张艳伟
- 作品数：8 被引量：59H指数：4
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金烧伤与复合伤国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于亚频段低频振幅分析2型糖尿病患者静息态脑功能的MRI研究被引量：10
- 2015年
- 目的采用亚频低频振幅分析方法，研究2型糖尿病（T2DM）患者大脑静息态自发性活动改变特点，探讨其与T2DM患者认知功能损害间可能存在的关系。方法2013年12月至2014年6月招募22名T2DM患者（T2DM组）及23名正常志愿者（HC组），采集2组受试者人口学数据和空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等数据，利用简易精神状态检查量表（MMsE）评估2组受试者的总体认知水平，利用听觉词语学习测试（AVLT）评估T2DM组记忆力，评估指标包括即刻记忆、短时延迟记忆、长时延迟记忆、长时再认及AVLT总分。所有受试者均进行MRI扫描，采集3D-T1结构数据及静息态功能数据，采用静息态数据处理助手软件（DPARSFV2．3）计算Slow-5（0．010-0．027Hz）和Slow-4（0．027～0．073Hz）2个亚频段的分数低频振幅（fALFF）值，然后采用RESTV1．8软件进行组内和组间fALFF参数图的t检验，提取T2DM患者差异脑区的fALFF值，以年龄为控制变量，与FPG、HbA1c及量表评分行偏相关分析。结果与HC组比较，T2DM组在Slow-5亚频段fALFF值增高的脑区包括双侧扣带回前部、左侧小脑8区（体素数目分别为130、89，t值分别为4．4487、3．8409，P值均〈0．05），减低的脑区包括双侧枕中回和楔前叶（左、右侧体素数目分别为102、151，t值分别为-3．4806、-5．1355，P值均〈0．05）。T2DM组在Slow-4亚频段fALFF值增高的脑区有左侧颞下回（体素数目为104，t=4．8631，P〈0．05），减低的区域有右侧舌回（体素数目为91，t=-3．7146，P〈0．05）。右侧枕中回和楔前叶fALFF值与AvLT即刻记忆评分呈正相关（r=0．456，P=0．038）。结论T2DM患者存在多个与认知功能相关的脑区自发性活动异常，包括Slow-5亚频段的默认网络部分脑区和Slow-4亚频段的语义认知、视觉信息处理相关脑区，并且T2DM患者异常活动脑区在不同亚频段具有不同的�
- 刘代洪段姗姗张久权张艳伟魏平王健
- 关键词：糖尿病磁共振成像
- 2型糖尿病认知功能障碍的脑结构和功能磁共振成像研究
- 目的： 糖尿病(diabetes mellitus，DM)是由遗传、免疫功能紊乱、感染、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)或胰岛功能减退等而引发的一种以高血糖为...
- 张艳伟
- 关键词：2型糖尿病轻度认知障碍脑结构功能磁共振成像
- 文献传递
- 2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平控制及胰岛素使用对认知功能的影响被引量：11
- 2014年
- 目的通过"神经认知功能评估量表"的测评,探讨糖化血红蛋白水平(hemoglobin A1c,HbA1c)和胰岛素治疗对2型糖尿病患者认知功能的影响。方法分析2012年4-11月我科门诊及住院2型糖尿病患者102例,其中男性55例,女性47例,年龄(56.80±10.85)岁。根据糖化血红蛋白分为:糖化血红蛋白≤7%组(52例)及糖化血红蛋白>7%组(50例),行神经心理认知评估量表分析;根据是否采用胰岛素治疗分为使用胰岛素组(63例)与未使用胰岛素组(39例),行神经心理认知评估量表分析。结果①糖化血红蛋白>7%组微血管神经病变发生率高于糖化血红蛋白≤7%组(P<0.05);②糖化血红蛋白≤7%组在蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCa)评分结果中视空间(3.83±0.92)分,画钟表(2.62±0.49)分,定向(5.79±0.67)分;糖化血红蛋白>7%组在视空间(3.32±1.25)分,画钟表(2.34±0.82)分,定向(5.40±0.86)分,前者明显高于后者并具有统计学意义(P<0.05);③在是否使用胰岛素组中,未使用胰岛素组在连线测试B中所花费时间为(250.33±73.16)s,使用胰岛素组在连线测试B中花费时间为(220.75±85.11)s,前者花费时间较后者明显延长并具有统计学意义(P<0.05);④使用胰岛素组中使用人胰岛素与未使用胰岛素类似物两组认知评分结果不具有统计学意义(P>0.05)。结论糖化血红蛋白控制在7%以下能延缓2型糖尿病患者认知功能下降;无论是人胰岛素还是胰岛素类似物的使用对2型糖尿病的认知功能具有保护作用。
- 张晓魏平谭明红张艳伟张久权
- 关键词：2型糖尿病糖化血红蛋白A1C血糖胰岛素
- 烫伤早期脑水肿家兔脑组织水通道蛋白4表达与磁共振成像结果相关性研究被引量：1
- 2011年
- 目的观察水通道蛋白4（AQP4）在严重烫伤早期合并脑水肿家兔脑组织中的表达规律以故与磁共振成像（MRI）信号变化的联系，探讨严重烫伤早期脑水肿水的跨膜转运特征、方法将35只健康新西兰大白兔按照随机数字表法分为正常对照组（5只）及烫伤组（30只），其中烫伤组家兔均造成50％TBSAⅢ度烫伤（经病理切片证实存在脑水肿）。伤后1、2、3、4、5、6h，烫伤组家兔（每时相点5只）行MRI颅脑检查并动态检测表观弥散系数（ADC）值；烫伤组家兔取额叶、颞叶及顶叶皮质．基底节区及小脑组织，采用兔疫组织化学法及RT-PCR分别检测AQP4篮门和AQP4 mRNA的表达。正常对照组家兔同上进行检测，对数据进行单因素方差分析，时AQP4蛋白与ADC值进行一元线性相关分析和Pearson线性相关分析。结果与正常对照组比较，伤后6h内烫伤组家兔MRI图像（T1加权像、T2加权像、扩散加权成像）未见明显改变，伤后4～6h烫伤组家兔脑组织各部化中ADC值均明显降低（F值为0．492～2．271，P值均小于0．05）．烫伤组家兔伤后2～6h脑组织各部位中AQP4蛋白表达趋势大体一致，均明显高于正常对照组（0．164±0．022～0．247±0．018），其中伤后311或4h达高峰（0．237±0．042～0．306±0．026），F值为2．420～11．439，P值均小于0．05。AQP4蛋白在脑组织各部位的表达均与相应ADC值变化呈显著负相关，其r值为-0．489～-0．337，P〈0．05或P〈0．01，烫伤组家兔伤后各相点脑组织各部位中AQP4 mRNA表达均明显高于正常对照组（F值为39．992～238．584，P值均小于0．05），伤后2h达高峰，且在脑组织各部位表达趋势大体一致、结论家兔严重烫伤后早期脑水肿（伤后6h以内）以细胞毒性脑水肿为主，AQP4可能在其形成过程中发挥生要作用．ADC值对于反映AQP4变化，进而无创、便捷评估脑水肿发展状况可能�
- 张艳伟黎海涛胡俊林云侯景明武文婧
- 关键词：脑水肿
- 兔严重烧伤早期脑水肿MR弥散成像的实验研究被引量：4
- 2010年
- 目的探讨兔严重烧伤早期脑水肿发生、发展过程中MR弥散成像改变特征及其诊断价值。方法 35只健康新西兰大白兔随机数字表法分为对照组及烧伤组（烧伤后1、2、3、4、5、6 h）,烧伤组兔均制成50%总烧伤面积Ⅲ度烧伤模型。常规行MRI T1WI、T2WI、DWI、DTI颅脑检查,对各烧伤组和对照组的表观弥散系数（ADC）值、各向异性分数（FA）值,指数表观弥散系数（eADC）值进行动态观察,并用干湿质量法检测其脑含水量的变化。结果烧伤后6 h内,T1WI、T2WI像未见明显变化。与对照组相比,烧伤后4~6 h ADC值明显降低（P〈0.01）,同时eADC值明显增高（P〈0.01）,而FA值无明显改变。随着观察时间的延长,脑含水量呈逐渐增高趋势,以伤后3~6 h表现最为显著。脑含水量与ADC值（r=-0.898,P〈0.01）、eADC值（r=0.871,P〈0.01）的变化呈明显相关性,与FA值无明显相关性（r=0.135,P=0.438）。结论 MR弥散成像能够较好的反映严重烧伤后脑含水量的变化,对烧伤早期明确诊断脑水肿具有重要参考价值。
- 张艳伟胡俊黎海涛林云陈家飞
- 关键词：烧伤脑水肿弥散加权成像弥散张量成像
- 脑水肿相关因子及MRI研究进展被引量：2
- 2009年
- 脑水肿是神经系统疾病常见并发症，对其进行评估和治疗具有重要的意义。其发病机制与多种因子如水通道蛋白-4、基质金植蛋白酶、巨噬细胞炎性蛋白-2等有关，扩散加权成像等磁共振成像技术的发展为其早期诊断提供了重要依据，其中水通道蛋白-4与磁共振成像的相关性研究已成为目前的研究热点。就脑水肿分子形成机制及磁其振成像上的相关研究进展加以综述。
- 张艳伟黎海涛
- 关键词：脑水肿水通道蛋白-4巨噬细胞炎性蛋白-2扩散加权成像
- 2型糖尿病伴轻度认知功能障碍患者脑静息态功能MRI研究被引量：29
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴轻度认知功能障碍(MCI)患者脑静息态脑功能局部一致性(Re Ho)及分数低频波动振幅(f ALFF)的改变特点。材料与方法共纳入21名T2DM伴MCI患者(D-MCI组)及25名年龄、性别、受教育水平相匹配的对照组志愿者(HC组),通过3.0 T MR仪采集T2WI、FLAIR、三维T1WI结构数据和静息态功能数据,分别计算静息态Re Ho值和f ALFF值并进行组内和组间比较,然后提取组间存在显著差异脑区的Re Ho/f ALFF值与临床数据做相关分析。结果 D-MCI组存在多个右侧额上回亚区、部分小脑Re Ho值显著增高,双侧内侧眶额部额上回、右侧额中回、右侧颞下回、左侧枕中回及右侧舌回Re Ho值显著减低;而左侧颞下回、双侧扣带回前部f ALFF值显著增高,右侧舌回f ALFF值显著减低。D-MCI组Hb A1c与扣带回前部f ALFF值(r=-0.482,P=0.027)、Mo CA评分与左侧颞下回f ALFF值(r=-0.547,P=0.010)呈显著负相关。结论 T2DM伴MCI患者存在认知控制网络、视觉信息处理、语义认知等多个相关脑区的异常活动,这些异常活动可部分阐释T2DM患者伴发MCI的神经生理基础。
- 刘代洪段姗姗张久权张艳伟魏平王健
- 关键词：2型糖尿病轻度认知功能障碍静息态功能磁共振成像低频振幅
- 严重烧伤早期脑水肿水通道蛋白-4表达与磁共振成像的相关性研究
- 背景与目的：
脑水肿(brain edema)是由于脑组织中液体过多导致异常蓄积而形成的，创伤、缺氧、炎症、中毒等均可成为其发生发展的原因。临床上严重烧伤病人往往死于严重的内脏并发症，尽管近年来随着诊疗技术水平不断...
- 张艳伟
- 关键词：烧伤脑水肿水通道蛋白-4磁共振成像弥散加权成像弥散张量成像
- 文献传递
