徐中林
- 作品数：18 被引量：206H指数：6
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- 局部使用凝血酶对降低介入诊疗后外周血管并发症的作用
- 2011年
- 目的:观察局部使用凝血酶对介入诊疗后外周血管并发症的影响。方法:我院2009年行冠脉造影或冠脉介入治疗患者150例,随机分为实验组和对照组各75例,对照组在造影或介入治疗结束后即刻拔鞘,徒手压迫止血后加压包扎24小时;试验组仍采用徒手压迫的方式,在压迫的同时将凝血酶浸润的纱布块加压放置于穿刺点部,压迫相同的时间后以同样的方法连同凝血酶纱布块加压包扎24小时。结果:对照组发生局部血肿8例,假性动脉瘤2例;试验组发生局部血肿2例,无假性动脉瘤。两组都没有动静脉瘘、动脉或静脉栓塞发生。总的外周血管并发症发生率对照组为13.3%,试验组为2.7%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:介入诊疗后穿刺局部使用凝血酶能显著降低外周血管并发症的发生。
- 徐中林李玥赵义发吴兰兰
- 关键词：凝血酶外周血管并发症
- 不同剂量比索洛尔对充血性心力衰竭患者心率的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探讨不同剂量比索洛尔对充血性心力衰竭(CHF)患者心率的影响。方法选取2015年4月-2016年6月在重庆市某医院就诊的173例CHF患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=42)、低剂量组(n=45)、中剂量组(n=42)和高剂量组(n=44)。对照组患者应用利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+血管扩张剂+地高辛进行治疗。低、中、高剂量组患者在对照组治疗基础上加用比索洛尔进行治疗。比较治疗前及治疗6个月时,4组患者静息偶测心率、最快心率、最慢心率、平均心率、日间平均心率(8:00-20:00)、夜间平均心率(20:00-次日8:00);比较治疗6个月时,4组患者P-R间期、QRS时限及QT间期。结果治疗后,对照组患者和低剂量组患者的静息偶测心率、最慢心率、平均心率、最快心率、日间平均心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中、高剂量组患者静息偶测心率、最慢心率、平均心率、最快心率、日间平均心率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中、高剂量组患者静息偶测心率、平均心率、最快心率、日间平均心率低于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组患者夜间平均心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中、高剂量组患者静息偶测心率、最慢心率、平均心率、最快心率、日间平均心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4组患者P-R间期、QRS时限及QT间期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用中、高剂量比索洛尔治疗CHF的临床效果优于低剂量,且患者均未发生房室传导阻滞,证实中、高剂量比索洛尔治疗CHF是安全有效的。
- 李玥尚伟徐中林
- 关键词：比索洛尔充血性心力衰竭心率
- 心力衰竭患者血清脑钠素水平变化及临床评估被引量：2
- 2007年
- 吴兰兰张建敏徐中林
- 关键词：心力衰竭患者脑钠素血清压力负荷增加NYHA分级左室射血分数
- 慢性房颤华法令抗凝治疗的理想INR值探讨被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨慢性房颤华法令抗凝治疗的理想国际标准化比值(INR)。方法:对115例有血栓栓塞高危因素的慢性房颤患者给予华法令抗凝治疗,定期随访INR,同时观察治疗中发生的血栓栓塞和出血事件。结果:115例患者中有8例共10次发生血栓栓塞事件,7例7次发生与抗凝有关的出血事件,10次血栓栓塞事件中9次发生在INR<1.7,而所有的出血事件都发生在INR>3.5,INR 1.7～3.5时栓塞或出血发生率均较低。结论:INR 1.7～3.5是慢性房颤华法令抗凝治疗较理想的抗凝强度。
- 徐中林赵义发吴兰兰
- 关键词：心房颤动抗凝栓塞
- 对比剂过敏致Ⅱ型Kounis综合征1例临床分析
- 2023年
- 目的分析对比剂过敏致Kounis综合征的临床特点及诊治方案。方法分析医院收治的1例接受冠状动脉CT血管造影(CTA)检查,并在注射对比剂碘普罗胺注射液后出现胸痛、全身过敏反应、意识模糊、心电图多导联ST段抬高、肌钙蛋白水平升高的病例,结合文献总结其临床特点及诊治方案。结果根据Kounis综合征诊断标准及患者的临床表现判断其发生了Ⅱ型Kounis综合征,考虑为对比剂所致不良反应,其发生机制可能与对比剂造成的过敏性冠状动脉血管痉挛有关。溶栓并给予阿司匹林、替格瑞洛、瑞舒伐他汀、地尔硫、培哚普利、低分子肝素等药物治疗后,患者病情缓解,于入院1周时出院,出院1个月未复发。结论使用碘对比剂后出现过敏反应伴急性心肌缺血改变时,需考虑Kounis综合征,应根据其类型给予及时、规范治疗,避免给患者造成永久或重大伤害。
- 尚伟邱先狄杨松徐中林张晓良
- 关键词：碘对比剂过敏反应急性冠状动脉综合征
- 叶酸对H型高血压同型半胱氨酸水平和主要心血管事件的影响被引量：77
- 2011年
- 目的:探讨叶酸干预治疗对H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平和主要心血管事件(非致死性心肌梗塞、脑梗塞及心血管疾病死亡)的影响。方法:将264例高血压合并高Hcy的H型高血压患者随机分为试验组124例和对照组140例,试验组和对照组均强调生活方式的改变和正规药物降压等常规治疗,试验组在常规治疗的基础上同时给予口服叶酸5 mg qd。随访3个月后两组患者血浆Hcy水平的变化和整个随访期间两组无主要心血管事件生存率情况。结果:与治疗前及对照组相比,试验组叶酸治疗3个月后血浆Hcy水平显著下降(P<0.05),而对照组无明显变化。整个随访期间对照组无主要心血管事件生存率为85%,试验组为93.5%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:叶酸干预治疗可以明显降低H型高血压患者血浆Hcy水平并增加无主要心血管事件生存率。
- 徐中林赵义发吴兰兰
- 关键词：叶酸H型高血压同型半胱氨酸心血管事件
- 大剂量碘克沙醇对合并糖尿病患者冠状动脉介入术后肾功能的影响
- 2020年
- 目的评估大剂量碘克沙醇(>300 mL)对糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后72 h内肾功能的影响。方法顺序筛选2015年10月—2017年12月4个中心的987例冠状动脉介入治疗术中使用大剂量(>300 mL)碘克沙醇的患者,最终204例合并糖尿病患者被纳入,进一步评价术后72 h内对比剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)的发生情况。结果 204例糖尿病患者使用大剂量碘克沙醇(>300 mL)对比剂诱导的急性肾损伤总发生率为3.9%(8/204)。其中碘克沙醇300~500 mL亚组和>500 mL亚组对比剂诱导的急性肾损伤发生率分别为4.3%(7/161)和2.3%(1/43);基线eGFR<60 mL/(min·1.73 m2)的患者对比剂诱导的急性肾损伤发生率为6.9%(2/29)。多因素Logistic回归分析显示,合并慢性肾功能不全、贫血、行急诊冠状动脉介入治疗术以及高Mehran评分是对比剂诱导的急性肾损伤的独立危险因素。对比剂诱导的急性肾损伤发生率与对比剂剂量的增加似乎无关。结论合并糖尿病患者使用大剂量(>300 mL)碘克沙醇后对比剂诱导的急性肾损伤发生率不高。
- 赵宁陈再燕王哲徐强周音频徐中林宋耀明晋军黄岚赵晓辉
- 关键词：对比剂碘克沙醇经皮冠状动脉介入治疗
- 杏芎氯化钠注射液佐治行经皮冠状动脉介入术急性心肌梗死临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的观察杏芎氯化钠注射液佐治行经皮冠状动脉介入术(PCI)急性心肌梗死的临床疗效。方法选取医院2019年1月至9月收治的急性心肌梗死患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。两组患者均予常规治疗及PCI前口服硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片;治疗组在PCI前加用杏芎氯化钠注射液;两组均连续治疗2周。结果治疗组总有效率为92.50%,显著高于对照组的67.50%(P<0.05);治疗后,治疗组患者血运再通时间显著短于对照组,左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)均显著小于对照组,血小板活化因子(PAF)、异构前列腺素、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著低于对照组,左心室质量指数(LVMI),左心室射血分数(LVEF),血小板聚集率均显著小于对照组(P<0.05);治疗组患者住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率显著低于对照组(10.00%比20.00%,P<0.05)。结论杏芎氯化钠注射液佐治行PCI急性心肌梗死,可缩短血运再通时间,抑制心室重构,减轻心肌损伤,改善心功能,拮抗PAF,减少MACE的发生。
- 尚伟张晓良李玥邱先狄徐中林王浩然
- 关键词：经皮冠状动脉介入术杏芎氯化钠注射液心室重构血小板活化因子脂质过氧化
- 硝普钠联合欣维宁对PCI术中无复流的疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的:观察冠状动脉内注射硝普钠和欣维宁对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流的治疗效果。方法:将PCI术中发生无复流现象的患者63例随机分为硝普钠与欣维宁联合用药组(A组,n=32)和欣维宁组(B组,n=31)。2组患者使用相同的PCI手术方法,对术中判断为无复流的患者,A组给予冠状动脉内注射硝普钠和欣维宁,B组注射欣维宁。观察2组患者用药后即刻及用药后5 min的造影图像,分析TIMI血流分级和校正的TIMI帧计数(CTFC),同时观察术中血压变化,术后1周氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)及术后半年主要心血管事件(MACE)发生率和再次住院率。结果:A组患者TIMI 3级获得率、CTFC值均优于B组(P<0.05),术后1周A组患者NT-proBNP低于B组而LVEF明显高于B组(P<0.05),术后6个月主要心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05),但A组患者再次住院率明显低于B组(P<0.05)。结论:冠状动脉内注射硝普钠联合欣维宁能明显改善PCI术中的无复流现象,并可能部分改善患者的远期预后。
- 徐中林赵义发吴兰兰
- 关键词：硝普钠欣维宁PCI无复流
- 降尿酸治疗对伴发无症状高尿酸血症的高血压患者血压的影响被引量：15
- 2014年
- 目的探讨降低血尿酸(SUA)水平对高血压合并无症状高尿酸血症(HUA)患者血压控制以及肾功能的影响。方法将148例原发性高血压合并无症状HUA的患者分为治疗组及对照组,治疗组使用苯溴马隆、低嘌呤食物饮食,对照组给予安慰剂及普通饮食。两组给予降压药物治疗。观察两组患者治疗前后血压、SUA、肌酐(Cr)、肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白定量(MAU)、血清β2微球蛋白(β2-MG)的变化,记录苯溴马隆不良反应的情况。结果治疗组患者经治疗后各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著下降,1个月后SUA水平较治疗前显著下降;与对照组相比,治疗组患者血压水平3个月后均显著低于对照组,SUA水平至1个月后的各时间点均显著低于对照组,血Cr、Ccr、MAU、血清β2-MG水平在3个月及6个月时均显著低于对照组(P<0.05)。结论高血压合并无症状HUA患者经降SUA治疗,能有效降低血压,保护肾功能。
- 赵义发徐中林
- 关键词：高血压高尿酸血症尿酸血压
