瘤进行手术治疗,经硬膜外切除窦内肿瘤。结果经颅中窝硬膜外可以进入海绵窦,全切肿瘤8例,次全切4例。4例窦内结构保全良好。结论侵入海绵窦的颅内外沟通性肿瘤可经颅底硬脑膜外入路全切除。
- 李劲松史继新王汉东丁美修
- 关键词:海绵窦硬脑膜外显微解剖
- 颈髓髓内动静脉畸形的治疗(附5例报告)被引量:1
- 2003年
- 目的:观察显微手术切除和血管内栓塞治疗颈部脊髓髓内动静脉畸形的效果。方法:本文收集了1993~2000年收治的5例脊髓髓内的动静脉畸形,男性2例,女性3例,年龄16~43岁,平均30.8岁,均由血管造影所证实,2例予显微手术切除,3例行血管内治疗。结果:治疗后均予再次造影,显示2例动静脉畸形全切除,2例血管畸形基本栓塞,1例大部栓塞。经6月~2年的随访患者均无临床症状加重的表现,且部分神经功能缓解。结论:对颈部脊髓髓内动静脉畸形应积极治疗,根据不同情况选择显微外科手术或血管内治疗,可帮助部分神经功能的恢复,防止病情继续恶性化。
- 李劲松丁美修
- 关键词:手术治疗血管内治疗磁共振血管造影
- 加速康复外科在经鼻蝶手术治疗垂体腺瘤中的应用被引量:13
- 2014年
- 目的探讨加速康复外科(FTS)在垂体瘤经鼻蝶手术患者围手术期的应用价值,提出初步的临床治疗路径。方法回顾性分析我科自2009年1月至2012年1月经手术和病理证实为垂体瘤并入选研究的患者189例,均接受经鼻蝶入路垂体瘤切除术,其中82例患者采用加速康复外科临床路径作为研究组,其余107例患者采用传统临床路径作为对照组。随访至术后3个月,采用临床对照研究,比较两组患者术前准备时间、肿瘤切除率、术后住院时间、术中脑脊液漏、术后主要并发症发生率及总住院时间。结果加速康复外科组较传统组术前准备时间、术后住院时间及总住院时间明显缩短,术中脑脊液漏及术后脑脊液漏发生率明显减少,而肿瘤切除率、术后尿崩发生率无显著性差异。结论加速康复外科治疗理念更利于接受经鼻蝶手术的垂体瘤患者的治疗。
- 王友伟马驰原王汉东杭春华成惠林樊友武孙康健李杰潘云曦李劲松王圣
- 关键词:加速康复外科垂体瘤经鼻蝶手术
- 中枢神经系统非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(附3例报告)
- 目的探讨中枢神经系统非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤的临床特点、影像学特征、病理特点及治疗。方法总结自2008年以来在南京军区南京总医院诊断治疗的3例中枢神经系统非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤,并回顾相关文献。结果3
- 谢韡王汉东史继新杭春华樊友武孙康建李杰李劲松周梦良
- 文献传递
- Surgicel致脑肿胀13例临床分析被引量:7
- 2004年
- 李劲松
- 关键词:脑肿胀贴敷残腔大脑半球切除后
- 前交通动脉瘤二次破裂致脑室出血的治疗被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨合并脑室出血前交通动脉瘤的临床特点及手术时机.方法 回顾性分析11例脑室出血的前交通动脉瘤病例的临床资料.结果 所有病人中有8例第二次出血后经额叶或纵裂透明隔或终板破入脑室,二次出血为1~3d后,10例行动脉瘤夹闭术,5例预后良好,3例较差,2例死亡.结论 前交通动脉瘤在发生蛛网膜下腔出血可再次出血,通过额叶或纵裂透明隔或终板破入脑室,提示早期处理动脉瘤的必要性.
- 李劲松王汉东杭春华潘云曦刘翔宇彭岱潘颢刘明马标李松
- 关键词:前交通动脉瘤脑室出血
- 经颅底硬膜外切除海绵窦肿瘤12例
- 2006年
- 目的:探讨经颅底硬膜外切除海绵窦肿瘤的可能性及实用性。方法:应用最新的海绵窦解剖理论,对12例侵入海绵窦的颅中窝肿瘤进行手术治疗,经硬膜外切除窦内肿瘤。结果:经颅中窝硬膜外可以进入海绵窦,全切肿瘤8例,次全切4例。4例窦内结构保全良好。结论:侵入海绵窦的颅内外沟通性肿瘤可经颅底硬脑膜外入路全切除。
- 李劲松史继新王汉东丁美修
- 关键词:海绵窦显微解剖肿瘤