徐蔚文
- 作品数：24 被引量：454H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海地区幽门螺杆菌cagA基因3’区和vacA基因的多态性分析及其临床意义被引量：4
- 2000年
- 探讨上海地区人群中幽门螺杆菌（H．pylori）cagA基因3’区和vacA基因的多态性及其临床意义。方法：99株H．pylori菌株分离自17例慢性浅表性胃炎（CSG）、21例慢性萎缩性胃炎（CAG）、19例胃溃疡（GU）、23例十二指肠溃疡（DU）和19例胃癌（GC）患者。用聚合酶链反应（PCR）技术对H．pylori菌株的cagA基因3’区和vacA基因信号序列及中间区等位基因进行扩增和检测。结果：99株H．pylori菌株中84株（84．8％）cagA基因阳性，其3’区产物大小均约650bp，属A型。vacA基因信号序列仅检出sla型，见于从94．1％（16／17）的CSG、952％（20／21）的CAG、89．5％（17／19）的GU、87．00（20／23）的DU和89．5％（17／19）的GC患者中分离的菌株（P＝0．87）；中间区等位基因仅检出m2型，见于从70．6％（12／17）的CSG、71．4％（15／21）的CAG、63．20（12／19）的GU、73．9％（17／23）的DU和57．9％（11／19）的GC患者中分局的菌株（P＝0．72）。结论：上海地区人群中H．pylori菌株的cagA基因3’区相对保守；绝大多数vacA基因属sla／m2型。本研究结果不支持这些基因的多态性与H．pylori感染临床结局相关的观点。
- 李晓波刘文忠萧树东徐蔚文
- 关键词：幽门螺杆菌基因多态性胃肠疾病
- 口服疫苗预防幽门螺杆菌感染的实验研究被引量：1
- 2000年
- 利用感染人类幽门螺杆菌（H．pyloi）的小鼠模型，研究H．pylori粗制抗原与霍乱毒素（CT）或重组霍乱毒素B亚单位（rCTB）组成的口服疫苗预防H．pylori感染的作用。方法：无特殊病原菌级C57BL／6小鼠分为4组，通过灌胃方法分别予各组小鼠以H．pylori超声粉碎抗原1mg加CT10μg、H．pylori超声粉碎抗原1mg加rCTB10μg、单纯H.pylori超声粉碎抗原1mg和生理盐水，每周1次，共4次。最后1次免疫后1周以5×108／只的活力悉尼株H．pylori攻击小鼠，隔日1次，共3次。最后1次攻击后2周处死小鼠，取胃粘膜分别行快速尿素酶试验、涂片、培养及组织学检查，鉴定H．pylori感染状况。结果：H．pylori超声粉碎抗原加CT组对H.pylori感染的保护率为4／6，H．pylori超声粉碎抗原加rCTB组与单纯H.pylori超声粉碎抗原组的保护率为1／7，生理盐水组的保护率为0／6。结论：H．pylori超声粉碎抗原加CT组成的日服疫苗具有预防H．pylori感染的作用，rCTB的佐剂作用不明显。
- 史彤李晓波刘文忠徐蔚文陈晓宇萧树东
- 关键词：幽门螺杆菌口服疫苗佐剂
- 幽门螺杆菌体外诱导耐药试验和耐药率监测被引量：92
- 2003年
- 目的 抗生素耐药越来越被公认为是根除幽门螺杆菌 (Hp)治疗失败的主要原因。比较根除Hp常用抗生素耐药性发生倾向和监测耐药率。 方法 选用 7株敏感菌株 (其中 2株为标准菌株 )进行阿莫西林、四环素、呋喃唑酮、甲硝唑和克拉霉素 5种抗生素的体外诱导耐药试验。随机选取 2 0 0 0～ 2 0 0 1年间保存的 16 5株菌株 ,用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度 (MIC) ,对上述 5种抗生素进行耐药监测。结果 体外诱导试验显示 ,7株Hp中 5株诱导出甲硝唑耐药 ,且可诱导倍数最高。 5株诱导出四环素耐药。虽未诱导出克拉霉素耐药 ,但有 1株可诱导倍数较高。未诱导出阿莫西林或呋喃唑酮耐药 ,呋喃唑酮可诱导倍数最低。耐药监测甲硝唑耐药率为 4 9.7% (82 / 16 5 ) ,克拉霉素为 7.3% (12 / 16 5 ) ,阿莫西林为 1.2 % (2 / 16 5 ) ,四环素为 2 .4 % (4/ 16 5 ) ,呋喃唑酮为 1.2 % (2 / 16 5 )。结论 Hp对甲硝唑很容易产生耐药 ,对克拉霉素可产生耐药 ,对呋喃唑酮和阿莫西林不易产生耐药。除四环素外 ,Hp对其他 4种抗生素发生耐药的难易程度与实际监测的耐药率高低相关 。
- 梁晓刘文忠陆红徐蔚文萧树东
- 关键词：体外诱导耐药试验耐药率HP幽门螺杆菌
- 胃十二指肠疾病患者中cagA阳性幽门螺杆菌的普遍易感性被引量：6
- 2001年
- 目的：明确ｃａｇＡ阳性幽门螺杆菌（Ｈ．Ｐｙｌｏｒｉ）在胃十二指肠疾病患者中的感染情况。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法扩增从３０例十二指肠球部溃疡、 ３０例慢性胃炎和６例胃癌，患者活检组织中分离培养出的Ｈ． Ｐｙｌｏｒｉ菌株的ｃａｇＡ基因片段，用酶联免疫吸附测定（ＥＬＩＳＡ）方法检测血清抗Ｈ．Ｐｙｌｏｒｉ抗体，用免疫印迹（Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ）方法检测血清抗ＣａｇＡ抗体。结果：用ＰＣＲ方法测得的ｃａｇＡ基因阳性率为：十二指肠球部溃疡７０％（２１／３０），慢性胃炎７３％（２２／３０），胃癌８３％（５／６）。６６份血清标本抗Ｈ． Ｐｙｌｏｒｉ抗体均为阳性。用Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ方法测得的抗ＣａｇＡ抗体阳性率为：十二指肠球部溃疡８３％（２５／３０），慢性胃炎７７％（２３／３０），胃癌８３％（５／６）。结论：在我国人群中，ｃａｇＡ基因不能作为消化性溃疡的标志物，ｃａｇＡ阳性Ｈ． ｐｙｌｏｒｉ在消化性溃疡和慢性胃炎患者中存在普遍易感性。
- 陈思玮张德中吴叔明徐蔚文应春妹
- 关键词：胃十二指肠疾病幽门螺杆菌抗体生成CAGA基因
- 幽门螺杆菌粪便抗原检测──一种新的非侵入性诊断方法被引量：12
- 1999年
- 评估幽门螺杆菌粪便抗原（ＨｐＳＡ）检测诊断ＨＰ感染的可靠性。方法：收集４３例接受胃镜检查患者的粪 便标本，用一种市售的ＥＬＩＳＡ试剂盒检测ＨｐＳＡ；以尿素酶试验、培养和涂片染色检测Ｈｐ作为“金标准”，培养和／ 或涂片染色阳性定为Ｈｐ感染。结果：“金标准”诊断Ｈｐ阳性２４例，阴性１９例。“金标准”阳性的２４例ＨｐＳＡ检测均阳 性，阴性的１９例ＨｐＳＡ检测１８例阴性和１例阳性。ＨｐＳＡ试验的敏感性为１００％（２４／２４），特异性为９４．７％（１８／１９），总的 诊断准确率为９７．６％（４２／４３）。结论：ＨｐＳＡ试验是一简便、非侵入性、准确诊断Ｈｐ感染的新方法。
- 萧树东刘文忠邱夏地徐蔚文陆红袁耀宗董永勤
- 关键词：非侵入性诊断金标准幽门螺杆菌粪便抗原涂片染色
- 幽门螺杆菌27 kDa外膜蛋白的基因克隆和特性鉴定被引量：17
- 2002年
- 背景:幽门螺杆菌（H.Pylori）是全球人群中感染范围最广的致病菌,现己被公认为慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因子,并与胃腺癌和胃淋巴瘤的形成密切相关。而H.Pylori疫苗可能成为控制这一全球范围感染的有效措施,其研制和开发已成为目前研究的热点。目的:探索研制H.Pylori疫苗的新途径,对H.Pylori27kDa外膜蛋白（OMP27）进行基因克隆和特性鉴定。方法:培养和收集H.Pylori菌株NCTC11637,采用酚:氯仿抽提和纯化基因组DNA。分别设计引物P1和P2,并以该基因组DNA为模板,以聚合酶链反应（PCR）方法扩增OMP27基因片段。构建pQE30-OMP27重组表达载体时,pQE30质粒载体和纯化的PCR产物均用限制性内切酶Kpnl和HindⅢ双酶切,再用T4 DNA连接酶将双酶切后的目的基因片段OMP27重组于pQE30的相应酶切位点之间,连接产物转化大肠杆菌XL1-Blue。挑选转化克隆、提取质粒,并进行Kpnl和HindⅢ双酶切和PCR方法鉴定,1％琼脂糖凝胶电泳观察酶切和PCR扩增结果,经测序分析确认后,筛选出插入目的基因的阳性克隆,命名为pQE30-OMP27。挑取单个含重组质粒PQE30-OMP27的工程菌（XL1-Blue）阳性克隆,进行培养和IPTG诱导表达后,经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳（PAGE）和Western blot进行蛋白表达和抗原性鉴定。
- 庞智朱红音徐蔚文萧树东
- 关键词：PCR基因表达外膜蛋白基因克隆
- 幽门螺杆菌对左氧氟沙星的耐药和gryA的突变
- 目的本研究的目的是监测幽门螺杆菌(Hp)对于新应用于根除方案的左氧氟沙星的耐药率,观察其耐药倾向,探讨可能的耐药机制。方法 (1)选取8株敏感株(2株标准菌株)进行左氧氟沙星的体外选择耐药试验,用琼脂稀释法确定最低抑菌浓...
- 梁晓刘文忠徐蔚文萧树东
- 文献传递
- 幽门螺杆菌对克拉霉素耐药的分子机制研究被引量：25
- 2001年
- 目的 研究幽门螺杆菌 (Hp)对克拉霉素耐药的分子机制。 方法 用E test进行克拉霉素药敏试验 ,选取治疗前敏感、治疗后耐药的配对菌株及原发耐药Hp菌株进行研究 ;应用随机扩增多态性DNA(RAPD)分析 ,确定治疗前后菌株的同一性 ;用PCR 限制性片段长度多态性 (RFLP)分析探讨克拉霉素耐药机制。结果 9株克拉霉素耐药菌株 2 3SrRNA基因功能区VPCR扩增片段 ,8株被BsaI酶切 ,9株均未被BbsI酶切 ,提示 8株在 2 144位点有A→G突变。结论 上海地区大多数克拉霉素耐药Hp菌株存在 2 3SrRNA基因功能区V 2
- 史彤刘文忠萧树东徐蔚文
- 关键词：幽门螺杆菌克拉霉素耐药分子机制
- 含克拉霉素的短程三联疗法根除幽门螺杆菌被引量：41
- 1996年
- 为了探讨较为理想的根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）的治疗方案，将８８例Ｈｐ感染的十二指肠溃疡（ＤＵ）和非溃疡性消化不良（ＮＵＤ）患者分两期，接受克拉霉素合并的三联治疗。第一期为预初研究，２８例随机分成两组接受克拉霉素５００ｍｇ、呋喃唑酮２００ｍｇ合并胶体次枸橼酸铋（ＣＢＳ）２４０ｍｇ（Ａ组）或兰索拉唑３０ｍｇ（Ｂ组）每日２次治疗。６０例进入第二期研究者亦分为Ａ和Ｂ两组，药物配合方案同第一期。但除ＣＢＳ外，其他药物剂量减半。第一、二期中分别有４例和１例因药物副反应未完成治疗，失访２例。结果显示：第一期Ａ、Ｂ组的Ｈｐ根除率分别为１００．０％（１２／１２）和９１．７％（１１／１２）；第二期Ａ、Ｂ组的Ｈｐ根除率分别为９２．６％（２５／２７）和９０．０％（２７／３０）。各组间的Ｈｐ根除率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。第一、二期中副反应率分别为６４．２％（１８／２８）和５．１％（３／５８）（Ｐ＜０．００１）。第二期Ａ、Ｂ两组的ＤＵ愈合率分别为９４．４％（１７／１８）和１００．０％（１８／１８）。研究表明，第二期中的２种低剂量短程三联疗法是较为理想的Ｈｐ根除方案。本研究中７．５％（４／５３）的Ｈｐ菌株对克拉霉素原发耐药，是治疗失败?
- 刘文忠吕宝妹萧树东徐蔚文施尧张德中
- 关键词：幽门螺杆菌克拉霉素药物疗法
- 幽门螺杆菌感染对胃粘膜上皮细胞增殖的影响被引量：6
- 1997年
- 用免疫组织化学染色方法，对30例幽门螺杆菌（HP）相关慢性胃炎和15侧HP阴性胃粘膜基本正常者胃粘膜中增殖细胞核抗原（PCNA）标记指数（LI％）和表皮生长因子受体（gnF-）的表达进行了检测。结果表明，HP阳性患者PCNALI％为13．94士1．64，HP阴性对照组为7．71士0．92，有显著差别（P＜0．001）。EGF-R表达与PCNA呈正相关（r=0.4487，P＜0．01）。PCNALI％及EGF-R表达与胃粘膜炎症程度无相关（P＞0.05）。提示，HP感染能引起胃粘膜上皮细胞过度增殖。这为阐明Hp感染在胃癌发病中作用的机理提供了线索。
- 郑雄刘文忠吕宝妹施尧徐蔚文彭延申萧树东
- 关键词：幽门螺杆菌上皮细胞增殖胃炎胃粘膜
