张继航 作品数:12 被引量:60 H指数:5 供职机构: 第三军医大学新桥医院 更多>> 发文基金: 卫生行业科研专项 国家公益性行业科研专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 更多>>
抑制囊泡转运对大鼠内皮祖细胞增殖及钙库操纵性钙内流的影响 2016年 目的:研究囊泡转运在大鼠内皮祖细胞(EPCs)增殖及钙库操纵性钙内流(SOCE)调控中的作用。方法:密度梯度离心法分离获取、并用ac LDL-Di I和FITC-UEA-I荧光双染鉴定脾源性EPCs。布雷菲德菌素A(BFA)抑制囊泡转运,CCK-8法和实时无标记细胞功能分析仪观察EPCs增殖变化,流式细胞术检测凋亡情况,并检测囊泡转运关键蛋白ADP核糖基化因子GTP酶活化蛋白1(ARFGAP1)的表达。激光共聚焦显微镜观察囊泡转运抑制后SOCE并用Western blot检测SOCC复合体蛋白表达,进一步采用RNA干扰的方式观察囊泡转运对瞬时受体电位通道1(TRPC1)蛋白表达及SOCE的影响。结果:双染鉴定大鼠脾源性EPCs阳性率为82.53%±6.12%。BFA显著抑制EPCs的增殖但对凋亡无明显影响,同时ARFGAP1表达也明显降低,说明EPCs的囊泡转运受到抑制。抑制EPCs囊泡转运显著下调TRPC1的表达,并降低SOCE。si TRPC1使EPCs的SOCE下降,但siTRPC1预处理并抑制囊泡转运并没有使EPCs的SOCE进一步降低。结论:抑制EPCs的囊泡转运可以抑制EPCs的增殖并通过下调TRPC1的表达降低SOCE水平。 张弢 王彦伟 杨杰 袁方正圆 张继航 黄岚关键词:内皮祖细胞 囊泡转运 钙库操纵性钙内流在氧化型低密度脂蛋白诱导的血管内皮细胞功能异常中的作用 王连友 张继航 余洁 杨杰 张恩浩 黄岚急进高原及习服后左心功能变化的超声心动图观察 被引量:8 2014年 目的探讨健康青年男性急进高原及习服后左心功能的变化。方法根据纳入及排除标准,纳入2012年6月-8月121名成都某部健康青年男性官兵,通过超声心动图检测所有受试者在平原、进入海拔3700m高原1d及停留l周后进入更高海拔4400m 7d、50d的左心功能参数。结果健康青年男性急性高原暴露1d时,左房内径、左室收缩末容积显著减小(P<0.05),心率、左室射血分数、每搏输出量、每搏指数、心输出量、心脏指数明显增高(P<0.05),E/A明显降低(P<0.05);进入更高海拔地区习服7d后左房内径、左室舒张末期容积较急性高原暴露后显著降低(P<0.05),左室短轴缩短率明显增加(P<0.05),每搏输出量、每搏指数、心输出量、心脏指数均明显降低(P<0.05),心率、左室射血分数、E/A差异无统计学意义(P>0.05);经50d习服后左心腔减小(P<0.05),但心率、左室射血分数、心输出量、心脏指数仍显著高于平原水平(P<0.05),每搏输出量、每搏指数明显低于平原水平(P<0.05)。结论急性高原暴露后,左心可发挥明显代偿功能,心率、每搏输出量、心输出量显著增加;随着更高海拔地区的暴露和习服时间延长,左心腔变小,但经短期习服后左心收缩功能仍显著高于平原水平。 饶明月 覃军 高旭滨 张继航 余洁 刘曦 黄岚关键词:超声心动描记术 高原病 习服 平原动脉血压对急性高原病易感性的预测 被引量:5 2014年 目的研究健康青年男性平原动脉血压与暴露于高原急性高原病易感性之间的关系,旨在评价动脉血压测量在急性高原病(AMS)诊断中的作用。方法由平原乘飞机急进入高原男性青年中随机抽取204例,对其进行一般检查,项目包括动脉血压测量、AMS流行病学观察表(包括人群一般人口学资料)填写。①测定海拔为平原(500 m)、高原(3700 m)第1天;②用路易斯湖评分系统(LLS)进行AMS诊断,有头痛且评分%≥3诊断为AMS。比较急进高原(3700 m)第1天AMS组和无AMS组平原动脉血压相关指标。用Pearson积矩相关分析对LLS评分与平原动脉血压各指标相关性作出判断,并通过ROC曲线作出其相应界值。结果①由平原急进高原(3700 m)第1天AMS发病率明显较高,达53.92%,且平原AMS评分明显较急进高原(3700 m)低(P<0.05)。②急进高原(3700 m)第1天,AMS组舒张压(DBP)、平均动脉压(MABP)较无AMS组高,且两组间差异均有统计学意义(P<0.05),并通过Logistic回归分析筛选出DBP作为高原(3700 m)AMS发病客观评估指标,其诊断AMS界值为72.5mmHg,灵敏度为56.3%,特异度为63.2%,曲线下面积(AUC)为0.598,P<0.05。结论①暴露于高原后AMS发病明显升高。②平原DBP可能与AMS发病有关,且与LLS呈正相关,对高原AMS发病具有一定预测价值,但由于其特异性或敏感性问题,在实际应用中存在一定限制,应当与其他指标一起综合考虑预测AMS易感性,则可靠性会更准确。 刘阳 张继航 武晓静 高旭滨 卢巍 卞士柱 徐佰达 黄岚关键词:低氧 动脉血压 急性高原病 易感性 高原暴露健康青年人群心室肌复极变化研究 被引量:2 2014年 目的探讨高原暴露在不同海拔及不同习服时间的健康青年男性心室肌复极的变化规律。方法随机选择143名初次进入高原的健康青年男性,由同一人分测在海拔500 m、进入海拔3700 m高原24 h、海拔4400 m习服7 d、海拔4400 m习服50 d心电图的变化。结果与海拔500 m比较,进入海拔3700 m 24 h内、海拔4400 m习服7 d,心率、收缩压,舒张压显著升高(P<0.01),经心率校正的QT间期(QTc)、经心率校正的T波峰末间期(TpTec)显著延长(P<0.05),氧饱和度显著降低(P<0.05),QT间期、T波峰末间期(TpTe)显著缩短(P<0.05)。与海拔500 m比,海拔4400 m习服50 d后,氧饱和显著降低(P<0.05),仍未恢复到平原水平,收缩压、舒张压、QTc、QT、V3TpTe、V3TpTec间期无明显差异(P>0.05)。结论急性高原暴露健康青年男性心室肌复极时程显著增加,习服后心室肌复极时程又逐渐恢复到平原水平,提示随着高原环境停留时间的延长,心室肌复极变化会随着机体适应和调节得到一定的恢复。 徐佰达 卢巍 余洁 覃军 张继航 李双菲 黄岚关键词:心室肌复极 QT间期 QTC间期 Nrf2基因单核苷酸多态性与急性高原病相关性研究 被引量:2 2015年 目的探讨中国汉族人群中Nrf2基因多态性与急性高原病(AMS)易感性的关系。方法采用巢式病例研究方法,以603名急进3700 m高原的中国汉族青年男性为研究对象,根据路易斯湖评分系统(LLSS)分为病例组(n=369)和对照组(n=234),采用Sequenom Mass Array质谱阵列技术检测两组人群Nrf2基因位点rs10497511和rs2364722的基因多态性。结果病例组与对照组中rs10497511和rs2364722位点分别检测出T、C和A、G等位基因;两位点等位基因频率在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。进一步对2个位点的基因型共显性模型、显性模型和隐性模型分析也未提示差异有统计学意义(P>0.05)。结论 Nrf2基因rs10497511和rs2364722位点多态性与中国汉族男性人群AMS发病可能无相关性。 耿倩雯 张继航 覃军 黄岚 晋军关键词:急性高原病 急性高原暴露对健康青年男性肺功能的影响及与 AMS 的关系 被引量:11 2014年 目的:探讨高原暴露对肺功能的影响及肺功能与急性高原病( acute mountain sickness ,AMS)间的关系。方法采集了73人(18~26岁,男)平原(400 m,上高原前7 d)及高原(3900 m,暴露5 d)的肺功能和路易斯湖评分数据。结果自身前后对照t检验分析显示:与平原相比,高原的肺功能用力肺活量( FVC)、最大呼气中期流速(MMF)、V50、V20下降,而1 s用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、V75没有变化;选取了FVC 、FEV1、PEF、MMF这3个指标分析肺功能与AMS的关系,AMS组与NON-AMS组相比,平原的肺功能没有差异,高原的肺功能FVC、MMF具有统计学差异;变化幅度在FVC、MMF上有差异;Logistic回归分析显示FVC的变化幅度是独立的危险因素,相关分析显示FVC的变化和氧饱和度的变化具有相关性。结论急性高原暴露使肺通气功能呈现限制性下降,肺功能的这种变化会加重低氧而易感AMS。 宋攀 覃军 高旭滨 张继航 余洁 陈国柱 黄岚关键词:肺功能 急性高原病 氧输送量及其代偿因素与急性高原病的关系研究 被引量:13 2013年 目的研究全身和大脑氧输送量(DO2)及其代偿因素在急性低氧适应过程中的变化以及与急性高原病(AMS)的关系。方法选取世居平原、乘飞机进藏的青年男性147人作为受试对象,入藏后48h内填写制式AMS流行病学观察表,于进藏前1周、入藏后48h内进行心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SaO2)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)及大脑中动脉流速(MCAv)测量,严格按照路易斯湖评分系统(LLS)进行诊断并做作统计学分析。结果 147名受试对象中58.5%(86人)发生AMS。低氧暴露后,SaO2降低10%,与AMS评分呈负相关;全身DO2提高19%、CO提高32.5%、HR升高31.7%,且AMS者明显高于非AMS者,SV无显著性改变;MCAv加快10%,且AMS者具有更快的MCAv;由于SaO2降低10%与MCAv加快相匹配,使得大脑氧输送量(DO2C)无改变;平均动脉压(MBP)增加,大脑中动脉阻力单位(RMCA)明显降低,且AMS者降得更低。以DO2的关键代偿因素HR、MCAv作为AMS的客观评估指标,联合HR≥85次/min与MCAv≥66cm/s,其诊断的阳性预测值为82.4%,特异性为90.2%。结论 DO2及其代偿因素在急性低氧暴露后的调节适应过程中具有重要作用,其中HR、MCAv可能与AMS的发生机制有关且可间接反映对机体氧债的补偿水平,对AMS具有较好的评估能力,可作为AMS诊断的客观辅助指标。 李明 张继航 卞士柱 郑双锦 高旭滨 余洁 黄岚关键词:高原病 每搏输出量 高原暴露人群动脉血压变化与急性高原病的相关性分析 被引量:15 2014年 目的观察平原健康青年男性暴露于不同海拔不同时相时的动脉血压变化及其与急性高原病(AMS)发病之间的关系,探讨高原环境下动脉血压变化的临床风险及评价动脉血压测量在AMS诊断中的作用。方法收集世居平原(海拔500m)、急进高原(海拔3700m)第1、3、5、7天及进入更高海拔地区(海拔4400m)第5天时人群的人口学资料,测量动脉血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MABP)等],并填写AMS流行病学观察表。另以平原健康青年男性作为对照组。以路易斯湖AMS计分系统(LLS)诊断AMS。分析上述各人群进入高原后的动脉血压变化及其与AMS的关系。结果由平原急进高原(海拔3700m)第1天SBP、DBP、MABP均明显升高,习服约1周后血压稍有下降,但仍高于平原水平(P<0.05),继之进入更高海拔地区(海拔4400m)后SBP、DBP、MABP又升高,但低于急进高原第1天水平。急进高原(海拔3700m)第1天,AMS组MABP高于无AMS组(P<0.05),但两组SBP、DBP和脉压差异无统计学意义(P>0.05),且MABP与LLS呈正相关(r=0.138,P=0.048)。以MABP作为海拔3700m AMS发病的客观评估指标,其诊断AMS的界值为98.5mmHg,灵敏度为32.8%,特异度为73.7%。进入更高海拔地区(海拔4400m)时,AMS组MABP明显高于无AMS组(P<0.05),但两组SBP、DBP和脉压差异无统计学意义(P>0.05),且MABP与LLS也呈正相关(r=0.145,P=0.045)。以MABP作为海拔4400m AMS发病的客观评估指标,其诊断AMS的界值为97.8mmHg,灵敏度为42.4%,特异度为75.5%。结论在急性低氧暴露后MABP对AMS有一定诊断价值,但由于其特异性或敏感性问题,在实际应用中存在一定限制,应当与其他指标(如动脉血氧饱和度)联合以提高诊断AMS的可靠性。 刘阳 张继航 武晓静 高旭滨 卢巍 徐柏达 黄岚关键词:缺氧 血压 高原病 急性高原暴露后左心功能变化及与急性高原病的关系 被引量:10 2014年 目的:研究青年男性由平原急进高原后心脏血流动力学变化及其与急性高原病的关系。方法:分别检测218名健康青年男性在平原及急进高原24 h内的血压、心率和血氧饱和度,使用彩色多普勒超声仪检测左心功能;根据路易斯湖评分标准将受试者分为急性高原病组(AMS组)和无急性高原病组(无AMS组)。结果:急性高原暴露后心率、舒张压、平均动脉压、左室射血分数、每搏输出量、每博指数、心输出量、心脏指数显著增加(P<0.05),血氧饱和度、左室收缩末容积则显著降低(P<0.05);急进高原后AMS组心率、收缩压、平均动脉压显著高于无AMS组(P<0.05),每博指数、左室舒张末容积显著低于无AMS组(P<0.05)。结论:健康男性青年急性高原暴露后左心室收缩功能增强,左室舒张末容积、心率、每博指数可能作为预测急性高原病的参考指标。 饶明月 覃军 高旭滨 张继航 余洁 黄岚关键词:心脏血流动力学 急性高原病 左心室功能