曾志坚
- 作品数：14 被引量：63H指数：5
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- 三维适形放疗联合多西紫杉醇与卡铂治疗食管癌临床疗效观察被引量：9
- 2008年
- 目的评价三维适形放疗联合多西紫杉醇与卡铂治疗食管癌的疗效及不良反应。方法不能手术治疗的食管癌患者39例行多西紫杉醇联合卡铂方案化疗，28天为1周期，共4个周期；三维适形放射治疗在化疗第1天同期进行，总放射剂量为60～70 Gy／6～7周。结果39例患者同期放化疗毒性可耐受，总有效率（CR＋PR）97．4％。3年中位生存时间为22．5月，1、2、3年生存率分别为82.1％、67．7％、43.1％。1、2、3年局部控制率分别为79.5％、71.8％、59.0％。结论三维适形放疗联合多西紫杉醇与卡铂治疗食管癌的疗效较好，毒副反应患者能耐受。
- 吴煌坚何宝贞叶金辉曾志坚梁海斯
- 关键词：食管癌三维适形放疗多西紫杉醇卡铂
- XELOX和OLF化疗方案治疗K-ras基因突变型老年晚期大肠癌的疗效分析被引量：20
- 2016年
- 目的比较分析K-ras基因突变型老年晚期大肠癌患者接受奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)和奥沙利铂联合氟尿嘧啶(OLF)化疗方案的疗效。方法分析2009年1月-2012年8月该院收治的经基因分析确诊为K-ras基因突变型晚期大肠癌病例,共106例。其中接受XELOX化疗者56例,接受OLF化疗者50例,并比较分析两组接受化疗后发生毒副反应、客观缓解率、疾病控制率、无进展生存期、总生存期的差异。结果O LF组骨髓抑制、恶心呕吐、静脉炎、心脏毒性的发生率高于XELO X组,而腹泻的发生率XELO X组要明显高于OLF组,在口腔炎及神经毒性的发生率上,两组差异无统计学意义。两组客观缓解率、疾病控制率、无进展生存期和总生存期差异无统计学意义。结论 XELOX治疗K-ras基因突变型老年晚期结肠癌具一定疗效,相对安全,可提高患者的生存质量。
- 练英妮毛进星曾志坚陈玉兰高婷花黄金杜
- 关键词：K-RAS基因大肠癌
- 同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤的有效性被引量：7
- 2020年
- 目的探究同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤的有效性。方法将80例2018年1~12月我院确诊为头颈部肿瘤的患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,所有患者均实施诱导化疗,对照组采用顺铂同期放化疗,观察组联合尼妥珠单抗治疗,比较分析两组患者的临床疗效、mDFS、1年生存率及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率(85.00%)明显高于对照组(65.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者mDFS(13.7个月)明显高于对照组(7.3个月),差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者1年生存率及不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤具有良好的临床疗效,患者RR、mDFS及1年生存率相较诱导化疗后单纯同期放疗更高,且不良反应发生率也未因使用尼妥珠单抗而增加,值得在临床推广应用。
- 毛进星曾志坚唐慧妍余健
- 关键词：头颈部肿瘤同期放化疗尼妥珠单抗
- 腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经直肠癌根治术对老年男性患者排尿功能和性功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:比较腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经直肠癌根治术对老年男性患者排尿功能和性功能的影响。方法:随机抽取本院124名直肠癌患者,将其分为观察组与对照组,均62例。对照组接受开腹直肠癌根治术,观察组接受腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经直肠癌根治术联合。比较两组治疗后排尿功能、勃起功能、射精功能的情况对比。结果:观察组患者术后排尿功能障碍率显著低于对照组患者(P<0.05),术后勃起功能和射精功能障碍率均低于对照组患者(P<0.05)。结论:腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经直肠癌根治术联合治疗直肠癌效果更为显著,既保留盆腔自主神经,又不会对排尿功能和性功能造成影响,值得推广。
- 刘月生曾志坚黄少娴
- 关键词：盆腔自主神经直肠癌
- 鼻咽癌患者放疗后大出血的危险因素、征象及防治被引量：5
- 2017年
- 目的探讨鼻咽癌患者放疗后大出血的危险因素、前兆征象以及防治措施。方法对2003年1月至2015年6月我院收治的85例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较大出血患者与无大出血患者的肿瘤原发部位、临床分期、合并炎症和开口门齿距等情况的差异。结果 85例NPC患者中,放疗后大出血45例。大出血患者肿瘤原发部位为咽隐窝、合并炎症、开口门齿距<1 cm的比例分别为66.7%、100.0%、77.8%,无大出血患者的比例分别为37.5%、80.0%、55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。45例大出血患者中,出现反复头痛30例(66.7%);大出血前3~6 h鼻、口腔出现先兆性反复小出血25例(55.6%);出血鼻腔分泌物增多伴恶臭20例(44.4%)。结论肿瘤原发部位为咽隐窝、合并炎症、开口门齿距<1 cm的鼻咽癌患者放疗后出现大出血的概率较大,需高度警惕大出血前兆征象,提前行气管切开联合前后鼻孔填塞是治疗大出血的重要措施。
- 吴润坤陈振清陈玉兰曾志坚
- 关键词：鼻咽癌放疗大出血
- TPF诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨TPF(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的疗效与安全性。方法选取2012年11月至2013年5月我院收治的局部晚期鼻咽癌患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例,观察组患者给予TPF诱导化疗联合同步放化疗,对照组患者给予同步放化疗,两组患者均治疗2周。治疗后3个月,参照2000年实体肿瘤治疗疗效评价标准(RECIST)评价两组患者的临床疗效;根据2003年国际常见不良反应标准第3版(CTCAEv3.0)对两组患者的不良反应进行分级,评价两种治疗方案的安全性。结果观察组患者的治疗总有效率(85.11%)显著高于对照组(65.70%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率(80.8%)与对照组(78.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与采用同步放化疗方案治疗比较,采用TPF诱导化疗联合同步放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌患者,在提高治疗总有效率的同时,并不会显著增加患者的不良反应发生率,治疗安全性较好。
- 陈玉兰李曙平曾志坚
- 关键词：鼻咽癌诱导化疗
- VMAT与5F-IMRT在直肠癌术前新辅助治疗中的效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的比较容积弧形调强放射治疗(VMAT)和五野静态调强放射治疗(5F-IMRT)在直肠癌术前新辅助治疗中的临床效果。方法纳入2014年5月至2017年5月本院70例直肠癌患者作为研究对象,随机抽签分为两组,每组各35例。观察组术前行VMAT,对照组行5F-IMRT,两组均联合卡培他滨化疗。比较两组临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV)及邻近危及器官放射剂量分布,比较两组放疗适形指数(CI)、均匀指数(HI)及机器跳数(MU)等相关治疗参数,观察两组不良反应发生情况。结果两组CTV和PTV放射剂量的V_(95%)、V_(110%)、D_(max)、D_(min)及D_(mean)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组膀胱受照剂量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组小肠V_(50)、左右股骨头V_(30)、V_(50)及D_(mean)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组白细胞和血小板减少、恶心呕吐、腹痛腹胀、贫血及乏力等毒副作用严重程度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组CI和HI比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组MU低于对照组(P<0.05)。结论 VMAT与5F-IMRT用于直肠癌术前新辅助治疗均能获得满意的计量学要求,VMAT较5F-IMRT有助于降低周围器官照射剂量,显示出更好的安全性,具有较高临床应用价值。
- 曾志坚陈玉兰邝碧茹刘月生李曙平
- 关键词：直肠癌新辅助治疗VMAT
- 基于循环肿瘤细胞水平监测对乳腺癌术后放化疗效果评定研究被引量：3
- 2019年
- 目的:研究循环肿瘤细胞水平监测对乳腺癌术后放化疗效果评定的价值。方法:选取2017年2月-2018年10月本院人类表皮生长因子受体2(HER-2)基因阳性的乳腺癌术后拟行放化疗者43例为乳腺癌HER-2阳性组、HER-2阴性者45例为乳腺癌HER-2阴性组、单纯乳腺疾病者22例为对照组。检测和观察乳腺癌患者放化疗前后、对照组的肿瘤标志物(CEA、CA125、CA15-3)和循环肿瘤细胞水平变化。建立各指标ROC曲线,比较曲线下面积(AUC),计算各指标敏感度、特异度;分析循环肿瘤细胞水平与各指标相关性。结果:放化疗前,乳腺癌HER-2阳性组肿瘤标志物和循环肿瘤细胞水平均高于乳腺癌HER-2阴性组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);放化疗后,乳腺癌HER-2阳性组上述指标仍高于乳腺癌HER-2阴性组、对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05),乳腺癌HER-2阳性组、乳腺癌HER-2阴性组上述指标均低于放化疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);CEA、CA125、CA15-3和循环肿瘤细胞AUC分别是0.581、0.715、0.793、0.829,且循环肿瘤细胞水平的敏感度及特异度均高于血清CEA、CA125、CA15-3指标(P<0.05);循环肿瘤细胞水平与血清CEA、CA125、CA15-3水平均呈正相关关系(P<0.05)。结论:外周血循环肿瘤细胞水平状态监测能有效评定乳腺癌术后放化疗病情及化疗效果,该方法具有可行性,但仍需进一步加强研究。
- 练英妮毛进星陈玉兰曾志坚欧庆连
- 关键词：循环肿瘤细胞乳腺癌术后放化疗
- 晚期鼻咽癌患者调强放疗治疗的2年生存率及预后影响因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨晚期鼻咽癌患者调强放疗治疗的2年生存率及其预后影响因素。方法选取本院收治的晚期鼻咽癌患者80例为研究对象,患者均接受调强放射治疗(IMRT)。放疗结束4周后,评估放疗效果;随访2年,分析患者的2年生存情况,对影响患者预后的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果放疗结束4周后,患者的肿瘤控制率为88. 75%;放疗结束后2年患者无进展生存率为65. 0%、总生存率为77. 5%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、肿瘤T分期及N分期是影响晚期鼻咽癌患者预后的独立因素,姑息性手术治疗是改善患者预后的保护因素。结论调强放疗治疗晚期鼻咽癌患者可获得较高的肿瘤控制率;高龄、T分期、N分期是晚期鼻咽癌患者预后的独立影响因素,姑息性手术治疗有助于改善患者预后。
- 曾志坚陈玉兰邝碧茹李曙平卫绍芳
- 关键词：晚期鼻咽癌放疗生存率
- 多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应评价被引量：1
- 2020年
- 目的观察多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应。方法96例宫颈癌患者,随机分为单独组和联合组,各48例。单独组给予顺铂单药参与化疗,联合组给予多西他赛联合顺铂同期放化疗。对比两组患者急性毒性反应(血液学毒性及下消化道反应)发生情况、临床疗效。结果单独组血液学毒性反应分级0级6例、Ⅰ级4例、Ⅱ级20例、Ⅲ级18例、Ⅳ级0例;联合组血液学毒性反应分级0级7例、Ⅰ级10例、Ⅱ级21例、Ⅲ级10例、Ⅳ级1例;两组血液学毒性反应分级情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。单独组下消化道反应分级0级13例、Ⅰ级21例、Ⅱ级0例、Ⅲ级0例、Ⅳ级0例;联合组下消化道反应分级0级0例、Ⅰ级34例、Ⅱ级11例、Ⅲ级3例、Ⅳ级0例;两组下消化道反应分级情况对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率95.8%高于单独组的83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌治疗中使用多西他赛联合顺铂同期放化疗不会增加机体血液学毒性反应,但会导致机体产生腹胀、便血等下消化道反应。总体来说,患者对联合用药化疗有一定的耐受性,不会导致治疗时间的延长,治疗效果也较好。
- 王斌张圳妙曾志坚
- 关键词：宫颈癌顺铂多西他赛放化疗急性毒性反应
