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干扰肥胖小鼠心肌组织中CPT1b的表达对活性氧簇代谢的影响: 2018年; 目的研究干扰肥胖小鼠心肌CPT1b的表达对心肌活性氧簇（ROS）的影响.方法 4周龄的雄性C57小鼠,随机分为三组,分别为正常对照组（N-mock）、肥胖对照组（O-mock）及肥胖干预组（O-CPT1b）,对肥胖组小鼠进行高脂饮食造肥胖模型.6周龄时,向干预组小鼠心肌注射靶向CPT1b（O-CPT1b）或靶向无关基因（N-mock、O-mock）的重组慢病毒.继续喂养10周后,取小鼠心肌,Western blot检测CPT1b的蛋白表达量;行油红O染色检测心肌组织中性脂质含量;使用冷冻切片染色法及流式细胞术检测心肌细胞中ROS.结果 RT-PCR和Western blot结果显示,携带CPT1b基因的短发夹RNA显著下调了O-CPT1b小鼠心肌组织中CPT1b的表达;肥胖引起心肌组织内中性脂质蓄积增多,下调CPT1b的表达增加了心肌内中性脂质的含量;高脂饮食还导致心肌ROS的含量显著增加,而下调CPT1b的表达可以改善甚至逆转这一进程.结论 CPT1b在肥胖小鼠心肌的ROS生成增多中起重要作用,下调小鼠心肌组织的CPT1b表达或许会通过减轻心肌氧化应激而改善肥胖性心脏重构.; 罗强张逸杰包明威关红菁; 关键词：RNA干扰活性氧簇

下调心肌CD36的表达对肥胖小鼠心肌活性氧簇生成的影响被引量：1: 2016年; 目的研究定向下调心肌CD36的表达对高脂饮食诱导的肥胖小鼠心肌组织中活性氧簇(ROS)含量的影响。方法4周龄的雄性C57小鼠,随机分为正常对照组(N-mock)、肥胖对照组(O-mock)及肥胖干预组(O-CD36),采用高脂饮食诱导肥胖。6周龄时,向心肌内分别注射靶向CD36(O-CD36)或靶向无关基因(N-mock、O-mock)的重组慢病毒。10周后,取小鼠心室组织检测CD36的mRNA及蛋白表达水平;行油红O染色检测心肌组织内中性脂质含量;并使用冷冻切片染色法及流式细胞术检测心肌细胞内ROS含量。结果慢病毒介导的RNA干扰显著下调了O-CD36小鼠心肌组织中CD36的表达。肥胖引起心肌组织内中性脂质蓄积,下调心肌CD36的表达显著减少了中性脂质的含量。高脂饮食还导致心肌ROS的含量显著增加,而下调CD36的表达可以改善甚至逆转这一进程。结论 CD36在高脂肪酸代谢所引起的ROS生成增加中起重要作用,定向下调心肌CD36的表达可以减少心肌组织ROS的含量,改善心肌氧化应激。; 张逸杰刘景戴明彦曹权何文博包明威; 关键词：RNA干扰活性氧簇

交感神经张力对犬QT滞后现象的影响: 包明威张逸杰钟慧李彦谭团团戴明彦

脂肪酸异常代谢在糖尿病心脏重构中的作用被引量：7: 2018年; 糖尿病心脏重构是糖尿病的一个重要并发症之一,在心脏重构的早期,心脏会表现为左心室舒张功能异常,后期则出现心肌收缩功能下降,严重威胁患者生命安全。近年来糖尿病发病率逐渐增高,糖尿病心脏重构也越发多见。脂肪酸代谢异常是糖尿病心脏重构的一个重要致病因素。糖尿病时,机体会出现胰岛素抵抗,心肌细胞利用葡萄糖提供能量的过程受阻,转而趋向于全部依赖脂肪酸代谢生成ATP,这一能量代谢变化可致心肌功能障碍,使心肌细胞及某些细胞凋亡、非细胞成分(如胶原纤维)异常增加,导致心脏重构。; 罗强张逸杰曹权王静余巧关红菁; 关键词：脂肪酸代谢内质网应激

血管迷走性晕厥患者倾斜试验中自主神经功能异常的临床分析被引量：10: 2016年; 目的通过心率变异性分析,明确血管迷走性晕厥过程中的自主神经功能异常。方法对2014年1月~2016年3月在武汉大学人民医院就诊、疑诊为血管迷走性晕厥的51例患者行直立倾斜试验,记录试验过程中的动态心电图并计算倾斜试验各阶段的15 min心率变异性指标,包括窦性心搏RR间期标准差（SDNN）、相邻NN差值的均方根（r MSSD）、差值〉50 ms相邻RR间期的百分比（p NN50）、低频功率（LF）、高频功率（HF）和平衡比（LF/HF）,分析上述指标在试验过程中的变化情况。结果 51例晕厥患者有24例含服硝酸甘油后出现阳性反应,包括心脏抑制型1例、血管抑制型7例、混合型16例,27例患者试验阴性。倾斜试验阳性组和阴性组在基础倾斜试验阶段的心率变异性指标差异无统计学意义,而在含服硝酸甘油后,阳性组的p NN50较阴性组显著升高（P=0.036）。与含服硝酸甘油前比较,阴性组的r MSSD、p NN50和HF均出现了显著下降（P〈0.01、P〈0.01、P=0.003）,LF/HF表现出升高的趋势,但差异无统计学意义（P=0.535）;而阳性组上述指标变化差异均无统计学意义。结论血管迷走性晕厥患者在倾斜试验过程中存在自主神经调节功能异常,未能进行适当的自主神经调节,从而可能导致晕厥的发生。; 何文博汪巍张逸杰; 关键词：血管迷走性晕厥直立倾斜试验心率变异性自主神经系统

c-fos和c-jun二联体在TERT促进多种肿瘤细胞增殖过程中的作用研究: 目的研究端粒酶逆转录酶(TERT)在多种肿瘤细胞增殖过程中的作用,研究c-fos和c-jun二联体在TERT促进肿瘤细胞增殖过程中的作用。; 陈晨张逸杰徐勇王燕黄世勇陈始明肖伯奎陶泽璋

迷走神经张力对QT滞后现象的影响: 2015年; 目的探讨迷走神经张力改变对QT滞后现象的影响。方法刺激右侧颈部迷走神经升高迷走神经张力,静脉注射阿托品抑制迷走神经张力,以右房（RA）起搏或静脉注射异丙基肾上腺素（ISO）为基本方法,造成心率的大范围动态变化,共设计6套方案造成犬心率的动态变化。A：RA增减频起搏;B：静脉注射ISO;C：迷走神经刺激＋RA增减频起搏;D：迷走神经刺激＋静脉注射ISO;E：阿托品＋RA增减频起搏;F：阿托品＋静脉注射ISO;同时记录犬的体表心电图,测量RR间期和QT间期。绘制QT鄄RR曲线,并计算QT滞后指数（用中位数表示）。比较不同实验方案的QT滞后指数,观察迷走神经张力改变对QT滞后现象的影响。结果方案A的QTe滞后指数和QTp滞后指数显著低于方案B[QTe：0.260（-2.615-3.748）msvs 14.320（11.805-23.915）ms,P〈0.05;QTp：1.090（-2.213-3.698）ms vs 9.460（0.125-19.090）ms,P〈0.05]。方案B的QTe滞后指数显著高于方案D[QTe：14.320（11.805-23.915）ms vs 5.155（-7.633-7.670）ms,P〈0.05];但QTp滞后指数差异无统计学意义。方案D的QTe滞后指数和QTp滞后指数显著低于方案F[QTe：5.155（-7.633-7.670）ms vs 10.760（7.018-19.198）ms,P〈0.05;QTp：3.810（-3.785-11.293）ms vs 20.450（0.230-26.720）ms,P〈0.05]。方案E的QTe滞后指数和QTp滞后指数显著低于方案F[QTe：2.140（0.155-6.595）ms vs 10.760（7.018-19.198）ms,P〈0.05;QTp：2.390（0.550-3.955）ms vs 20.450（0.230-26.720）ms,P〈0.05]。结论兴奋迷走神经可抑制QT滞后现象,可对抗交感神经兴奋所引起的QT滞后现象,但静脉注射足量阿托品抑制迷走神经张力对犬QT滞后程度无明显影响。; 包明威张逸杰钟慧李彦谭团团戴明彦; 关键词：心血管病学迷走神经复极

平板运动负荷试验中冠心病患者QT间期的动态变化: 2011年; 目的观察冠心病患者平板运动负荷试验中QT间期的动态变化规律并探讨其机制。方法收集经冠状动脉造影确诊的冠心病患者21例和对照组20例，分析两组受试者冠状动脉造影前的平板运动负荷试验心电图，每位受试者测量50个点的RR间期、QTp间期和QTe间期，计算QTpc间期、QTec间期和Tp—Te间期。以RR间期为横坐标，QTp间期、QTe间期、QTpc间期、QTec间期或Tp—Te间期为纵坐标，作直线相关分析，求相关直线斜率。结果平板运动负荷试验伞程，冠心病组QTe／RR斜率高于对照组（P〈0．05），而两组间QTp／RR、QTpc／RR、QTec／RR和Tp—Te／RR斜率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；运动期，冠心病组QTe／RR和QTec／RR斜率高于对照组（P〈0．05）；恢复期，冠心病组QTpc／RR斜率高于对照组（P〈0．05），Tp—Te／RR斜率低于对照组（P〈0．05）。冠心病组运动期QTe／RR、QTec／RR和Tp—Te／RR斜率高于恢复期（P〈0．05），运动期QTpc／RR斜率低于恢复期（P〈0．05）。对照组运动期和恢复期QTe／RR、QTp／RR、QTec／RR、QTpc／RR和Tp．Te／RR斜率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论冠心病患者运动负荷试验中的QT滞后现象与交感神经张力异常增高和T波终末部的异常动态改变有关。; 包明威张逸杰谭团团周纪宁杨剑雪王芳; 关键词：运动负荷试验冠心病复极

血管迷走性晕厥患者直立倾斜试验中自主神经活性的变化被引量：8: 2018年; 目的:探究血管迷走性晕厥(VVS)患者在直立倾斜试验中自主神经活性的变化。方法:53例不明原因、反复发作晕厥的患者,排除器质性疾病和代谢性疾病引起的晕厥后行直立倾斜试验,观察有无阳性反应。倾斜过程中记录动态心电图、血压和心率,并分析心率变异性频域指标:低频标准化值(LFnorm)、高频标准化值(HFnorm)和低高频比值(LF/HF),以及QT动态性指标:QTe/RR斜率和QTp/RR斜率。结果:53例患者均行硝酸甘油激发的倾斜试验,其中23例结果阳性,心脏抑制型1例,占4.3%,血管抑制型6例,占26.1%,混合型16例,占69.6%。在硝酸甘油激发的试验阶段,阳性组LFnorm显著低于基础试验阶段(P<0.05),HFnorm呈上升趋势;而阴性组与基础试验阶段相比,LFnorm、HFnorm及LF/HF均无显著变化(P>0.05)。在服用硝酸甘油后,阴性组的QTe/RR斜率、QTp/RR斜率较之前均显著升高(P<0.05),而阳性组无显著差异。将阴性组以50岁为界,按年龄分为两个亚组,50岁以上组在服用硝酸甘油前、后的心率变异性HF、LF/HF有显著差异(P<0.05),而50岁以下组无明显变化。结论:直立倾斜试验中,交感神经兴奋占主导突然转变为迷走神经过度兴奋是VVS发生的重要机制。心率变异性频域指标和QT动态性指标对于VVS的辅助诊断可能具有一定的参考价值。; 戴明彦包明威张逸杰黄从新; 关键词：血管迷走性晕厥直立倾斜试验自主神经活性

超敏C反应蛋白对特发性室性期前收缩预后评估的价值: 2016年; 目的特发性室性期前收缩患者无器质性心脏病证据，但可能存在心脏的潜在病变；超敏C反应蛋白（hs—CRP）可能反映心脏的潜在病变，从而对室性期前收缩的预后评估具有一定的价值。方法对2010～2015年在笔者医院心内科住院的特发性室性期前收缩患者进行24h动态心电图检查，分析室性期前收缩的临床特点，并计算心率振荡指标（振荡初始和振荡斜率）评价心脏自主神经功能。采集静脉血，检测hs—CRP水平，将患者分为hs—CRP正常组和hs—CRP升高组，分析hs—CRP水平与室性期前收缩临床特征的相关性。结果共纳入109例特发性室性期前收缩患者，其中hs—CRP正常组88例，hs—CRP升高组21例。hs—CRP升高的患者血压水平较高，心脏自主神经功能减退，多形性室性期前收缩的发生率显著增加，Logistic回归表明hs—CRP水平是多形性室性期前收缩的危险因素。结论在特发性室性期前收缩患者中，hs—CRP升高可能反映心脏的潜在病变和心脏自主神经功能减退，与多形性室性期前收缩的发生相关，对特发性室性期前收缩的预后评估具有重要意义。; 何文博余小梅鲁志兵何勃谢菁张逸杰黄兵江洪; 关键词：超敏C反应蛋白室性期前收缩心率震荡

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张逸杰

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