张飞飞
- 作品数:72 被引量:232H指数:9
- 供职机构:河北省人民医院更多>>
- 发文基金:河北省自然科学基金河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心脏收缩力调节对慢性心力衰竭兔心肌重构的影响被引量:12
- 2017年
- 目的:观察心脏收缩力调节(CCM)对慢性心力衰竭(心衰)兔心肌重构的影响并探讨其可能机制。方法:选取新西兰大白兔30只,分为假手术组、心衰组、心衰+CCM组,各组均n=10。假手术组仅开胸,未行升主动脉套扎。心衰组、心衰+CCM组通过升主动脉根部套扎法建立兔慢性心衰模型,心衰+CCM组模型制作成功后给予4周的CCM治疗。分别于实验第12周末和(或)第16周末对各组实验动物,采用超声心动图检测心脏功能,Masson染色评价心肌组织纤维化及病理形态改变,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆B型利钠肽(BNP)水平,蛋白免疫印迹(Westernblot)法检测心肌组织I型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9、MMP抑制因子(TIMP)1、半乳糖凝集素3蛋白表达水平。结果:(1)超声心动图结果:实验第12周末与假手术组相比,心衰组、心衰+CCM组左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)明显扩大,左心室缩短率(LVFS)和左心室射血分数(LVEF)明显下降(P<0.05);实验第16周末,与心衰组相比,心衰+CCM组的LVESD、LVEDD、LVEF、LVFS指标明显改善(P<0.05)。(2)病理学改变:Masson染色示与假手术组相比心衰组心肌组织胶原纤维含量明显增加(P<0.05),CCM可部分减轻心衰心肌组织的胶原纤维沉积(P<0.05)。(3)实验第12周末,与假手术组相比,心衰组、心衰+CCM组血浆BNP水平明显升高(P<0.05)。实验第16周末,与心衰组相比,心衰+CCM组的血浆BNP水平下降,但仍高于假手术组(P<0.05)。(4)Western blot法检测结果:心衰组心肌组织中I型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、MMP2、MMP9、TIMP1、半乳糖凝集素3的蛋白表达水平明显高于假手术组(P<0.05),心衰+CCM组心肌组织中I型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、MMP2、MMP9、TIMP1、半乳糖凝集素3的蛋白表达水平较心衰组明显下降(P<0.05),但仍高于假手术组(P<0.05)。结论:心脏收缩力调节可以改善慢性心衰兔�
- 张飞飞党懿齐晓勇李英肖刘惠良袁华兵李榕邢圆圆刘阳李莎
- 关键词:心肌收缩心力衰竭心室重构
- 新型冠状病毒肺炎患者的抗血栓治疗研究进展
- 2021年
- 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)可通过表面的刺突蛋白(S蛋白)对细胞造成损伤,随后引起一系列病理生理改变,包括内皮细胞功能障碍、大量细胞因子释放、肾素-血管紧张素系统(RAS系统)激活、血小板激活、凝血功能障碍等,最终导致血栓形成。新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者较易患血栓性疾病,尽管采取血栓预防,但血栓栓塞仍常见,且合并血栓并发症的患者死亡率高。因此,对COVID-19尤其是重型、危重型或高危静脉血栓栓塞症(VTE)患者进行血栓预防及治疗至关重要。本文就COVID-19患者的抗凝治疗和抗血小板治疗进行综述,以期为COVID-19患者的抗血栓治疗提供理论指导。
- 李健超李树仁赵文静郝潇张飞飞张倩辉苑可心郝清卿
- 关键词:抗血栓治疗抗凝治疗抗血小板治疗
- 修正休克指数对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI后发生院内主要不良心血管事件的预测价值研究被引量:5
- 2022年
- 目的探讨修正休克指数(MSI)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI后发生院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2017年1月至2020年6月就诊于河北省人民医院心血管内科并接受直接PCI的急性STEMI患者1137例为研究对象。根据急性STEMI患者PCI后是否发生院内MACE将其分为MACE组(n=115)和非MACE组(n=1022)。统计患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的独立影响因素,绘制ROC曲线以分析MSI对急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的预测价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.033,95%CI(1.010,1.057)〕、收缩压〔OR=0.983,95%CI(0.967,0.999)〕、舒张压〔OR=1.030,95%CI(1.004,1.057)〕、MSI〔OR=26.410,95%CI(6.908,100.963)〕、心肌肌钙蛋白T(cTnT)〔OR=1.004,95%CI(1.004,1.005)〕、左心室射血分数(LVEF)〔OR=0.969,95%CI(0.943,0.995)〕是急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MSI预测急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的曲线下面积为0.736〔95%CI(0.692,0.781)〕,最佳截断值为0.728,灵敏度、特异度分别为90.4%、46.1%,约登指数为0.365。结论高龄及收缩压降低、舒张压升高、MSI升高、cTnT升高、LVEF降低是急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的独立危险因素,MSI对急性STEMI患者PCI后发生院内MACE具有一定的预测价值,可用于评估患者早期预后。
- 王家琦吴路路张飞飞杨亚崇李英肖党懿齐晓勇
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死主要不良心血管事件
- 钠-葡萄糖共转运体2抑制剂在急性心肌梗死应用研究进展
- 2023年
- 钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂目前已在心力衰竭(合并/不合并糖尿病)治疗中有明确获益。心肌梗死后心室重构,导致心力衰竭发生和发展,最终导致死亡。心肌梗死患者应用SGLT2抑制剂的研究相对较少。本文目的在于综述心肌梗死前后应用SGLT2抑制剂的研究进展。
- 郝潇赵美王文静张飞飞刘惠良党懿李树仁齐晓勇
- 关键词:急性心肌梗死心室重构
- PM2.5暴露与老年急性心肌梗死患者调节性T细胞的相关性
- 2022年
- 目的探讨PM2.5与老年急性心肌梗死患者调节性T细胞(Treg)表达的相关性。方法入选100例老年急性心肌梗死患者,根据PM2.5浓度分为:优良组(0~75μg/m^(3)污染指数)、轻度组(76~115μg/m^(3)污染指数)、中度组(116~150μg/m^(3)污染指数)、重度组(>150μg/m^(3)污染指数)。流式细胞术检测各组外周血Treg的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-10、转化生长因子(TGF)-β1、干扰素(IFN)-γ水平。结果各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平差异无统计学意义(P>0.05),重度组肌钙蛋白(cTn)T、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平显著高于优良组(P<0.05),重度组peak-CKMB水平显著高于优良组和轻度组(P<0.05)。各组CD4^(+)T细胞和CD4^(+)CD25^(+)T细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。优良组、轻度组、中度组CD4^(+)CD25^(+)FoxP3^(+)Treg占CD4^(+)CD25^(+)T细胞的比例差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于重度组(P<0.05)。中、重度组IFN-γ水平显著高于优良组及轻度组(P<0.05);重度组IL-10、TGF-β1水平显著低于优良组(P<0.05)。结论PM2.5重度污染可能导致老年急性心肌梗死患者Treg的表达降低。
- 吕彩霞姚丽霞苑晓烨邵伟华王素星李芳张飞飞张明明
- 关键词:PM2.5调节性T细胞急性心肌梗死炎症
- 碘克沙醇在STEMI患者急诊PCI术中应用的有效性和安全性
- 2024年
- 目的探讨碘克沙醇在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗PCI术中应用的有效性和安全性。方法选取2020年1月至2020年12月于河北省人民医院收治的行急诊PCI的STEMI患者80例,根据术中应用的造影剂种类分为实验组(碘克沙醇)和对照组(碘佛醇),每组各40例。收集患者的基线资料,观察两组患者的血管影像质量、不良反应,记录术后48~72 h的血清肌酐(SCr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)。术后30 d随访,记录靶病变再次血运重建、卒中、支架内血栓、心源性死亡及心肌梗死等事件的发生。结果两组患者临床基本资料无显著差异(P>0.05),血管影像结果均清晰。两组间围手术期不良反应发生率、术前术后SCr、eGFR均无明显差异(P>0.05),但对照组术后SCr水平较术前增高[(91.52±33.83)μmol/L vs.(76.89±16.89)μmol/L,P<0.05],而实验组SCr水平无明显变化。结论碘克沙醇在STEMI患者急诊PCI术中对肾功能影响较小,更为安全。
- 宋学莲刘立天于航维张飞飞王帆李英肖党懿
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗碘克沙醇
- 心房颤动导管消融研究进展被引量:2
- 2015年
- 心房颤动(简称房颤)是临床上最常见的心律失常之一,且随着年龄增长其发病率逐渐升高,严重影响患者生活质量,增加社会经济负担。目前导管消融已经成为症状性房颤患者的重要治疗手段,尤其是对于不能耐受抗心律失常药物的患者。随机对照临床研究证明对于年轻且不伴有左心房扩大的阵发性房颤患者导管消融优于药物治疗。
- 张飞飞党懿齐晓勇
- 关键词:心房颤动导管消融
- 年轻女性大动脉炎致冠状动脉左主干病变1例
- 2023年
- 青年女性患者,16岁,主因胸闷、头痛4d入院,入院当天胸闷加重,活动耐量下降,并出现胸痛,心电图为aVR导联抬高,其余导联均显著压低。心脏彩超提示左室壁运动弥漫性减低。化验患者氧分压降低,肌钙蛋白、C反应蛋白、D二聚体定量、血沉均升高。冠脉造影提示左主干病变,于病变处植入1枚支架。后续完善检查,全身大动脉CT血管造影(computedtomographyangiography,CTA)显示肺动脉、肾动脉多处弥漫性管壁增厚、狭窄。患者符合大动脉炎诊断,给予激素+免疫抑制剂+托珠单抗治疗大动脉炎及冠脉介入后抗血小板、抗凝、抑制心室重塑、利尿减轻心脏负荷、抑酸护胃等综合治疗,患者病情好转出院。5个月随访患者无不适症状发作,心功能恢复,病情平稳。
- 宋学莲王帆高鹏张飞飞党懿齐晓勇
- 关键词:大动脉炎左主干病变青年女性
- 慢性充血性心力衰竭兔心脏机械和电生理的变化
- 2014年
- 目的通过升主动脉环扎法建立兔慢性充血性心力衰竭的动物模型,观察心衰后心脏机械和电生理的变化。方法 30只新西兰大白兔随机分为两组:心衰组(n=20)于升主动脉根部远端1.0 cm处行环扎缩窄术;假手术组(n=10)不给予主动脉环扎,其余步骤同心衰组。术中及术后12 w行超声心动图和心脏电生理检查。结果两组兔术中舒张期阈值、有效不应期、室颤阈值和QT间期离散度没有明显区别(P>0.05);术后12 w心衰组舒张期阈值、有效不应期、室颤阈值明显低于假手术组,而QT间期离散度两组无明显差别(P>0.05);两组兔术前左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、E/A比值、室间隔与左室后壁间的收缩延迟时间(SPWMD)和心室间机械延迟(IVMD)没有明显区别(P>0.05);术后12 w心衰组LVEDD、LVESD、IVS、LVPW、SPWMD和IVMD明显高于假手术组,而EF、FS和E/A比值明显低于假手术组(P<0.05)。结论升主动脉环扎缩窄法可有效建立慢性心衰动物模型,心衰后心脏机械和电生理发生相应的变化。
- 宁彬齐晓勇李英肖刘惠良张飞飞秦晨
- 关键词:慢性充血性心力衰竭电生理
- PM2.5对动脉粥样硬化大鼠中调节性T细胞的影响及机制研究
- 吕彩霞赵景茹张飞飞苑晓烨张存泰
- 研究通过构建PM2.5染毒动物模型及动脉粥样硬化斑块模型,在体水平观察PM2.5对外周血与斑块内Treg细胞数量及其对斑块进展的影响,观察检测外周血及斑块局部Treg相关炎症因子含量变化,观察斑块结构、面积和炎症分子的动...
- 关键词:
- 关键词:动脉粥样硬化性心脏病