张鑫
- 作品数：15 被引量：34H指数：4
- 供职机构：湖北医药学院附属人民医院更多>>
- 发文基金：国家杰出青年科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缩短精子孵育时间对体外受精-胚胎移植结局的影响被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨不同精子上游时间对体外受精胚胎移植结局的影响。方法:872例体外受精胚胎移植患者,精液常规处理后按不同上游时间进行分组,对照组:精液进行梯度离心上游4～6 h后加入培养液滴进行授精;观察组:精液处理上游0.5～1 h后加入培养液滴。结果:观察组与对照组比较,受精率、卵裂率、优质胚胎率无明显差异(P>0.05),观察组ICSI补救率及妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缩短精子孵育时间可降低受精障碍,有利于妊娠结局,可能原因是降低精子代谢产物的产生,减轻精子DNA损伤。
- 徐鸿毅罗清炳董毅飞陈娟江胜芳张鑫张昌军
- 关键词：体外受精胚胎移植妊娠
- 密度梯度离心后精子悬液中弹性硬蛋白酶浓度和精子DNA完整性的测定被引量：3
- 2015年
- 目的检测体外授精过程中精液和经密度梯度离心后精子悬液中弹性硬蛋白酶(PMN-Elastase)的浓度与精子DNA的完整性,探讨密度梯度离心对精浆中PMN-Elastase的作用和精子DNA的损伤情况。方法选择我中心64例进入体外受精周期患者,其中根据女方取卵手术当天男方精液检测PMN—Elastase不同浓度将患者分为A组(15例):含量>1000ng/ml(显性感染);B组(20例):含量290-1000ng/ml(隐性感染);C组(20):含量<290ng/ml(正常水平),分析和比较处理前后三组精子悬液中PMN-Elastase的浓度和DNA完整率。结果三组处理后的精子悬液中A组PMN-Elastase前后浓度没有明显区别(P>0.05),B组和C组浓度明显下降(P<0.05);三组处理后的DNA完整率均明显提高(P<0.05),经过长时间孵育均明显降低(P<0.05)。结论高浓度PMN-Elastase的精液经密度梯度离心后的精子悬液中PMN-Elastase浓度并不增加,精子活力和DNA完整率增加,可能不影响受精结局。
- 徐鸿毅罗清炳邓凯刁红录陈娟张鑫张昌军
- 关键词：精液密度梯度离心精子DNA完整性
- 探讨夜针当日血清SHBG水平与取卵时间、胚胎质量及妊娠结局相关性分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨控制性超排卵在夜针当天血清SHBG水平高低与取卵手术时间、胚胎质量及妊娠结局的相关性分析。方法予0.1Gn RHa长方案治疗需要行常规体外受精的不孕患者共1 080个周期的资料,按夜针SHBG浓度分四组比较实验室结果和临床结局。结果四组之间Gn用量、获卵数、E2、T、游离睾酮FAI指数、取卵时间、可利用胚胎数、优质胚胎数差异有统计学意义(P<0.05);SHBG与Gn用量、LH、游离睾酮FAI指数显著负相关,与获卵数、E2、T、取卵时间、可利用胚胎数、优质胚胎数显著正相关;妊娠组与未妊娠组HCG日SHBG和游离睾酮差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HCG日SHBG水平可加长取卵时间,减少Gn用量,增加可利用胚胎数及优质胚胎数,对妊娠结局及游离睾酮FAI指数影响不大。
- 张鑫刁红录董毅飞徐鸿毅罗清炳张昌军
- 关键词：人绒毛膜促性腺激素性激素结合球蛋白GNRH拮抗剂胚胎移植
- 体外受精-胚胎移植取卵日患者血精18例助孕结局及血精原因分析
- 2012年
- 随着现代辅助生殖技术的发展，体外受精．胚胎移植（in vitro fertilization embryo transplantation，IVF—ET）技术及其衍生技术已经使许多不孕不育症夫妇成功受孕。体外受精过程与正常自然受精过程一样需要精子和卵子两种配子的参与完成，取卵日男性患者的精子质量及优选处理方法对助孕结局至关重要。本文分析总结了2008年4月至2011年5月在我院生殖中心行1VF—ET的18对取卵日患者血精的夫妇的助孕结局，现报道如下。
- 陈娟张昌军罗清炳徐鸿毅董毅飞张鑫
- 关键词：胚胎移植血精
- 棕色卵子形成原因及在体外受精胚胎移植中对妊娠结局的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨棕色透明带卵子形成的可能原因以及对受精、胚胎质量、妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011-2012年在本中心接受体外受精胚胎移植助孕治疗的703例患者资料,根据透明带的色泽分为棕色透明带组(A组)74例,正常卵子组(B组)629例。比较两组一般临床特征、促性腺激素(Gn)使用天数、Gn用量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清激素水平、卵子透明带厚度、受精率、补救胞浆内单精子注射(ICSI)率、优质胚胎率、妊娠率。结果:两组的平均年龄、不孕年限、不孕原因、基础内分泌、hCG日血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成激素(LH)以及卵子受精率、卵裂率、补救ICSI率、可利用胚胎率差异均无统计学意义(P>0.05);A组的卵子透明带厚度大于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组Gn用量、hCG日血清卵泡刺激素(FSH)水平高于B组,优质胚胎率和妊娠率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:棕色透明带的卵子与正常卵子相比受精率、补救ICSI率、卵裂率没有明显变化,透明带厚度有明显差异,但优质胚胎率和妊娠率明显下降,可能与患者Gn用量较多和hCG日血清高FSH水平有关。
- 徐鸿毅邓锴罗清炳刁红录陈娟张鑫张昌军
- 关键词：卵子透明带胚胎移植
- 常规受精失败行早期补救ICSI中透明带结合精子的选择性应用(附2例报道及文献复习)
- 2014年
- 自卵胞浆内单精子显微注射（Intracytoplasmic Sperm Injection, ICSI）应用于辅助生殖技术获得成功妊娠以来，ICSI技术已经从单纯男性精子的因素推广到治疗免疫性因素、体外受精失败等因素导致的不孕。近年来,体外常规受精失败患者的卵母细胞由隔夜行补救ICSI逐步改进到短时补救，很多报道[1-3]已经证实通过短时受精判断受精与否,再行补救 ICSI，获得了良好的妊娠结局。在此基础上我们对常规受精失败中行早期补救ICSI时选择卵母细胞透明带（zona pellucida, ZP）上黏附的精子行ICSI，现报道2例如下。
- 徐鸿毅罗清炳陈娟张颖张鑫张昌军
- 关键词：透明带精子精子注射
- 囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻移植周期的妊娠结果分析被引量：4
- 2016年
- 目的:比较囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻后移植周期的妊娠结果。方法:回顾分析2014年1月至2014年12月在我院生殖医学中心行玻璃化冷冻解冻移植周期388个患者的妊娠情况,其中囊胚冷冻解冻165个移植周期(A组),卵裂期胚胎冷冻解冻223个移植周期(B组)。结果:A组和B组解冻存活率分别98.76%和96.74%,两组间无统计学差异(P>0.05);临床妊娠率、种植率和单胎率A组(68.48%、57.38%和76.10%)显著高于B组(68.48%、57.38%和59.37%);多胎率、双胎率和三胎率A组(23.01%、22.12%和0.88%)显著低于B组(40.62%、31.25%和9.37%,P<0.05);A组和B组的流产率分别为5.31%和6.25%,两组间无统计学差异。结论:囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻均能获得较高的存活率、临床妊娠率和种植率,且囊胚玻璃化冷冻移植周期提高了临床妊娠率及种植率,同时降低了多胎率的发生。
- 罗清炳徐鸿毅张鑫李欣张昌军
- 关键词：玻璃化冷冻囊胚胚胎妊娠率
- 腹带在体外受精-胚胎移植取卵手术中应用的效果观察
- 2012年
- 目的:观察腹带在经阴道B超引导下穿刺取卵术中的作用。方法:将125例体外受精-胚胎移植患者随机分为观察组56例和对照组69例,观察组在取卵过程中加用腹带,对照组在取卵过程中不采用腹带。观察比较两组患者术中疼痛程度、出血情况、卵巢活动度及取卵难易度。结果:观察组患者疼痛程度、卵巢活动度、取卵难易度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组出血情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:取卵术中腹带的应用可以减轻患者疼痛,降低卵巢活动度,降低取卵难度,但对减少出血无明显作用。
- 梁慧子罗丽娟徐鸿毅江成龙张鑫张昌军
- 关键词：腹带体外受精-胚胎移植取卵术
- 缩短受精前卵子与精子孵育时间对体外受精胚胎移植结局的影响
- 2013年
- 目的探讨受精前卵子、精子不同孵育时间对体外受精胚胎移植结局的影响。方法回顾性分析2010年2月至12月800例体外受精胚胎移植患者，手术取卵后卵子按不同孵育时间进行分组。A组（2-4h组）为取卵后孵育2～4h进行受精；B组（4～6h组）为取卵后孵育4～6h进行受精。结果A组与B组比较总受精率、卵裂率、优质胚胎率差异无统计学意义；异常受精率、妊娠率明显高于B组，差异具有统计学意义。结论缩短受精前卵子、精子孵育时间不影响卵裂及胚胎质量，相反有利于妊娠结局。
- 徐鸿毅罗清炳陈娟董毅飞张鑫江胜芳张昌军
- 关键词：体外受精胚胎妊娠
- 冷冻精液对IVF的胚胎质量影响的研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨在体外受精胚胎移植(IVF-ET)中提前冷冻精液对胚胎质量的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月进入IVF周期取精困难男性患者75例,均采用提前冷冻精子,其中在取卵当天重新获取新鲜精液组45例(A组),使用冷冻精子组30例(B组),比较两组受精率、平均卵裂球数、平均碎片率、优质胚胎率、囊胚形成率和临床妊娠率。结果 A组与B组相比,正常受精率、优质胚胎率、平均卵裂球数、平均碎片率、优质胚胎率、囊胚形成率和临床妊娠率均无统计学差异(P>0.05)。结论在IVF-ET中,预知取卵当天男方取精困难采用提前冷冻精子,这可能不会影响胚胎质量和发育潜能。
- 徐鸿毅邓铠罗清炳张鑫张昌军张衷源张樱馨
- 关键词：胚胎移植精液保存胚胎质量
